多发伤患者院前急救护理中采取团队协作结合创伤指数的指导效果

多发伤患者院前急救护理中采取团队协作结合创伤指数的指导效果

蔡美灵

赣州市人民医院创伤急救中心  江西赣州341000

摘要：目的：探究多发伤患者院前急救护理中采取团队协作结合创伤指数的效果。方法：选择我院2023年1月-2023年12月接收的50例多发伤患者，科学分组，对照组进行常规急救护理，观察组采取团队协作结合创伤指数，结合实际情况进行对比。结果：观察组患者抢救中各环节用时均比对照组短（P<0.05）；观察组患者的病情判断准确性和抢救成功情况均高于对照组（P<0.05）。结论：多发伤患者临床采取团队协作结合创伤指数，提升患者伤情判断的准确性，增加成功率，值得借鉴。

关键词：多发伤；院前急救护理；团队协作；创伤指数

多发伤患者通常情况下病情非常危急，需要做好院前急救工作，并且配合有效的院内治疗，过往抢救治疗中，人们对医院内的创伤处置较为关注，忽略了院前初次急救。院前急救护理是重要环节，介绍多发伤患者后通过院前急救了解其病情严重程度，密切监测患者生命体征，联系医院提前做好准备，对患者治疗恢复具有重要意义。多发伤患者身体会存在多个系统损伤问题，需要多学科医师共同讨论，科学判定，制定适当的策略。因此在多发伤患者急救处理中，形成了多学科协作为主的团队协作模式，本次立足实践选择合适的患者分析，研究实际应用效果。下面进行报告总结。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院2023年1月-2023年12月接收的50例多发伤患者，按照护理差异分组。对照组25例患者，男14例，女11例，患者年龄为30-52岁，平均年龄为（39.47±3.02）岁。剩余25例为观察组，男13例，女12例，患者年龄为31-51岁，平均年龄为（40.36±3.07）岁。两组患者一般资料差异不大（p＞0.05）。

选取标准：第一，患者发病到入院在12小时以内。第二，患者从现场到医院时间不超过5小时。第三，患者临床资料齐全。排除因素：第一，患者病情过于严重，生存时间在48小时以内。第二，患者存在严重的器官衰竭问题。第三，患者身体存在感染问题或者凝血功能障碍。

1.2方法

对照组采取常规院前急救护理，由患者或家属拨打急救电话后，急救中心统一分配，急诊科分配救护车，上面配备专业人员。急救车选择最佳路线到达患者现场，医生判断患者病情和严重程度，护理人员有效配合。同时与医院相互联系，提前准备好急救所有的物品，联系其他科室医生进行会诊。根据最终评定结果为患者选择合适的治疗手段。

观察组采取团队协作结合创伤指数的护理模式，下面详细分析。

第一，成立院前急救小组。选择具有一定经验的工作人员参与，要求医护人员全面掌握多发伤临床治疗护理相关内容，共同合作，实施轮班制，保障各项工作融洽配合。

第二，护理人员熟悉掌握患者创伤指数评价标准。立足实际科学处理，延长患者现场抢救时间，保持患者体位固定，科学判断是否存在闭合性损伤、脏器功能障碍等问题，加强对患者生命体征的监测，及时搭建境外通道补充身体所需液体。同时需要护理人员联系急诊科，提前告知需要的其他学科医生，组织小组会诊。如果患者评估时达到重度状态，此时判定评分不小于10分不超过16分，首先给患者采取院前急救处理措施，然后联系急诊科，准备抢救物品，告知其他学科医生进行会诊。如果患者评定时达到重度，超过17分，此时患者失血非常严重，意识不清，容易感染，需要立即到院内抢救，急救车要迅速转运，同时联合多学科医生给患者会诊。

第三，团队协作。及时联系骨科、脑外科等科室人员，构建完善的创伤团队，根据需要合理排班。如果接收患者后需要会诊，立即拨打电话联系，加强各学科医护人员之间的协同配合。

1.3观察指标

观察两组患者的抢救各环节用时情况、病情判断准确性及抢救成功情况。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS23.0软件进行数据分析，数据检验需要结合t。

2结果

2.1患者抢救各环节用时情况比较

表1患者抢救各环节用时情况比较表

2.2患者病情判断准确性和抢救成功情况比较

表2患者病情判断准确性和抢救成功情况比较表

3讨论

急诊科发展中构建多学科团队协作模式，接收到多发伤患者时快速判断其身体创伤情况，制定合适的策略，妥善安排各项治疗程序。多发伤患者救治过程中院前急救非常重要，需要医护人员及时到达现场稳定病情，对患者严重程度进行分级，联系医院成立团队，给患者进行准确及时的回诊，这对患者抢救成功概率有重要影响。

本次研究中观察组实施团队协作结合创伤指数模式，在院前急救过程中，就明确了具有协作的科室，医院接诊后立即启动创伤团队，联系相应科室医护人员，首先进行视频远程会诊，到达现场后综合会诊，给患者完成各项检查，制定科学治疗方案。研究结果显示，观察组患者抢救中各环节用时均比对照组短（P<0.05）；观察组患者的病情判断准确性和抢救成功情况均高于对照组（P<0.05）。

综上所述，多发伤患者抢救中实施采取团队协作结合创伤指数，节省时间，保证准确性，提升救治成功率，可以借鉴。

参考文献：

[1]王亚婷.探讨院前急救护理流程在多发伤患者急救中的应用与效果[J].饮食保健,2021(7):190.

[2]李璐琪,严浩,刘扬,etal.早期预警评分联合创伤严重程度评分在多发性创伤患者院前急救护理中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2022,8(9):116-118.

[3]苏静,邹月.多发伤患者院前急救护理中应用团队协作结合创伤指数的指导作用研究[J].湖北民族大学学报（医学版）,2023,40(3):98-101.