加速康复外科理念对妇科子宫全切术对手术室护理满意度的提升评价

加速康复外科理念对妇科子宫全切术对手术室护理满意度的提升评价

范丽娇

黑龙江省伊春市大箐山县人民医院  , 黑龙江 伊春153106

摘要：目的：对妇科子宫全切术手术室护理中应用加速康复外科（ERAS）理念干预，对提升护理满意度评分的影响。方法：遴选2022.3～2024.2，在我院妇科接受子宫全切术治疗的患者62例，以双盲法均分为对照，研究2组，例数各涉入31例，前者一组应用手术室常规护理干预，后者一组展开ERAS理念的护理干预，比较护理满意度评分。结果：研究组总满意度评分数据远比对照一组要高（P＜005）。结论：将ERAS理念的护理模式应用于妇科子宫全切术手术室护理中，有助于提升护理满意度评分，优势明显。

关键词：加速康复外科理念；妇科；子宫全切术；手术室护理；满意度

部分妇科疾病需要借助手术干预来达到治疗的目的，例如子宫肿瘤、子宫破裂等，临床治疗中需要对患者的子宫摘除，以阻止病情进展，近年来，妇科疾病的发生率还在显著上升，进行子宫全切术的操作也日渐增多，但由于子宫作为女性的重要生殖器官，在手术过程中容易出现紧张、烦躁等情绪，导致机体耐受性降低，增加手术风险的同时还可能增加术后并发症风险，影响预后，因此，在手术室中展开护理工作干预是院内服务的一大重要环节[1]。近年，加速康复外科（ERAS）理念被广泛应用于创伤应激明显的外科诊疗中，获得极佳护理效果，因此，本文选62例行妇科子宫全切术手术治疗的患者纳入研究，分析应用ERAS理念的护理服务价值，正文如下。

资料与方法

1.1一般资料

本次研究节段范围在2022年03月～2024年02月期间，样本选在我院妇科行子宫全切术治疗的62例患者，以双盲法作为分组依据，分为研究（31例）和对照（31例）。研究组中年龄跨度在36至55岁之间，均值数（45.71±3.71）岁，疾病类型肿瘤、子宫出血、其他各占15例、10例、6例；对照组中年龄跨度在35至55岁之间，均值数（45.29±3.66）岁，疾病类型肿瘤、子宫出血、其他各占16例、11例、4例。信息差比较（P＞0.05）。

1.2方法

以手术室常规护理落实于对照一组中。提前叮嘱患者饮食注意事项，并做好肠道准备；患者进入手术室之后对疾病信息予以核验；术中密切配合医师完成各项操作，在手术结束后做好对患者的交接工作等。研究组：ERAS理念的手术室护理。①术前干预：主动和患者建立沟通，组建良好的护患关系，同时以详细的科普语言为其介绍手术室的操作流程、方式、目的等，以增加患者的配合度。交谈过程中对患者的心理情绪变化加强观察，进行个性化引导，保证患者有一个积极的心态面对手术。此外，提前对手术室各运行器械等进行检查，在保证手术的同时尽量降低设备的警报音量，以免对患者产生刺激。②术中干预：在患者进入手术室之后，对其基本信息等情况进行二次确认，再次利用轻抚、语言等鼓励患者。在手术开始后，协助麻醉医师麻醉，并在保证手术室操作的基础上规避患者其他肢体位置的暴露，最大程度上保护和尊重患者隐私。同时在其骶骨位置放置一软垫，防止手术时间过长，使患者局部皮肤组织出现压疮的情况。此外，为避免患者在手术过程中出现低体温的情况，需要对所使用的输液进行预先加热处理后再使用。③术后干预：在患者麻醉消散后对相关注意事项进行叮嘱，并依据实际恢复情况指导患者进行早期康复训练，进行健侧手臂、关节活动等，每个动作活动5-10次，之后逐渐展开下床活动，便于加速胃肠功能恢复，促进康复。

1.3观察指标

护理满意度：让家属、患者对本院自编的满意度调查问卷进行填写，让其对护理服务态度、主观感受等展开评分，依据分值高低的不同分为满意（85-100分）、尚可（60-84分）、不满意（＜60分）。

1.4统计学方法

统计学软件：SPSS22.0，对患者资料进行整理录入；计数资料：[n/(%)]，行 检验；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。 

结果

研究组比对照组数据要高P＜0.05，见表1。

表1：护理满意度[n，%]

讨论

   子宫全切术是根据患者的病变位置、性质等帮助患者将子宫进行切除，达到对病情控制的一种手术。此手段虽然会对患者生殖器官遭到破坏，但对于子宫肿瘤等疾病优势明显，可以在一定程度上挽救患者生命[2]。但受患者身体明显应激反应等因素影响，在手术过程中容易对多脏器功能、系统产生影响，因此在手术过程辅助科学的护理干预模式是促进患者康复的关键[3]。

   本文研究证实，研究组总满意分值更高，可见在手术室护理中应用ERAS理念的护理干预，更符合患者对现代理念下的护理需求。原因分析：

ERAS理念是在现代护理理念下推出的一种新型的医疗手段，旨在对患者生理、心理等负性冲击进行缓解，改善身体应激反应，达到促进康复的一种管理方法[4]。将此模式应用于子宫全切术手术室护理中，护理人员在术前主动和患者建立有效的沟通，并对其负性情绪加强观察，结合患者的情绪诱发原因展开疏导，使患者以一个较为平稳的心态去面对治疗[5]。同时在手术过程中注意对其隐私部位的保护，做好温湿度调节，以规避术后并发症发生风险；在术后指导进行肢体锻炼，可以加速胃肠功能功能恢复。此外在手术室护理中将“专业化、个性化”等特点带入护理服务中，有助于增加患者满意度评分。

    综上所述，在妇科子宫全切术手术室护理中以ERAS理念展开护理，可推动护理满意度评分向积极方向发展，疗效显著。

参考文献

[1] 王红琴. 加速康复外科理念在妇科腹腔镜子宫全切术中的应用[J]. 基层医学论坛,2021,25(5):655-657.

[2] 龚阳,刘丽明,陈淑瑜,等. 加速康复外科理念用于妇科子宫全切术对手术室护理的影响[J]. 中国医药科学,2021,11(5):124-127.

[3] 孙蕾,王敬. 加速康复外科理念用于妇科子宫全切术对手术室护理的影响[J]. 中外女性健康研究,2023(10):137-138,159.

[4] 张磊,孙丹丽,周雅娟,等. 加速康复外科理念指导腹腔镜全子宫切除术对绝经后妇女术后镇痛及胃肠功能恢复的影响[J]. 国际医药卫生导报,2022,28(4):488-491.

[5] 周扣兰,葛源媛,沈菊芳. 加速康复外科理念用于腹腔镜下全子宫切除术的围术期相关指标观察[J]. 江西医药,2022,57(6):604-606.