安庆市第二人民医院 消化内科 安徽省安庆市 246000
摘要:目的:探讨无痛胃肠镜诊疗技术的应用效果及其应用安全性。方法:观察组患者为无痛胃肠镜诊疗术,对照组患者为常规胃肠镜诊疗术。结果:胃肠镜诊疗术总有效率组间平行对比中,观察组达到100.00%、对照组90.00%,P<0.05;不良反应发生率组间平行对比中,观察组2.50%,对照组12.50%,P<0.05。结论:运用无痛胃肠镜诊疗术能够取得满意的临床疗效,且应用安全性更高。
关键词:无痛胃肠镜;安全性;效果
近年来,人们的工作、生活节奏日益加快,同事日常饮食习惯及行为习惯均发生较大变化,这使得胃肠道疾病的患病率较高,影响人群的健康安全。胃肠镜诊疗术是目前对于胃肠道疾病患者进行诊疗的常用手段,能够对患者胃部和肠道情况进行观察,及时发现微小病灶并进行及时处理[1],然而传统胃肠镜检查的刺激性强烈,患者的疼痛感较重,容易出现血压、心率的波动,使得患者的手术风险性升高,甚至造成检查的中断[2]。无痛胃肠镜诊疗术通过给予患者麻醉药物注射能够使其进入安静睡眠状态,有利于减轻患者的思想压力,消除其恐惧感[3]。本文将分析通过运用无痛胃肠镜诊疗术的诊疗效果和安全性。
1资料与方法
1.1常规信息资料
随机抽取本院2023年1月~2024年5月80例胃肠镜检查病例作为研究样本,借助随机数字表法予以均分组,即对照组(n=40例)、观察组(n=40例),观察组男、女病例依次为22例、18例;年龄情况如下:23~75岁,平均数(41.36±2.05)岁;体重情况如下:46.3~85.2kg,平均数(61.35±5.02)kg。对照组男、女病例依次为21例、19例;年龄情况如下:22~76岁,平均数(41.35±2.07)岁;体重情况如下:45.5~85.8kg,平均数(61.34±5.03)kg。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P>0.05。
纳入标准:(1)自愿接受胃肠镜检查;(2)对诊疗方案、研究方案等知悉并征得知情同意;(3)年龄18~80岁;(4)语言、认知、视听等相关功能均正常;(5)一般临床资料完善。排除标准:(1)妊娠期、哺乳期的女性;(2)具有麻醉药物应用禁忌症者;(3)罹患精神疾病者;(4)具有凝血功能障碍者;(5)罹患传染性疾病者。
1.2方法
2组患者均在诊疗术前指导12小时禁食以及10小时禁饮,观察组患者为无痛胃肠镜诊疗术,术前给予患者利多卡因胶浆10mL进行口服,术中以丙泊酚实施静脉滴注,剂量为1~1.5mg/kg,进而维持诊疗术中麻醉,观察意识消失,进入熟睡状态后即可开始胃肠镜操作。对照组患者为常规胃肠镜诊疗术,即口服利多卡因胶浆10mL后即可开始胃肠镜检查。
1.3评价规范
(1)评估并比较2组患者的胃肠镜诊疗术效果,显效:即诊疗过程顺利,患者无恶心、呛咳、穿孔、出血等不良反应;有效:在诊疗期间的患者的配合度尚可,有轻微疼痛、恶心现象,然而过程较为顺利;差:患者的恶心呕吐、疼痛等不适感强烈,无法进行诊疗操作。(2)记录2组患者胃肠镜诊疗术期间出现的不良反应,例如恶心呕吐、胃肠穿孔、出血等。
1.4统计学处理
文中所有数据均借助SPSS22.0分析,其中涉及的计量资料均进行如下表示:(±s),即均值加减标准差,均为t检验,计数资料均进行如下表示:[n(%)],均为χ2检验,P<0.05即为有统计学意义。
2结果
2.1胃肠镜诊疗术效果组间平行对比
胃肠镜诊疗术总有效率组间平行对比中,观察组达到100.00%、对照组90.00%,P<0.05。
表1 临床疗效组间平行比较[n(%)]
分组 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 28(70.00) | 12(30.00) | 0(0.00) | 40(100.00) |
对照组 | 40 | 15(37.50) | 21(52.50) | 4(10.00) | 36(90.00) |
χ2值 | 14.027 | 11.153 | 5.025 | 5.025 | |
p值 | 0.000 | 0.000 | 0.013 | 0.013 |
2.2不良反应发生率组间平行对比
不良反应发生率组间平行对比中,观察组2.50%,对照组12.50%,P<0.05。
表2 不良反应发生率组间平行对比[n(%)]
分组 | n | 恶心呕吐 | 胃肠穿孔 | 出血 | 总计 |
观察组 | 40 | 1(2.50) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.50) |
对照组 | 40 | 2(5.00) | 1(2.50) | 2(5.00) | 5(12.50) |
χ2值 | 1.025 | 0.317 | 3.362 | 5.296 | |
p值 | 0.069 | 0.625 | 0.043 | 0.010 |
3讨论
近年来,消化系统疾病的人群患病率较高,这主要与年龄增长、不良饮食习惯、药物因素、生活方式等有关,对于此类患者通过进行胃肠镜检查能够及时发现胃肠系统的病灶并及时妥善处理,有利于改善患者的预后。然而传统胃肠镜诊疗术在应用中创伤性偏高,在检查期间对患者的胃肠管造成一定的牵拉,使得患者的不适感强烈,并且多数患者的恐惧、紧张、抵触等情绪较重,这对患者的配合度、依从性构成不良影响,甚至造成检查的中断和失败
[4],无痛胃肠镜诊疗术则可规避传统胃肠镜诊疗术的缺陷,通过给予患者麻醉药物注射,有利于消除患者的恐惧心理,使其在安静睡眠状态下接受诊疗,更好地维持其生命体征稳定,预防不良反应。本研究显示观察组的诊疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,提示无痛胃肠镜诊疗术的应用价值较高。
综上所述,运用无痛胃肠镜诊疗术能够取得满意的临床疗效,且应用安全性更高。
参考文献:
[1] 刘喆. 无痛胃肠镜诊疗术治疗消化系统疾病对降低患者不良反应的应用效果分析[J]. 中国医疗器械信息,2023,29(19):116-118.
[2] 陈红梅,董叶美. 无痛胃肠镜诊疗术治疗的麻醉护理总结[J]. 国际医药卫生导报,2019,25(5):822-824.
[3] 阮丙喜. 无痛胃肠镜诊疗术在消化内科疾病患者诊治中应用研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(23):35-37.
[4] 黄艳萍. 优质护理干预应用于电子无痛胃肠镜诊疗术中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):51.