简介：摘要目的探讨透析患者高钾血症的发生率及其相关因素。方法纳入2017年1月至2019年12月全国多中心血液透析（HD）和腹膜透析（PD）数据库登记的年龄≥18岁，透析时间≥3个月的患者，分析高钾血症发生率及其相关因素。结果共纳入12 364例患者，男6 836例，年龄（51±15）岁，HD 4 230例，PD 8 134例，高钾血症发生率20.7%（2 554/12 364），低钾血症发生率17.0%（2 102/12 364）。多因素logistic回归分析结果显示，高钾血症的独立相关因素包括HD（OR=2.25，95%CI：1.54~3.30）、糖尿病（OR=1.65，95%CI：1.17~2.32）、高体质指数（BMI）（OR=1.06，95%CI：1.03~1.09）、高白蛋白（OR=1.04，95%CI：1.01~1.07）、高血磷（OR=3.12，95%CI：2.44~4.00）、低二氧化碳结合力（OR=0.89，95%CI：0.87~0.92）、低三酰甘油（OR=0.76，95%CI：0.68~0.85）、低血肌酐水平（OR=0.95，95%CI：0.90~0.99）、使用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACEI/ARB）（OR=1.38，95%CI：1.11~1.72）及β-受体阻滞剂（OR=1.32，95%CI：1.07~1.64）。结论我国透析患者高钾血症发生率为20.7%，HD、糖尿病、高BMI、高白蛋白、高血磷、低二氧化碳结合力、低三酰甘油、低血肌酐水平、使用ACEI/ARB及β-受体阻滞剂是其独立相关因素。

简介：摘要固有淋巴细胞（innate lymphoid cells，ILCs）是新近发现的一类缺乏特异性抗原受体的特殊淋巴细胞，兼具固有免疫和适应性免疫细胞的部分特点和功能，其家族成员包括自然杀伤细胞、ILCs-1、ILCs-2、ILCs-3、淋巴组织诱导细胞（lymphoid tissue-inducer cells，LTi）和调节亚群ILCregs。ILCs具有免疫调节功能，并参与组织重塑和修复，在多种疾病的发生发展中发挥重要作用，有望成为新的治疗靶点。目前ILCs在肾脏疾病中的研究还较少，有待人们更多地关注和研究。本文将概述ILCs的生物学特性、分类及功能，并将就其在肾脏疾病中的研究进展着重进行综述。

简介：摘要目的报道一例罕见的阵发性睡眠性血红蛋白尿（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，PNH）并发慢性肾小管间质肾病病例。结合文献复习，探讨疾病临床、影像学及病理改变特征和诊疗思路。方法收集和报道患者临床资料、磁共振成像（MRI）及肾脏病理检查结果、治疗措施和效果。通过系统回顾相关文献，总结和探讨PNH并发慢性肾小管间质肾病的临床表现特征及其发病机制。结果患者被诊断PNH 30余年，外周血PNH克隆阳性，尿比重1.012，尿pH值6.0~7.0，尿蛋白（+），尿糖（3+），尿红细胞（2+），血肌酐259 μmol/L，血乳酸脱氢酶800 U/L。MRI示T1及T2加权像双侧肾皮质信号降低。肾脏病理检查示慢性小管间质病变，普鲁士蓝染色及电镜检查示近端肾小管上皮细胞内有大量含铁血黄素沉积。经小剂量泼尼松控制溶血发作及对症治疗，患者肾功能长期稳定。结论PNH合并慢性肾小管间质肾病起病隐匿且易被忽视。MRI和肾组织病理检查有助于明确诊断。早期确诊、早期干预有利于改善患者预后。

简介：摘要随着现代化医学科学技术的迅猛发展，一次性医疗用品不断创新，使之在临床的使用日趋广泛，对预防院内交叉感染，提高医护质量有着积极意义。医疗废物管理工作是医疗废物安全处置重要的环节，加强医护人员的医疗废物知识的管理培训。

简介：摘要随着人类面临的可利用淡水资源的日益匮乏，人们对污水处理的回收利用的呼声也越来越高。我国若对各类污水进行合理的处理，则每年可以新增100多亿立方米的可用水，可以极大的缓解我国目前的水资源紧张状况。工业污水处理的新技术也日益受到人们的密切关注。