基于CGA的综合性护理干预在老年冠心病患者心脏康复中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2024-07-25
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基于CGA的综合性护理干预在老年冠心病患者心脏康复中的应用效果观察

勤秋红 张素菊

南京中医药大学第二附属医院江苏省第二中医院210000

【摘要】目的:探寻在老年冠心病(CHD)患者心脏康复中实行基于CGA的综合性护理干预效果。方法:选择我院收治的80例老年CHD患者,随机平分成对照组和观察组,分别实行常规护理和基于CGA的综合性护理,对比效果。结果:观察组心脏不良事件、生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:将CGA综合性护理干预应用在老年CHD患者中,可减少心脏不良事件产生,提升生活质量,使心脏快速康复。

【关键词】心脏康复;冠心病;老年;基于CGA的综合性护理

老年冠心病(CHD)患者起病较为迅速,患者常受到心理、生理、各种慢性疾病等影响,需要进行长时间治疗和监护,出院后也需要持续治疗和用药,如患者自我管理能力和意识较差,则会影响治疗效果[1]。老年综合评估(CGA)主要根据患者心理、病情等综合评估其健康水平,依据存在问题,制定针对性护理方案,使其病情快速康复。本文主要对基于CGA的综合性护理干预应用在老年CHD患者中对其心脏康复影响探究,如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院收治的80例老年CHD患者(2023年1月~2023年12月),随机分成对照组40例,观察组40例,其中对照组男23例,女17例,平均(65.79±6.12)岁,观察组男25例,女15例,平均(65.34±6.84)岁,两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:常规护理,对患者进行健康宣教,做好病房湿度和温度调节等。

观察组:基于CGA的综合性护理干预,(1)患者入院后应对其病情全面评估,根据评估结果建立CGA档案,将患者个人状况、病情、护理重点内容等进行全面归纳,从而制定针对性的护理方案。(2)由于大部分老年患者受到自身疾病影响和治疗周期较长等影响,极易导致其发生焦虑、抑郁等不良心理,应重点关注其心理状况,对其个人和家庭状况全面掌握,实行针对性沟通和陪护,选择患者容易接受形式实行心理疏导,使护患关系提升,从而在护理中更加配合。(3)大部分患者由于受到年龄影响,其听力和视力均会出现不同程度降低,应将安全管理力度增加,可在其床边配备扶手和床栏等,清除可能存在障碍物,防止其发生滑到、跌落等。如需要可邀请耳鼻喉和眼科专家对其身体检查。为使患者睡眠环境得到保障,可嘱咐患者对睡前饮水量控制,降低附近机器噪音,调整室内光线和温度等。如患者睡眠障碍情况较为严重,可遵医嘱对其实行睡眠药物服用。(4)如患者有大小便失禁状况,应实行个性化护理干预。针对患者具体病情状况,选择适当方法锻炼器盆底肌功能,嘱咐其将私处卫生做好,并使用相应方法将冲动排尿的行为控制住。(5)在CGA 档案中记录患者服用药物方式、药物种类、药物可能导致不良症状以及潜在风险等各项用药状况。(6)出院时,应对患者病情实行综合评估,并在档案中详细记录,将复诊时间告知患者,并定期对其实行回访,实行持续护理服务。

1.3观察指标

心脏不良事件发生概率;用SF-36对生活质量评价。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0处理数据,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心脏不良事件

两组对比(P<0.05),如表1。

表1两组心脏不良事件发生率(n,%)

组别

例数

心力衰竭加重

心律失常恶化

急性心肌梗死

总发生率

对照组

40

3

4

4

11(27.50)

观察组

40

1

1

1

3(7.50)

X2

17.825

P

<0.05

2.2生活质量

两组对比(P<0.05),如表2。

表2两组生活质量[(x±s),分]

组别

例数

生理功能

运动情况

总体健康

躯体疼痛

对照组

40

64.13±4.69

73.16±2.75

65.58±3.48

66.76±3.74

观察组

40

88.67±5.72

92.25±4.11

90.13±4.26

87.38±4.55

3讨论

CHD是老年人常见疾病。临床治疗上主要采取对病情恶化减缓,将高危因素控制等方法[2]。但由于大部分患者年龄较大,对疾病了解较少,加之伴随负面心理等,无法在治疗和护理中更好配合,影响预后。基于CGA综合护理干预能够应用多个学科对患者实行针对性护理,从心理、社会、认知等方面,使其生活质量提升,促进病情康复。

本文观察组心脏不良事件发生率显著低于对照组,该护理方式通过对患者实行健康宣教,使患者能够对疾病有关内容和危险因素等全面知晓,改正其自身不良习惯,防止危险因素发生,同时进行适当运动和饮食、睡眠等干预,改善其负面心理,减少不良事件产生。观察组生活质量显著高于对照组,该护理模式可对患者心理和躯体功能等综合评估,制定个性化护理方案,使其配合度提升,改善其病情,有效提升生活质量,使心脏快速康复。

综上,在老年CHD患者应用基于CGA的综合性护理干预,能够将心脏不良事件降低,提高生活质量,促进心脏康复。

【参考文献】

[1]刘静,陈爽,廉小娟.基于CGA的综合性护理干预在老年冠心病患者心脏康复中的应用[J].国际护理学杂志,2023,42(12):2220-2222

[2]周学萍.老年综合评估护理干预对老年冠心病患者医学应对方式及心脏不良事件发生的影响[J].吉林医学,2020,41(2):482-483