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简介：摘要目的观察apelin-13对糖尿病相关性肌少症大鼠的作用并探讨其可能机制。方法高脂饲料喂养雄性自发性2型糖尿病Goto-Kakizaki大鼠建立糖尿病相关肌少症大鼠模型，同时每天给大鼠腹腔注射apelin-13(0.1 μmol/kg)，实验时间为12周；Wistar大鼠作为对照组，每天腹腔注射等量的生理盐水。测量大鼠的饮水量、摄食量和体重，同时检测大鼠的空腹血糖、空腹胰岛素和血脂水平，计算胰岛素抵抗指数，称量大鼠腓肠肌的湿重，观察腓肠肌形态学改变；Western blot检测腓肠肌中磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和磷酸化Akt(p-Akt)蛋白的表达。结果与模型组比较，模型+apelin-13组大鼠的饮水量在第8和12周均显著降低(F＝7.17、7.91)，摄食量(F＝5.84、6.12)和体重(F＝5.76、6.07)在第8和12周均显著增加(均P<0.05)，空腹血糖水平在第8和12周均显著降低(F＝8.07、8.24，均P<0.05)，血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数第12周均显著降低(F＝5.17、7.94、10.27、8.32、6.94、11.31，均P<0.05)，大鼠腓肠肌的湿重显著增加[(0.63±0.04)g比(1.02±0.05)g，t＝4.32、P<0.05]。与模型组比较，模型+apelin-13组大鼠腓肠肌中PI3K和p-Akt蛋白表达均显著上调(t＝7.32、8.07，均P<0.05)。结论Apelin-13对糖尿病相关肌少症具有抑制作用，其机制可能与上调骨骼肌中PI3K和p-Akt的表达有关。

简介：摘要目的了解长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率，并对其危险因素进行分析，从而为制定相关干预措施提供依据。方法随机抽取长沙市中心医院老年医学科共1 046例>65岁的住院患者作为调查对象，均采用自行设计的调查表及简易精神量表(MMSE)进行问卷调查。调查内容包括：一般人口学特征如性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况等；吸烟、饮酒史；慢性病患病情况等；MMSE量表；汉密尔顿焦虑、抑郁量表等。结果共回收有效问卷1 000份。老年住院患者的老年痴呆总患病率为38.8%(388/1 000)，其中轻度认知功能障碍(MCI)240例，痴呆期148例(轻度痴呆30例，中度痴呆91例，重度痴呆27例)。痴呆期总治疗率为54.05%(80/148)，其中轻度痴呆为23.33%(7/30)，中度痴呆为54.95%(50/91)，重度痴呆为85.19%(23/27)。老年痴呆的患病率在不同年龄、文化程度，有无吸烟、高血压病、高同型半胱氨酸血症组间的差异具有统计学意义(P<0.05)；而在不同性别，有无焦虑、抑郁、失眠、心衰、2型糖尿病、高胆固醇血症、肥胖组间的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示高龄、吸烟、低教育水平与老年痴呆有关。结论长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率高，应重视老年痴呆症的预防和控制，重点关注年龄较大、低教育水平、吸烟的老年人。

简介：摘要目的探讨与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发生的相关因素。方法本院在开展长沙市老年人慢性病现状调查及社区规范化防治的推广和普及的研究中，采用多阶段抽样法抽取长沙市雨花区>65岁老年人500例，采用多导睡眠监测仪(PSG)进行睡眠呼吸暂停低通气综合征检测和健康体检指标的收集，共70例达到OSAHS诊断标准，根据患者呼吸暂停低通气指数分为轻度42例，中度16例，重度12例，选择非OSAHS 20例为对照组。比较组间一般资料、PSG水平、动态血糖水平。并对OSAHS患者的动态血糖水平与睡眠呼吸低通气指数进行Pearson相关分析。结果OSAHS组与对照组BMI、围长比、吸烟史、饮酒史、呼吸暂停次数、最长低通气时间、最低血氧饱和度、仰卧位呼吸暂停通气指数、非仰卧位呼吸暂停通气指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS患者的血糖波动幅度与睡眠呼吸低通气指数呈正相关(P<0.05)。结论OSAHS发生受到诸多因素影响，其中以BMI、围长比及睡眠体位影响较大，该三种因素与OSAHS的发病率及患病程度呈正相关，同时OSAHS患者的血糖波动幅度与OSAHS患病程度正相关。

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