精细化护理在缺血性卒中患者早期运动康复护理中的应用效果

精细化护理在缺血性卒中患者早期运动康复护理中的应用效果

李爽

哈尔滨医科大学附属第一医院  黑龙江哈尔滨150001

摘要：目的 研究缺血性卒中患者应用精细化护理的效果。方法 选择本院在2021年6月至2023年6月期间收治的58例缺血性卒中患者为例，随机将所有患者分成对照组和研究组，各组29例。对照组行常规护理，研究组行精细化护理，对比两组患者护理效果。结果 护理后，研究组神经功能和日常生活能力评分均低于对照组，上肢和下肢功能评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 精细化护理在缺血性卒中患者效果明显，可有效提高患者神经功能和日常生活能力，患者肢体活动能力也更强，值得广泛推广。

关键词：精细化护理；缺血性卒中；神经功能；日常生活能力；肢体活动能力

    缺血性卒中是临床常见的脑血管类疾病，病情可在短时间内发作，严重时甚至会导致患者死亡。针对缺血性卒中患者的治疗，不仅需要正确用药，还需要做好护理工作，从而提高患者生活质量[1]。精细化护理作为临床成熟的护理理念，针对缺血性卒中患者同样有一定应用价值。因此，本文将以本院在2021年6月至2023年6月期间收治的58例缺血性卒中患者为例，研究缺血性卒中患者应用精细化护理的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2021年6月至2023年6月期间收治的58例缺血性卒中患者为例，随机将所有患者分成对照组和研究组，各组29例。对照组男性16例，女性13例，年龄59-78岁，年龄均值（67.49±5.32）岁。研究组男性17例，女性12例，年龄61-79岁，年龄均值（68.55±5.98）岁。组间资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

    对照组行常规护理，监测患者各项生命体征，结合患者病情变化，给予患者药物，并为患者营造理想的疗养环境。研究组行精细化护理，具体如下：首先，人员精细化。组建精细化护理小组，组长由护士长担任，负责合理安排组员日常工作，组织组员查阅相关资料，结合患者情况了解患者需求，制定后续护理计划[2]。定期通过开会方式，检查护理工作开展情况。其次，基础护理精细化。护理人员应在查房时，主动倾听患者症状主诉，对于存在较大心理压力的患者，需要做好心理压力疏导工作，树立患者治疗信心。患者病情需要及时汇报，并将其作为后续护理计划是否变更的参考依据。另外，做好健康宣教。通过推送文章、发放健康手册等方式，将缺血性卒中疗养阶段注意事项告知患者，建立患者对疾病的正确认知。同时指导患者正确饮食，并在患者身体状况较好时，依照循序渐进的原则，引导患者熟悉生活技能，增强患者生活能力。

1.3 观察指标

    ①神经功能评分。采用神经功能缺损评分量表（NIHSS）评估，满分42分，分数越高，神经功能越差[3]。②日常生活能力评分。采用日常生活能力量表（ADL）评估，满分56分，总分在14分以下表示完全正常，超过16分表示身体功能有功能下降现象[4]。③肢体功能评分。通过FMA量表评估，上肢功能满分34分，下肢功能满分66分，分数越高，肢体功能越强[5]。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 神经功能和日常生活能力评分

    护理后，研究组神经功能和日常生活能力评分均低于对照组（P＜0.05）。见下表。

表1 神经功能和日常生活能力评分（±s，分）

2.2 肢体功能评分

    护理后，研究组上肢和下肢功能评分均高于对照组（P＜0.05）。见下表。

表2 肢体功能评分（±s，分）

3 讨论

    缺血性卒中是心脑血管疾病导致的神经系统疾病，对于老年患者的晚年生活质量会产生较大影响。过往临床经验表明，缺血性卒中患者的康复不仅和患者用药相关，护理措施是否落实到位，同样是至关重要的一环。精细化护理即体现了这一理念，其中，组建精细化护理小组，有助于妥善安排护理人员各项工作，同时也可有效掌握患者护理需求，提高护理的针对性。基础护理精细化有助于提高患者疗养舒适度，通过心理护理，也可建立患者治疗信心。健康教育可建立患者正确认知，提高患者配合度。结果表明，护理后，研究组神经功能和日常生活能力评分均低于对照组，上肢和下肢功能评分均高于对照组（P＜0.05），证明精细化护理效果明显，有助于患者快速康复。

    综上所述，精细化护理在缺血性卒中患者效果明显，可有效提高患者神经功能和日常生活能力，患者肢体活动能力也更强，值得广泛推广。

参考文献：

[1]朱琳,王瑞平,谷玉静,等.运动康复疗法在老年稳定性冠心病合并卒中患者中的应用效果[J].慢性病学杂志,2022(10):1486-1490.

[2]张静,苏丽丽,刘梦珂,等.系统化整体护理对缺血性脑卒中患者情绪及认知功能的影响[J].临床医学工程,2024,31(1):77-78.

[3]陈苗,陈陪能,张艺羡,等.分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用[J].世界睡眠医学杂志,2024,11(2):374-377.

[4]敬向琴,张敏.家庭延续性护理对缺血性脑卒中患者出院后自我护理能力的影响[J].贵州医药,2024,48(3):495-497.

[5]张旦,卢玲,谭冬玉.细节优化护理用于急性缺血性脑卒中患者的效果观察[J].医学理论与实践,2024,37(3):490-492.