6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾在全麻术后口渴患者中的应用研究

6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾在全麻术后口渴患者中的应用研究

李玉莲 李双

苏州大学附属太仓市第一人民医院 江苏 苏州 215400

【摘要】目的：分析6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾在全麻术后口渴患者中的应用研究。方法：选择我院于2023年1月-2023年12月期间内行全麻术后口渴的患者244例为研究对象，将其按随机分组方法分为对照组（122例，采取常规护理）和观察组（122例，采取6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾），对两组患者回室口渴评分与6h后口渴评分进行对比与评估。结果：两组患者回室口渴评分无明显差异（P＞0.05）。观察患者6h后口渴评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：在对全麻术后口渴患者实施6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾取得明显的效果，可显著改善患者的口渴不适感，促进其术后康复。有较高应用价值。

【关键字】6W2H管理模式；水泉穴刺激；冰盐水喷雾；全麻术后口渴

全麻术后口渴是常见并发症，表现为强烈口干欲饮水感，影响体液平衡。约84.5%-90.8%的患者在术后6小时内感受最强烈，尤其被手术禁食、麻醉药物、气管插管等因素加剧。口渴不仅增加患者代谢负担，还易导致焦虑、烦躁等负性情绪，降低治疗、护理依从性，甚至引发不良后果[1]。因此，探索快速有效缓解全麻术后口渴的新方法至关重要。近年来，中医穴位刺激结合现代医学技术的方法在治疗各种症状中展现出良好的应用前景。本研究旨在分析6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾在全麻术后口渴患者的应用效果。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

    选择2023年1月-2023年12月期间内行全麻术后口渴的患者244例为研究对象。纳入标准：（1）年龄18岁以上；（2）围手术期（全麻术后阶段）禁食、禁水者；（3）清醒状态下自感口渴，且完成口渴自我评估者；（4）自愿加入研究并签字同意。排除标准:（1）病情不稳或意识模糊；（2）有精神病史，包括谵妄等；（3）口腔健康问题；（4）心脏、大脑、肾脏等严重疾病患者。本研究也获得了本院伦理委员会的全面知悉和正式批准，确保了研究的合规性和伦理性。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，包括棉签或纱布蘸水、漱口、黄瓜片、薄荷醇冰棒、冰水喷雾等[2]。观察组患者采取6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾。具体方法如下：

 6W内容：（1）W（what）：水泉穴刺激联合冰盐水喷雾10ml；（2）W（who）：责任护士；（3）W（whom）：符合纳入标准的受试者；（4）W（when）：全麻术后清醒后完成口渴评估；（5）W（where）：住院病区内；（6）W（why）：为了改善患者术后口渴不适感，提高其舒适度。

2H内容：（1）H（how）：喷雾法：帮助患者侧头，将含有10ml冰盐水（0-6℃）喷雾瓶口距离患者口腔2-3cm进行喷雾，按照上腭、左脸颊、舌面、右脸颊、喉咙的顺序，每个位置喷洒一次，首次使用前需空喷消除空气；水泉穴刺激：护理人员站于床尾，按摩右足时，左手托起患者脚踝，右手拇指与其他四指环抱水泉穴位进行按压，力度从轻渐重，直至患者感受到局部或下肢有酸、麻、胀、温热或轻微痛感，每次操作持续5分钟，之后同样方法按摩左脚；（2）H（how much）：术后返回病房的最初6小时内，每满1小时进行一次上述干预措施。

1.3 观察指标

本项目采用围手术期患者口渴不适量表（PTDS）对患者回室口渴评分与6h后口渴评分进行对比与评估。0分为“无困扰”，1分为“轻微困扰”，2分为“非常困扰”，总分0-14分，分数越高，口渴越严重。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 回室口渴评分与6h后口渴评分比对

观察患者6h后口渴评分显著低于对照组（P＜0.05）。有统计学意义。如表1：

表1两组患者回室口渴评分与6h后口渴评分比对（）

3 讨论

全麻术后，患者往往面临一系列的身体变化和感受，其中口渴症状尤为常见。这种口渴感不仅让患者感到不适，影响他们的休息和睡眠质量，更可能在一定程度上对术后的整体恢复过程产生不利影响[3]。

在此前提下，需找出对全麻术后口渴患者有效的护理方法。目前在对全麻术后口渴患者实行临床护理时，通常采用常规护理，其中最常见的处理方式是用棉球沾水湿润嘴唇。然而，频繁进行并伴随水分快速蒸发，加剧术后患者口唇的干燥不适感[4]。因此，采取常规护理难以取得很好的效果。

对这一特点而言，6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾得到大量关注。本研究结果表明，6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾在全麻术后口渴患者中的应用具有显著效果。通过系统性的管理模式，我们能够更加精确地掌握技术实施的各个环节，确保技术的有效性和安全性。同时，水泉穴刺激和冰盐水喷雾的结合使用，能够更有效地缓解患者口渴症状，提高患者的舒适度。

综上所述，对全麻术后口渴患者实施6W2H管理模式下水泉穴刺激+冰盐水喷雾取得明显的效果，可显著改善患者的口渴不适感，促进其术后康复。有较高应用价值。

参考文献

[1]索雅茜,徐丹丹,彭杨耀,等.全身麻醉术后口渴的研究进展[J].全科护理,2024,22(06):1081-1084.

[2]张琦,尤文璇.非药物局部干预改善术后重症监护患者口渴强度的效果评价[J].复旦学报(医学版),2021,48(01):66-70.

[3]魏甜,李娟,王懿,等.普外科术后患者口渴情况调查及相关因素研究[J].上海护理,2023,23(02):28-33.

[4]张小雪,何朝珠,涂惠,等.冰水喷雾对经口气管插管病人口渴程度的影响[J].护理研究,2021,35(02):325-328.