简介：摘要目的分析北京市境外输入性新型冠状病毒（新冠病毒）感染者的流行病学特征及疫苗接种对感染者病毒载量和疾病严重程度的影响。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和现场流行病学调查，应用Excel 2010和SPSS 22.0软件进行数据整理和统计学分析。结果2021年6月1日至9月30日，北京市累计报告171例境外输入性新冠病毒感染者，无症状感染者占66.67%（114/171）。输入国以菲律宾、阿联酋、英国和俄罗斯为主，占67.84%（116/171）。感染者男女性别比为2∶1（114∶57）；年龄M（Q1，Q3）为28（23，36）岁；中国籍占80.12%（137/171）。对其中47例进行病毒全基因组测序，76.60%（36/47）属于Delta变异株。疫苗接种率为60.82%（104/171），其中疫苗全程接种率为53.80%（92/171）。13.53%（23/170）的感染者入境当天筛查出核酸阳性，所有感染者均在28 d内检测出核酸阳性。未接种组疾病严重程度高于未全程接种组和全程接种组（P<0.001），出现了1例重型和1例危重型病例。未接种组N基因Ct值M（Q1，Q3）为32.51（23.23，36.06），开放读码框lab（ORFlab）基因Ct值为32.78（24.00，36.38），未全程接种组和全程接种组双基因Ct值中位数较未接种组差异无统计学意义（P>0.05）。结论研究期间，北京市境外输入性新冠病毒感染者以无症状感染者为主。新冠病毒感染者无论是否接种新冠病毒疫苗，其体内均有相似的病毒载量，但疫苗接种可降低疾病严重程度。

简介：摘要目的分析2015-2021年北京市霍乱弧菌的病原学和流行特征，为霍乱防控提供参考。方法对北京市2015-2021年分离到的霍乱弧菌，进行血清分型、毒力基因检测和PFGE实验；对收集的霍乱病例流行病学和临床资料，用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果北京市2015-2021年共分离76株O1群霍乱弧菌（来源分别为人源性61株、环境涂抹10株和水产品5株），包括68株小川型菌株和8株稻叶型菌株，其中6株为O1群小川型菌株ctxAB基因阳性，均分离自散发病例。PFGE结果显示，76株分为33种带型。北京市2015-2021年共报告霍乱疫情38起，以散发疫情为主（92.11%，35/38）；累计报告病例45例，6-9月占97.78%（44/45）。北京市有9个行政区报告霍乱病例，朝阳区和昌平区分别占42.22%（19/45）和31.11%（14/45）；霍乱病例的年龄分布在19~63岁，44例病例均出现腹泻症状，1例临床症状不详。腹泻次数为3~9次/d的占84.09%（37/44）。临床症状中，出现黄色稀水样便、腹痛、恶心/呕吐和发热的分别占95.45%（42/44）、68.18%（30/44）、40.91%（18/44）和36.36%（16/44）。结论2015-2021年北京市分离到的霍乱弧菌以O1群小川型为主，PFGE带型多样；北京市有9个行政区报告霍乱疫情，以散发为主，6-9月为疫情高峰。

简介：摘要目的调查北京市餐饮服务单位厨师的诺如病毒隐性感染状况及餐饮服务单位环境中诺如病毒污染情况。方法采用横断面调查方法，按照方便抽样的原则抽取北京市16个行政区内的餐饮服务单位以及三个大型火车站内部的餐饮服务单位，采集环境标本和厨师的肛拭子或便标本，使用实时荧光定量PCR技术对标本进行诺如病毒核酸检测，并分析了餐饮服务单位环境中诺如病毒污染情况和人员隐性感染状况。结果共调查650家餐饮服务单位，采集厨师肛拭子或便标本1 302件，环境标本2 600件。其中非火车站内部餐饮服务单位644家，厨师肛拭子或便标本1 290件，环境标本2 576件。非火车站餐饮服务单位厨师诺如病毒隐性感染率为0.85%（11/1 290），环境污染率为0.04%（1/2 576）；火车站餐饮服务单位厨师和环境标本中均未检出诺如病毒。结论在2019年诺如病毒非流行季期间，北京市餐饮服务单位中厨师诺如病毒感染率较低，环境中存在诺如病毒污染情况。

简介：摘要目的了解北京市肠道门诊腹泻病例中札如病毒（sapovirus，SaV）的感染特征。方法收集2019年肠道门诊腹泻病例流行病学和临床表现相关资料，应用x2检验或Fisher检验比较不同组间检出率；采集患者粪便标本，应用不同种PCR方法对腹泻病例粪便标本进行札如病毒检测，并进行基因分型。结果1 047例腹泻病例粪便标本中，SaV检出率为2.77%（29/1 047），成功测序16株，GI组11株，GII组4株，GIV组1株。春季检出率5.24%（x2=8.857，P=0.031）高于其他季节；远郊区检出率5.00%（x2=8.906，P=0.012）高于城区及近郊区；不同性别、年龄组检出率差异均无统计学意义。腹泻、恶心、呕吐及腹痛为SaV腹泻病例的主要临床症状。结论SaV是北京市腹泻病例的病原之一，春季和远郊区检出率高，GI组为主要基因型别。

简介：摘要目的了解北京地区5岁以下儿童轮状病毒、诺如病毒、腺病毒及星状病毒相关急性胃肠炎的流行特点和临床特征。方法在北京地区6个区县6家医院肠道门诊每月收集前30名年龄在5岁以下首次就诊的急性胃肠炎患者的信息资料和粪便样本，并对轮状病毒、诺如病毒、腺病毒及星状病毒四种病原进行PCR检测，采用描述性流行病学方法对四种病毒相关的急性胃肠炎流行特征进行描述，单因素方差分析各病毒引起的急性胃肠炎的Vesikari临床严重程度评分，采用非条件logistic回归分析急性胃肠炎的临床特征相关危险因素。结果2 052份样本中，非混合感染709例（34.6%）：其中轮状病毒411例（20.0%），诺如病毒153例（7.5%），腺病毒86例（4.2%），星状病毒59例（2.9%）；混合感染135例（6.6%）。轮状病毒性急性胃肠炎的Vesikari评分（8.0±3.1）高于诺如病毒（6.4±2.4，P<0.001）、腺病毒（6.2±2.1，P<0.001）及星状病毒（6.1±2.0，P<0.001）。临床特征比较结果显示：以星状病毒为参照，5岁以下儿童感染轮状病毒急性胃肠炎后更易出现：≥5 d的腹泻（OR=3.33）、1 d内≥3次的呕吐（OR=8.79）、≥1 d的呕吐（OR=3.96）、Vesikari评分≥11的重症病例（OR=13.19）；感染诺如病毒易出现1 d内≥3次的呕吐（OR=5.71）；感染腺病毒易出现≥5 d的腹泻（OR=2.62）；以轮状病毒为参照，5岁以下儿童感染诺如病毒（OR=0.40）或腺病毒（OR=0.28）后较少出现≥38.4 ℃的发热症状。结论本研究结果显示各病毒导致的急性胃肠炎特点不同，轮状病毒引起的急性胃肠炎临床症状较重，24月龄以下婴幼儿是轮状病毒感染的高危人群，应尽早采取有效预防措施如接种疫苗来保护易感人群。

简介：摘要目的调查北京市市售结球生菜诺如病毒(norovirus，NoV)和轮状病毒(rotavirus，RV)污染情况。方法2015年11月至2016年10月，在北京市某菜市场摊位采集结球生菜54件。用离心法和直接法，分别对应3种洗脱液洗脱菜叶中病毒并浓缩，用荧光PCR法检测NoV和RV核酸。用半巢式RT-PCR方法扩增NoV阳性样本的衣壳蛋白区基因，PCR产物直接测序，用BioEdit7.0. 9.0软件进行序列比对，用MEGA6.06软件构建进化树。结果54件结球生菜，未检出RV。NoV总检出率为11.1%(6/54)，其中GI组1件、GⅡ组3件、GI/GⅡ组混合2件。春夏秋冬季检出率依次为8.3%(1/12)、0.0%(0/8)、28.6%(4/14)和5.0%(1/20)。1件GⅡ阳性样本测序成功，为GⅡ.3基因型，该毒株与2014年广东省人源毒株KY348698相似性最高100.0%。结论北京市市售部分结球生菜存在人源NoV污染，生食未洗净结球生菜有引起病毒性急性胃肠炎的风险。

简介：摘要目的调查北京市宾馆住宿场所工作人员的诺如病毒隐性感染状况及宾馆住宿场所和旅游大巴车中诺如病毒污染情况，为诺如病毒防控提供科学参考依据。方法采用横断面调查方法，按照方便抽样的原则，抽取北京市16个区内的宾馆住宿场所以及旅游人员集中区域的旅游大巴车，采集环境标本，并采集相关工作人员肛拭子标本，使用荧光定量PCR技术进行诺如病毒核酸检测。采用描述性方法分析不同场所环境中诺如病毒污染情况和人员隐性感染情况。结果共采集北京市宾馆住宿场所工作人员肛拭子标本320件，环境涂抹标本640件，其中工作人员诺如病毒隐性感染率为0.94%，厨师隐性感染率为0.99%，环境污染阳性率为0.16%。旅游大巴车环境涂抹标本180件，未检出诺如病毒。结论在2019年诺如病毒非流行季期间北京市宾馆住宿场所中，工作人员诺如病毒感染率较低，环境中存在诺如病毒污染，为避免或减少旅游团体诺如疫情的发生，需进一步做好针对性的防控工作。

简介：摘要目的对2016—2019年北京市GII.2[P16]诺如病毒全长基因组进行系统进化分析。方法收集2016—2019年北京市GII.2[P16]诺如病毒毒株，采用一步法RT-PCR对基因组全长进行分段扩增，应用BioEdit软件分析核苷酸相似性和氨基酸变异情况，采用BEAST软件分别构建衣壳蛋白（major capsid protein，VP1）区和RNA聚合酶（RNA-dependent RNA polymerase，RdRp）区全长序列的贝叶斯进化树，结合流行病学资料对毒株进化特征进行分析。结果测得44个毒株的全基因组序列，其VP1和RdRp基因分型一致。进化分析显示北京市2017年5月以后毒株形成新亚群并分为两个分支，分别以2017—2018年和2018—2019年毒株为主。该亚群毒株在VP1区均存在Val256Ile点突变，但RdRp区没有发现氨基酸变异位点。流行病学数据表明，北京市GII.2[P16]型诺如病毒从2016年10月输入，2017年3月至6月为暴发高峰，2017年7月以后暴发数量明显降低,但2018年底暴发又有所增加。结论北京市GII.2[P16]诺如病毒新变异株2017年5月之后基因特征有所改变，暴发强度降低，但仍具有传播风险。