基于循证护理的心力衰竭患者护理模式优化研究

基于循证护理的心力衰竭患者护理模式优化研究

陈丹

荆门市中医医院  湖北荆门 448000

摘要：目的：本研究旨在评估基于循证护理的心力衰竭患者护理模式优化的影响。方法：采用回顾性对照试验方法，共纳入2023年1月至2024年1月期间的80例心力衰竭患者。其中实验组接受基于循证护理的个性化护理干预，对照组接受常规护理。结果：实验组患者在生活质量评估（P<0.05）、护理满意度（P<0.05）和自我管理能力（P<0.05）方面均显著优于对照组。这表明基于循证护理的护理模式能够显著提高心力衰竭患者的生活质量，增强其对护理服务的满意度，并有效提升患者的自我管理能力。结论：循证护理模式为心力衰竭患者提供了更加个性化和有效的护理干预方案，因此，推广和应用基于循证护理的护理模式在心力衰竭管理中具有积极意义。

关键词：循证护理；心力衰竭患者；护理模式

引言

心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其发病率随着年龄的增长而持续增高。在我国，心衰现患人数约890万，心衰患者中平均每4人就有1人在初次住院后30天内再次住院，而半年内再次住院治疗者近半数[1]。因此，有效的预防和治疗心衰恶化和再入院显得尤为重要。然而，目前全球数据均表明，指南指导下的药物治疗（GDMT）在临床实践中实施情况并不理想。因此，如何推进GDMT的实施，改善医疗服务质量成为心衰护理中的关键问题。近年来，循证护理逐渐成为护理实践的重要方向。循证护理强调以最新研究证据为基础，结合临床经验和患者意愿，为患者提供最佳的护理服务。循证护理的应用可以提高护理质量，改善患者预后[2]。在心衰患者的护理中，循证护理可以帮助护理人员更好地理解心衰的病理生理、诊断和治疗，从而为患者提供更加科学、合理的护理服务。因此，基于循证护理的心力衰竭患者护理模式优化研究具有重要的现实意义。该研究旨在探讨和建立一种基于循证护理的心力衰竭患者护理模式，以期提高心衰患者的治疗依从性，减少心衰恶化和再入院，提高患者的生活质量。

1、研究资料与方法

1.1一般资料

在本研究中，采用了回顾性研究方法，收集2023年1月至2024年1月就诊心力衰竭患者80例，在实验组中，有20名男性和20名女性。在对照组中，有22名男性和18名女性。实验组和对照组的年龄范围分别为27到71岁和26到70岁，实验组和对照组的平均年龄分别为58.5±1.2岁和59±1.6岁。统计学分析P>0.05，这意味着两组患者在性别和年龄方面是均衡的，可以进行比较。

1.2实验方法

本研究采用了对照试验的方法，将符合条件的患者随机分为实验组和对照组。对照组接受常规护理，实验组患者接受基于循证护理的护理模式，具体操作包括：1.护理人员培训：首先，对参与研究的护理人员进行循证护理知识的培训，确保他们能够熟练运用循证护理的原理和方法。2.循证护理实践：护理人员根据最新的心力衰竭护理指南和研究证据，为患者制定个性化的护理计划。这包括对患者的病情进行全面评估，制定针对性的治疗和康复方案，以及监测患者的病情变化和治疗效果[3]。3.患者教育：实验组患者将接受更多关于心力衰竭知识的教育，包括疾病的病理生理、诊断标准、治疗原则以及生活方式的调整等。此外，患者还将学习如何进行自我管理和家庭护理，以提高他们的治疗依从性和生活质量[4]。4.康复训练：根据患者的心功能状态，为患者制定个性化的康复训练计划。这包括有氧运动、力量训练、平衡训练等，以促进患者的心功能恢复，提高他们的运动耐量和生活质量。

1.3观察指标

1.3.1 生活质量评估：使用专门的心力衰竭生活质量量表（如明尼苏达心力衰竭生活质量问卷）来评估患者的生活质量变化。

1.3.2 护理满意度：通过患者满意度调查表了解患者对护理服务的满意程度。

1.3.3 自我管理能力：使用自我管理能力评估工具来评估患者在疾病自我管理方面的能力，包括症状监测、药物管理、饮食调整、运动计划等。

1.4研究计数统计

统计数据用SPSS22.0进行，用±s检验和t检验，P<0.05表明差异有显著性。

2、结果

表1基于循证护理的心力衰竭患者护理模式效果

实验组患者的生活质量评估得分显著高于对照组（85.5±1.0 vs 66.5±2.1），p值小于0.05，表明循证护理模式有助于提高患者的生活质量。这可能是因为循证护理模式更加注重患者的个性化需求，提供全面的护理干预，从而帮助患者更好地适应疾病，提高生活质量。实验组患者的护理满意度得分也显著高于对照组（88.5±1.2 vs 78.5±2.3），p值小于0.05，说明患者对基于循证护理的护理模式更加满意。这可能是因为循证护理模式注重患者的参与和教育，提供更加人性化的护理服务，从而增加了患者的满意度和信任感。实验组患者的自我管理能力得分同样显著高于对照组（79.5±1.1 vs 67.5±2.1），p值小于0.05，表明循证护理模式有助于提高患者的自我管理能力。这可能是因为循证护理模式通过教育和支持，帮助患者获得更多的疾病知识和管理技能，从而使他们能够更好地参与疾病的自我管理，提高自我管理能力。

3、讨论

基于循证护理的心力衰竭患者护理模式优化研究的结果显示，实验组在生活质量评估、护理满意度和自我管理能力方面均显著优于对照组。这些结果反映了循证护理模式在心力衰竭患者管理中的积极作用和有效性。首先，实验组患者的生活质量评估得分明显高于对照组，表明循证护理模式能够通过个性化的护理干预，全面评估和治疗方案的制定，有效改善患者的生活质量。这一点与现有的心力衰竭护理指南和最新研究成果保持一致，强调了个性化护理在长期病情管理中的重要性。其次，实验组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，这可能与循证护理模式强调患者参与、教育和支持有关。通过向患者提供更多关于疾病的信息和管理技能，循证护理模式增强了患者的自我效能感和治疗依从性，进而提高了他们对护理服务的满意度。最后，实验组患者的自我管理能力得分也显著高于对照组。这表明循证护理模式通过系统的教育计划和个性化的康复训练，增强了患者在疾病管理方面的能力。这种改善不仅有助于提高患者的健康结果，还能减少再入院率和医疗资源的使用，从而在长期护理中具有重要的经济效益。

4、结论

综上所述，基于循证护理的心力衰竭患者护理模式在提高生活质量、护理满意度和自我管理能力方面取得了显著效果。这些结果表明，循证护理模式是一种有效的护理模式，值得在临床实践中推广和应用。

参考文献

[1]华丹.循证护理模式对PICC置管心力衰竭患者静脉血栓形成的影响[J].医疗装备,2023,36(23):121-123.

[2]李紫霞.循证护理在扩张型心肌病伴心力衰竭患者中的应用效果[J].基层医学论坛,2023,27(32):91-93.

[3]郭坤娟.循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的效果[J].中国医药指南,2023,21(02):19-22+27.

[4]陈冬丽,石岩,李盛楠.循证护理在急性心力衰竭患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(23):172-175.