骨科手术患者如何快速康复

骨科手术患者如何快速康复

张艳

绵阳市人民医院 四川绵阳 621000

老话说：“伤筋动骨一百天。”这可不是随便说说而已，事实也确实如此，通常情况下，伤到骨头后都需要很长的康复时间，因此，患者术后需要好好休养，前三个月尽量卧床休养，尽量不要让受伤的骨头用力。但是，随着现代医学技术的不断进步，很多骨科手术患者在短短十天内就出院了。这样不仅仅缩短了住院时间，也减少了治疗费用，更给患者身体康复带来积极的效果。那么，骨科手术患者如何快速康复呢？下面我们一起来认识一下。

一、骨科手术患者快速康复的含义

快速康复指术后采用合适的治疗方法减少患者身心的应激反应，改善病情，并减少感染以及并发症风险，从而加快了患者康复进程，使得患者缩短了住院时间以及减少了治疗费用，实现快速出院的一种治疗方法。只有加强对快速康复的了解，并且针对医护人员的快速康复措施予以积极的配合，才能更好的帮助患者恢复健康的状态。

二、骨科快速康复的主要过程

（一）预防并发症并控制病情

对于术后患者而言，刚经历了手术后，一般情况下，创口会出现不同程度的发炎、疼痛，特别是受伤的部位会术后制动。此时，医护人员需要做好症状控制，积极预防并发症，避免术后感染。与此同时，患者和家属也要主动参与，充分调动其积极性，提高治疗依从性，保证术后康复效果。在对症状的控制上，可以选择通过治疗仪器来缓解肿胀、疼痛感，也可以用按摩的方式缓解肿胀感、促进血液循环，减少血栓的形成，主动、被动训练均可以促进循环。为了进一步预防并发症，患者可以多活动临近部位关节、肌肉等，预防关节僵硬、血栓的形成，改善肌肉萎缩。

（二）保护性基础康复训练

按照第一个步骤进行康复锻炼后，患者患处疼痛、肿胀感会明显缓解，受伤部位也会逐渐修复。但是，由于受伤以及术后制动的原因，术后，患者可能会出现肌肉萎缩现象，减少了关节活动范围。因此，接下来需要进行针对性的康复锻炼，主要针对受伤部位进行康复锻炼。此时，患者除了要积极主动参与，还要及时反馈不适感，从而让锻炼更加安全。针对骨折愈合。可以结合具体情况，以仪器治疗来为肌肉训练、血液循环带来辅助作用；针对肌肉恢复。可以针对受伤部位开展无痛静力性肌肉训练，帮助患者尽快的恢复受伤部位的肌肉力量；针对关节活动恢复。开展针对受伤部位的无痛范围来开展关节活动训练。针对功能活动训练。可以保护患者开展下离床与日常生活能力训练。

（三）解除限制活动，进行肢体锻炼

完成第二步骤之后，患者可以逐步开展自我活动，从而慢慢的帮助患者解除活动受限，让肢体功能得到恢复。对于下肢手术患者而言，可以选择从负重开始，逐步过渡到辅助器协助步行，然后自己独立行走。功能难度逐步完成后，基础要求也需要作出调整，整个过程一定要循序渐进。在此过程中，患者能否主动参与对康复成功有着决定性的影响，可以为患者慢慢的回归家庭、工作做好铺垫。针对高级康复训练来讲，主要涉及平衡训练、肌肉力量训练、关节韧带柔韧度训练；对于纠正性康复锻炼来讲，可以通过牵伸、放松来进行治疗；针对功能活动进阶训练来讲，可以选择步行、上下楼以及跳跃训练等。

（四）进一步完善康复训练内容

完成第三步骤后，患者已经逐步过渡到正常生活中去，可以自行慢慢活动患肢，但是，为了将骨科术后后遗症减少，需要积极预防受伤部位再次受伤，也需要继续进行康复训练。一方面，合理锻炼受伤部位，强化肢体功能。通过循序渐进的锻炼，可以让受伤部位得到有效的恢复，并恢复肢体的平衡性；另一方面，可以有效的强化身体机能，增强抵抗力。在专业康复治疗老师的合理指导下，开展康复功能锻炼可以改善患肢功能状态，强化身体机能，促进身体进一步康复。

三、为什么要进行早期功能锻炼

（一）加强肌肉收缩，促进淋巴循环

骨科患者术后进行早期功能锻炼可以加强肌肉的收缩功能，起到改善局部血液循环，改善淋巴循环的效果，而且，加强肌肉锻炼可以让肌肉在收缩过程中产生生物电，这种生物电可以对人体钙离子的沉积有一定的效果，还可以增强骨骼功能，让骨骼愈合速度加快，此外，还可以有效的避免脱钙。

（二）避免肌肉萎缩

肌收缩运动若可以得到合理保持，能够尽可能避免废用性肌萎缩的产生。

（三）牵伸关节

患者术后进行关节牵伸活动可以起到拉伸关节囊、韧带的作用，从而避免关节缩短，让关节内的骨液得到有效的分泌，促进骨液的循环，此外，还可以有效的预防关节内出现粘连。

（四）改善局部水肿，促进渗透液的吸收

积极功能锻炼能够为局部血肿、渗出液的吸收带来一定的促进作用，尽可能的缓解水肿、粘连情况。

（五）促进新陈代谢，改善消化系统

积极的功能锻炼对患者情绪的改善也有着很大的作用，患者的新陈代谢会因此不断增强，呼吸、循环，以及消化系统的功能也会得到改善，能够更好的预防合并症的产生。

总之，骨科术后患者需要积极配合医生的指导进行康复功能锻炼，如此才可以加快康复进程以及缩短治疗时间，避免术后感染，减少并发症风险，提高治疗效果，改善预后。值得注意的是，医生和患者还需要保持良好的沟通，避免医患矛盾。患者自身也要调整好心态，最好的辅助治疗药物就是积极、乐观的心态，耐心听从医生的科学指导。