简介:【摘 要】目的:分析胫骨中下段骨折患者应用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的效果。方法:因胫骨中下段骨折在我院就诊治疗的80例患者均随机分为实验组和对照组,对照组行常规内固定术式,实验组行微创经皮锁定加压钢板内固定术,对比两组患者的治疗效果和并发症发生率差异。结果:实验组患者的治疗总有效率要高于对照组,并发症发生率则要低于对照组,组间差异存在统计学意义,P<0.05。结论:胫骨中下段骨折患者应用微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗的效果显著,该治疗方式可有效促进患者的病情控制和症状缓解,并能够降低患者的并发症发生率,有助于患者的治疗与康复,应用价值较高。
简介:摘要:威灵仙为2020版《中国药典》收载品种,具有重要的药用价值。通过查阅本草文献,对威灵仙正异名、基原、功效、产地、习用品及混品、伪品方面进行考证,得知威灵仙正名最早见于《集验方》,异名多依据其花纹、形态、功效、产地以及其谐音等因素命名,不宜做正名使用;历代本草记载,威灵仙基原自唐起为毛茛科铁线莲属植物,宋以玄参科草本威灵仙为主兼有菊科Eatorium属植物,元明以毛茛科铁线莲属植物中根干后变黑的铁脚威灵仙为正品;通过历代本草总结,威灵仙味辛、咸,温,祛风、除湿、疏通经络、止痛、消骨鲠,为我国祛风湿、通经络的传统草药;唐及宋早期,威灵仙主要生长于我国北方地区,唐宋之后,南方出现威灵仙的替代品及混伪品;威灵仙有柱果铁线莲、毛柱铁线莲等铁线莲属习用品,有短梗菝葜、显脉旋复花等混品,亦有球花马兰、珍珠草等伪品。为威灵仙溯本清源,并为其深入开发提供参考。
简介:摘要:在高速公路工程建设施工过程中,工程安全设施是其中非常重要的构成环节,安全设施施工技术的应用,对整个高速公路的通车安全性形成了直接性影响,因此需要引起工程施工单位的充分重视。基于此,本文首先针对高速公路工程施工中安全设施的重要性进行分析,同时对交通工程安全设施相关内容进行阐述,最后对高速公路安全设施相关施工技术要点进行探索,有效保障高速公路交通通行的安全性,最大程度上控制一些严重的交通事故产生,保证人们的生命财产安全,为后续类似工作开展提供相关参考和借鉴。
简介:摘要:2017年7月,国务院发布《新一代人工智能发展规划》,首次将人工智能提升到国家发展的战略层面。2018年4月,教育部顺应人工智能环境下教育发展的需要,发布《教育信息化2.0行动计划》。2019年,中共中央、国务院先后发布《中国教育现代化2035》《加快推进教育现代化实施方案(2018—2022年)》,全面规划人工智能时代教育的中长期改革发展蓝图。当前,人工智能融入教育教学和教育管理的理论与实践屡见不鲜,但对于其在学前教育阶段应用的政策、理论与实践却并不多见。学前教育是基础教育的基础,在人工智能应用如此普遍的当下,幼儿园教育必定会受到人工智能的影响,我们应当积极探索人工智能融入幼儿园教育的实践路径。
简介:摘要:2020年修订《预防未成年人犯罪法》,收容教养制度退出了历史舞台,提出了专门教育矫治制度,此项制度是犯罪未成年的教育管理进一步发展的表现。专门教育矫治制度的提出,和未成年犯罪刑事责任年龄的下调,体现国家的未成年犯罪问题的重视。本文意在从过去收容教养制度所存在的问题,探讨未来未成年人专门矫治教育制度可能面临困难,发展方向以及实施路径。
简介:摘要目的回顾总结先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)术后体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助患儿的临床预后及死亡原因,拟进一步提高ECMO治疗存活率。方法回顾性分析上海儿童医学中心心胸外科2017年1月至2019年12月收治的CHD术后进行VA-ECMO辅助的105例患儿的临床资料,对死亡原因进行分析。结果105例ECMO患儿,平均年龄110(38,341)d,体重5.30(3.75,8.45)kg,先天性心脏病手术风险调整评分3(2~3)分。存活组(n=51)与死亡组(n=54)患儿的性别、年龄、体重、身长、先天性心脏病手术风险调整评分、手术室安装ECMO例数、经心肺复苏后安装ECMO例数及ECMO持续时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);连续性肾脏替代治疗使用率差异有统计学意义[7.8%(4/51)比38.9%(21/54),P<0.001]。ECMO撤离后死亡主要发生在撤离后1周(83.3%,45/54)。ECMO安置以1月龄~1岁患儿最多(52.4%,55/105),2017至2019年存活率从31.6%(6/19)上升至65.0%(13/20)。ECMO安置时3~5 kg患儿最多(39.0%,41/105),2017至2019年存活率从28.6%(4/14)上升至75.0%(9/12)。死亡原因以心力衰竭为主(48.1%,26/54),其次为出血(18.5%,10/54)和肺动脉高压(13.0%,7/54)。结论随着外科手术、体外循环技术的进步以及术后监护能力的提高,近3年我院CHD患儿ECMO后病死率逐年下降,但ECMO期间需要连续性肾脏替代治疗辅助的患儿病死率较高。因此,临床工作中仍需加强ECMO期间各脏器功能的维护。
简介:摘要目的拟通过超声心动图估测的跨肺压与实测跨肺压进行对比来探讨估测跨肺压梯度(transpulmonary gradient,TPG)是否可靠。方法回顾性分析上海儿童医学中心心胸外科数据库,纳入2015年1月至2018年12月进行全腔静脉肺动脉连接手术,具有血流动力学监测及超声检查结果的患者,根据公式分别计算出TPG,进行一致性检验分析。结果最终入选27例,其中男16例,女11例,年龄(4.0±1.6)岁,体重(15.2±3.3)kg,身高(99.1±11.2)cm。其中右心室双出口9例(33.3%),肺动脉闭锁7例(25.9%)。血流动力血监测TPG为5~16(10.1±3)mmHg,超声学参数估算TPG为5.8~20.3(11±3.3)mmHg,其组内相关系数分析显示ICC值为0.117<0.4,P=0.277,两者结果不一致。结论在围术期通过全腔静脉肺动脉连接术管道开窗估测的TPG并不准确,且较实际值高,因此围术期仍推荐有创血流动力学监测。