简介：摘要：本文通过对医院中药制剂微生物超限原因的浅析，旨在探讨并分析导致这一问题的主要因素。通过对医院中药制剂微生物超限原因的研究，可以为预防和解决微生物超限问题提供参考和借鉴。

简介：摘要：人类的科技在不断的进步，通过目前的生物技术、药理分析仪器等对难以攻克的医学难题进行深入的探讨和研究，科技的发展使得人们对微生物有了更深一步的认识，血清药理学也能够很好的对抗微生物中药的研究做出一定的贡献。

简介：摘要目的探索户外时间对小学生近视发生的影响，并评估其在不同年级学生中的差异，为预防近视相关政策制定提供依据。方法本研究基于队列研究设计，在2019年调查了江苏、上海、福建、山西、河南、湖南、甘肃、重庆、广西9个省（自治区、直辖市）6 046名1~5年级小学生，现场对其近视情况进行检查，并在2020年对该群体再次进行随访，现场检测近视发生情况，并在2020年视力测量后一周内对近视相关行为进行问卷调查。采用χ2检验、Cochran-Armitage趋势检验比较组间差异，采用Cox比例风险回归模型检验户外时间与近视发生的关系。结果在2020年，基线时为1~5年级的小学生近视发生率为27.5%，其中，1~2年级小学生近视发生率为23.0%，3~5年级小学生近视发生率为31.7%。控制协变量后，在1~2年级小学生中，平均每天户外时间≥1 h学生近视发生风险是平均每天户外时间<1 h学生的0.76倍（95%CI：0.62~0.93，P=0.008）；而对于3~5年级小学生，平均每天户外时间≥3 h才对近视发生有显著保护作用，其近视发生风险是平均每天户外时间<3 h学生的0.75倍（95%CI：0.61~0.93，P=0.007）。结论1~2年级小学生平均每天达到1 h户外时间可以降低近视发生率，而3~5年级小学生平均每天需达到3 h户外时间可能才会有效降低近视发生率。因此，针对不同年级小学生预防近视的户外时间推荐应有差异，年级越高，户外时间相应增加，降低其近视发生率。但同时，还要关注其他因素对近视的作用，采用综合手段防控近视的发生。

简介：摘要目的分析思维视觉引导教学在麻醉临床实习带教中的应用。方法以本院思维视觉引导教学实施时间（2019年3月）为界限，将实施前进行麻醉实习的56名实习生纳为对照组，将实施后（2019年3月至2020年3月）入组的61名实习生纳为研究组。比较两组培训2个月及6个月时的专业技能掌握情况（麻醉操作用时、一次性麻醉穿刺成功率、一次性气管插管成功率）、专业知识考核成绩及职业态度变化，比较两组培训6个月后的自我评价。应用SPSS 18.0进行t检验和卡方检验。结果培训6个月时，两组实习生专业技能掌握情况（麻醉操作用时、一次性麻醉穿刺成功率、一次性气管插管成功率）较培训2个月时明显改善，且研究组优于对照组（P均<0.05）；两组实习生培训6个月时的专业知识考核成绩（基础知识、理解记忆、病例分析、突发事件处理）及职业态度评分（行为、语言、积极主动性、应变能力）较培训2个月时明显提高，且研究组高于对照组（P均<0.05）；研究组培训6个月时的自我评价（学习效率、学习氛围、学习能力、自信度、满意度）得分高于同期对照组（P均<0.05）。结论思维视觉引导教学可有效提高麻醉临床实习生的专业知识及操作技能，具有良好应用效果。

简介：摘要超重肥胖已成为世界各国儿童青少年面临的重大公共卫生问题之一。现行的儿童青少年超重肥胖筛查标准不统一，逐条评价或自行编写程序容易出错且效率较低。本研究以中国学龄儿童青少年超重与肥胖筛查标准为例，详细介绍了国际和中国共四种评价儿童青少年超重肥胖的方法和步骤，结合具体案例详细介绍其应用方法，同时编制SPSS和SAS程序包和解释具体应用步骤，以便使用者能够正确、快捷地进行儿童青少年超重肥胖筛查，进行不同地区同类研究的横向比较。

简介：摘要目的分析2004—2018年中国儿童青少年死亡率变化趋势，探索可能的政策效应。方法基于全国疾病监测系统得出的2004—2018年间5~19岁儿童青少年死亡率数据，采用第六次全国人口普查提供的分年龄段人口数计算标化死亡率，使用Joinpoint回归分析2004—2018年不同特征儿童青少年死亡率变化趋势。结果2004—2018年，中国儿童青少年整体死亡率由40.02/10万下降到22.00/10万，平均年变化百分比（AAPC）为-4.28（95%CI：-5.35，-3.20，P<0.001）；2004—2006年间死亡率的年变化百分比（APC）为-9.20（95%CI：-15.63，-2.28，P=0.017）；2006—2013年间死亡率下降速率放缓，APC值为-1.56（95%CI：-2.78，-0.33，P=0.020）；2013—2018年间死亡率再次快速下降，APC值为-5.99（95%CI：-7.52，-4.43，P<0.001）。女生、乡村、东部地区、10~14岁、15~19岁儿童青少年死亡率以及伤害死亡率的变化趋势与整体基本一致；城市、中部地区儿童青少年死亡率和感染性、母婴及营养缺乏性疾病的死亡率在2004—2018年间下降速率呈均匀下降趋势，其AAPC值分别为-3.59（95%CI：-4.38，-2.78，P<0.001）、-2.89（95%CI：-3.24，-2.54，P<0.001）和-6.66（95%CI：-7.64，-5.68，P<0.001）。结论2004—2018年中国5~19岁儿童青少年死亡率持续下降，且在2011年后下降速率变快。

简介：摘要目的探讨回授法在初使基础胰岛素的2型糖尿病人群中胰岛素注射技术院后管理的应用效果。方法将初次使用基础胰岛素的2型糖尿病患者166例，随机分为对照组和实验组，每组83例。在首次干预及院后管理中对对照组应用传统健康教育方法，实验组应用回授法，比较两组患者对胰岛素注射技术的掌握情况及血糖控制情况。结果在实验干预后1个月、3个月，与对照组比较，实验组糖尿病患者对胰岛素注射技术的掌握程度更好，在胰岛素注射关键步骤的错误更少，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者干预后1个月、3个月的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值均比对照组控制好，差异有统计学意义(P<0.05)。结论回授法能使初始使用基础胰岛素的2型糖尿病患者更好地掌握胰岛素注射技术，血糖控制更好，值得在院后管理中推广使用。

简介：摘要：目的：评价急性心肌梗死（心肌梗死）患者抢救期间配合应用优化急诊护理干预对抢救效果的影响。方法：选择本院收治的急性心肌梗死患者，总计80例。除抢救治疗外，给予患者随机分组进行护理姜玉敏干预，对照组40例急性心肌梗死患者采取常规急诊护理，试验组40例急性心肌梗死患者采取优化急诊护理干预。比较对照组与试验组急性心肌梗死患者组间分诊评估时间、急救总时间、住院时间、救治成功率、护理满意度。结果：经优化急诊护理的试验组急性心肌梗死患者的分诊评估、急救以及住院时间均少于对照组，护理满意度高于对照组（P＜0.05）。另外，组间救治成功率比较（P＞0.05）。结论：急性心肌梗死患者抢救中运用优化急诊护理可以缩短患者抢救时间、提高抢救成功率。

简介：摘要目的分析1985—2014年中国7~18岁汉族学生身高发育地区不平等性。方法选取1985—2014年6次全国学生体质与健康调研30个省市（不包括中国香港、澳门、台湾和西藏）基本信息及身高数据完整的7~18岁汉族学生作为研究对象，排除极端值及不合逻辑个案，共纳入1 495 182名学生。通过国家统计局网站收集各省份在调查年度的人均国内生产总值（GDP）数据。采用Mann-Kendall趋势检验分析平均身高值随年份变化的趋势性，采用加权线性回归分析各年度省级层面7~18岁学生平均身高与人均GDP的关联。采用身高差、身高比、不平等斜率指数（SII）和不平等相对指数（RII）衡量不同性别、年龄组身高发育的不平等性。结果中国7~18岁汉族学生平均身高从1985年的144.9 cm上升到2014年的151.8 cm（P<0.05）。各年龄组城乡学生身高差均不断缩小（P<0.05），其中13~15岁组男生城乡身高差从1985年的5.3 cm下降到2014年的2.5 cm，7~12岁组女生城乡身高差从1985年的4.6 cm下降到2014年的2.4 cm。7~18岁汉族男、女学生平均身高与人均GDP均呈正相关（P均<0.001）。以上海和贵州分别作为经济发达和欠发达省份的代表，1985—2014年上海与贵州7~12岁、13~15岁及16~18岁男生的身高差分别为6.8~9.2、8.0~12.4及6.3~8.8 cm，身高比分别稳定在1.05~1.07、1.05~1.08及1.04~1.05。同期3个年龄组男生平均身高的SII分别为4.4~6.2、4.9~6.7及2.5~4.7，RII分别稳定在1.03~1.05、1.03~1.04及1.01~1.03；同期3个年龄组女生SII分别为4.2~6.2、2.8~4.5及2.5~3.9，RII分别为1.03~1.05、1.02~1.03及1.02。结论1985—2014年中国7~18岁汉族学生身高发育的城乡不平等性在缩小，但社会经济不平等性持续存在且处于较稳定水平。

简介：摘要目的分析1985-2014年中国汉族18岁青少年身高长期趋势的性别变化。方法选取1985、1995、2000、2005、2010和2014年6次全国学生体质与健康调研中124 099名18岁汉族青少年的身高数据。以性别分层，采用ANOVA比较各年度青少年的平均身高，以及城乡、地区和营养状况亚组中的身高差异。计算各年度性别身高差和身高比。采用分位数回归模型，以身高为因变量，在不同地区分层下分析不同身高水平与性别关系随时间的变化。结果1985-2014年，中国18岁男性青少年平均身高以1.3 cm/10年的速度增长，女性青少年增长速度为0.8 cm/10年，无论男女，身高增幅最快的阶段均为1995-2005年。男性青少年各亚组平均身高均高于女性（P<0.05）。性别身高差一直在扩大，从1985年的11.1 cm上升到2014年的12.6 cm，性别身高比稳定在1.07~1.08之间。无论男女，18岁青少年的平均身高均表现为城市高于乡村，东北地区高于其他地区（P<0.05），2000年后的男性肥胖青少年和2010年后的女性肥胖青少年平均身高高于其他群体（P<0.05）。在控制了城乡、地区、社会经济水平和营养状况的影响后，18岁男女青少年身高在P5、P25、P50、P75和P95都有随时间增长的趋势，不同百分位点身高的性别差值在0.45 cm/10年~0.57 cm/10年之间。地区分层分析结果显示，除东北地区身高P5和P95外，东北地区其他百分位点和其他地区各百分位点身高增长幅度的性别差异均有统计学意义（P<0.01）。结论1985-2014年，身高的性别差异在扩大，男性青少年身高增长更为明显，东北和东部地区青少年身高增幅更大，未来要增加对中西部青少年的关注，发挥其身高发育的潜力。

简介：摘要目的探讨不同尿酸水平的老年冠心病患者血管内超声检查结果的差异。方法选取本院2017年12月至2020年5月收治的老年冠心病确诊患者145例为观察对象，所有患者均接受尿酸和血管内超声检查，根据患者的尿酸水平将其分为A组(尿酸≤199 μmol/L)、B组(尿酸200～399 μmol/L)和C组(尿酸≥400 μmol/L)，对三组患者的血管内超声检查指标进行对比分析。结果A组与B组患者左主干狭窄程度均低于C组(F＝5.625，P＝0.039)；B组与C组患者斑块纤维帽厚度并无明显差异，均小于观察A组(F＝7.825，P＝0.020)；A、B和C三组患者的斑块面积分别是[(8.29±3.14)mm2，(11.12±1.73)mm2和(14.67±0.91)mm2，F＝6.384，P＝0.028]、斑块最大厚度分别是[(1.38±0.09)mm，(1.76±0.24)mm和(2.19±0.18)mm，F＝6.827，P＝0.015]均存在明显差异，由低到高依次为A组、B组、C组。结论老年冠心病患者机体尿酸水平升高可导致斑块面积、斑块厚度增加，并引起斑块纤维帽厚度减小，导致不稳定斑块形成风险增加，严重威胁患者的生命安全，应加强此类患者机体尿酸的监控与调节。

简介：摘要目的分析中国13~18岁汉族学生耐力素质与血压状况的关联。方法利用2014年中国学生体质与健康调研报告中13~18岁汉族学生数据，依据《7岁~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》判定血压偏高及其各组分（单纯性SBP偏高、单纯性DBP偏高与混合性血压偏高），依据《国家学生体质健康标准（2014年修订）》对学生耐力素质进行评分，并按百分位划分为P0~、P25~、P50~、P75~P100 4组。采用趋势χ2检验分析随着耐力素质的提高学生血压偏高及其组分检出率的变化趋势；采用logistic回归模型分析血压偏高在不同耐力素质水平的患病风险；采用分位数回归模型，分析不同血压水平与耐力素质水平的关系。结果2014年中国13~18岁汉族学生血压偏高的检出率为9.2%。血压偏高及其各组分检出率随着耐力素质的提升而降低（P<0.001）。以耐力素质P0~组学生为参照，P25~、P50~和P75~P100 3组学生发生血压偏高的OR值分别为0.89（95%CI：0.84~0.95）、0.81（0.76~0.86）和0.79（0.74~0.84）。在超重/肥胖和营养正常的学生中耐力素质与血压偏高呈负相关，而在营养不良的学生中无相关性。分位数回归结果显示，在超重/肥胖的学生中，P10、P25、P50、P75、P90、P95水平的SBP均与耐力素质呈负相关；P25及以上水平的DBP均与耐力素质呈负相关。在营养不良及营养正常的学生中，仅有部分水平的DBP与耐力素质呈负相关。结论中国13~18岁汉族学生耐力素质与血压偏高呈负相关。在超重/肥胖的学生中，耐力素质与血压状况的关联性更强。提高学生耐力素质，可能有助于预防或改善血压偏高的发生。

简介：摘要肝切除术是目前治疗肝脏肿瘤最有效的方法，我们通过回顾分析中南大学湘雅三医院在完全无肝门血流阻断下行肝叶、段切除术治疗的32例肝脏肿瘤患者的临床资料，探讨完全无肝门血流阻断下行肝叶、段切除的临床方法及BiClamp®钳应用体会。32例患者均在BiClamp®钳辅助下成功实施完全无肝门血流阻断肝叶、段切除术，术后均无出血、胆瘘及肝衰竭。结果表明完全无肝门血流阻断下采用BiClamp®钳辅助行肝叶、段切除安全有效。

简介：摘要目的探讨胰十二指肠切除术患者术后预防性输注新鲜冰冻血浆的临床疗效。方法回顾性分析中南大学湘雅三医院2015年1月至2018年12月收治的112例接受十二指肠切除术治疗的胰腺恶性肿瘤患者，根据术后6 h是否预防性输注新鲜冰冻血浆（FFP）分为对照组65例和FFP组47例。比较2组患者术后3 d平均生命体征和凝血指标及患者术后肛门排气时间、首次进流食时间、72 h伤口引流量、术后拔除引流管时间、术后住院天数、围手术期费用和术后并发症发生率。结果FFP组患者术后血白蛋白浓度显著高于对照组［（36.7±1.4）g/L vs（33.2±1.0）g/L，t=15.109，P<0.001］，术后72 h伤口引流量、术后拔除引流管时间、术后住院天数、围手术期费用、总并发症发生率均小于对照组［（131.1±54.6）ml vs （212.0±67.8）ml，t=-6.749，P<0.001；（6.0±1.3）d vs （9.0±1.6）d，t=-10.81，P<0.001；（14.1±1.8）d vs （18.9±3.6）d，t=-9.334，P<0.001；（89 531.0±7789.4）元vs（105 743.3±7440.8）元，t=-11.16，P<0.001）；10.6%（5/47） vs 36.9%（24/65），χ2=9.821，P=0.002］。2组患者术后均未出现围手术期死亡，FFP组患者未出现输血相关并发症。结论胰十二指肠切除术患者术后预防性输注FFP，具有使患者术后出血少、恢复快、缩短住院时间、减少住院费用和降低并发症发生率等优点，对患者近期临床效果显著。

简介：摘要《国家学生体质健康标准（2014年修订）》是国家学校教育工作的基础性指导文件，适用于评价中国大、中、小学生的体质健康水平。该标准从身体形态、机能和素质3方面，分性别、年级设定指标和评定分值，综合评定学生体质健康水平。由于应用过程复杂、指标众多，在样本量大的情况下应用效率较低且容易误用。为此，本研究结合案例详细介绍了该标准的应用方法，并编制了相应的SPSS程序包供相关人员下载使用，有利于快捷且准确地评价学生体质健康水平。

简介：

简介：摘要目的分析输血不良反应对输血疗效的影响。方法搜集输血患者的临床资料，临床资料的内容主要包括患者的姓名、年龄、输注的血液品种、输血有无不良反应、输血数量等。并了解患者的输血史、疾病类型、输血前用药情况、输血疗效评价等方面内容。结果不同血液品种的不良反应发生率存在一定差异，输血不良反应阳性组输血无效率高于阴性组。结论加大对输血不良反应的关注力度，提升医护人员的专业素养，严格控制输血指征，降低输血不良反应的发生概率，确保输血的安全性及有效性。