射频靶点热凝消融治疗早中期膝关节骨性关节炎的研究

射频靶点热凝消融治疗早中期膝关节骨性关节炎的研究

杨淑梅

北京京顺医院  北京市  顺义区  101300

【摘要】目的：探讨在早中期膝关节骨性关节炎在治疗中，射频靶点热凝消融治疗技术的应用研究。方法：选取20例早中期膝关节骨关节炎患者作为本次的研究对象，并经彩色多普勒超声引导，对患者的膝关节疼痛，选取髌骨下缘(隐神经髌下支) 、髌骨中央(隐神经) 、髌骨上缘(隐神经)平面，采取射频靶点热凝消融治疗。结果：经射频靶点热凝消融治疗，缓解了患者的病痛困扰，取得了较好的治疗效果。结论：射频热凝靶点作为最先进的治疗椎间盘突出症类疾病的方法，在治疗早中期膝关节骨关节炎疾病中同样具有十分重要的应用价值。

【关键词】膝关节；早中期骨性关节炎；射频靶点热凝；消融治疗；研究

膝关节骨性关节炎是临床治疗中一种常见的慢性关节炎性疾病[1-3]。该病以老年人为多发人群，据相关研究资料显示，在75岁以上人群中，有80%的人患有该类病症。射频热凝靶点是目前非常先进的治疗椎间盘突出症类疾病的方法，它通过C型X光机的准确定位，并在导航系统的精确引导下，直接对病变部位的髓核进行凝固、变性，减小体积，解除压迫。该疗法的优势是治疗直达病灶部位，没有病的地方丝毫不伤[4-5]。本文作者为缓解骨性关节炎患者的痛苦，探寻治疗该病症的有效方法，通过对20例早中期骨性关节炎患者，实施射频靶点热凝消融治疗，尝试探索射频靶点热凝消融技术在治疗早中期骨性关节炎疾病中治疗方法和路径，并取得了较好的治疗效果，具体情况如下。

1.一般资料和办法

1.1一般资料

选取2022年10月～2023年10月期间，入院治疗的20例早中期膝关节骨性关节炎患者作为本次的研究对象。其中女性8例，男性12例；年龄范围为36～65岁，平均年龄为（51.30±7.21岁）；病程为6个月～10年，平均病程为（5.43±1.62年）；病灶部位为双膝4例，单膝16例。

1.2方法

①在彩色多普勒B超引导下行隐神经射频热凝消融治疗；②病人取仰卧位，并将患膝关节稍屈，在腘窝处垫一薄枕；③ B超探头套无菌保护套，常规消毒铺巾；④应用超声整体探查隐神经区域，选择髌骨下缘(隐神经髌下支) 、髌骨中央(隐神经) 、髌骨上缘(隐神经)平面；⑤对皮肤进行消毒，局部麻醉；⑥选用型号合适的穿刺针，在B超机引导下，对病变部位进行穿刺；⑦到达预定位置后连接射频仪；⑧射频测试，患膝内侧有明确麻木感，不向小腿放射，覆盖范围与隐神经髌下支相符，⑨选择患者自身适宜的热凝温度，遂行射频热凝消融治疗；⑩热凝结束，拔针贴敷贴，并遵医嘱，在关节腔内注射适量玻璃酸钠，观察10min，送返病室。以后每周注射玻璃酸钠1次，共5次。

1.3观察指标

观察分析经射频靶点热凝消融治疗后，按照“Hss慢性疾病及关节炎评分系统” 患者相关指标变化情况。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计软件分析，计量资料以x±s表示， p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过对所有患者在术后2个月进行随访，并按“Hss慢性疾病及关节炎评分系统”进行评分：其中优15例，良3例，可1例，差1例。优良率达90.00%。

3.讨论

膝关节骨性关节炎是临床治疗中一种常见的慢性骨关节病，现代医学认为，该病主要是骨关节慢性磨损创伤所致，发病后疼痛是最突出的症状，严重影响患者的正常生活[6-9]。射频靶点热凝消融治疗技术具有定位精确，范围局限，温度可调等优势，在本研究中，20例患者通过射频靶点热凝消融治疗，疼痛感和膝关节功能均明显减轻，取得了较好的研究成果，值得推广应用，但也存在临床样本较小的不足。

综上所述，对早中期骨性关节炎疾病，实施射频靶点热凝消融治疗技术，可有效缓解患者的痛苦，提高患者的生活质量，缩短住院时间，值得临床推荐。

参考文献

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