简介：摘要目的挖掘我国近年来第二受害者的研究热点和发展趋势，为国内研究者及相关机构提供参考。方法应用CiteSpaceⅤ文献计量学软件，检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库中第二受害者的相关文献，检索时限为2015年1月1日—2021年10月26日。绘制发文作者、机构、高频关键词的知识图谱并统计分析。结果共纳入55篇文献，对高频关键词整合后，归纳出研究热点集中在护士作为第二受害者的体验、患者安全文化、第二受害者支持。结论我国第二受害者研究的发文数量较少，作者与机构之间缺乏合作，与国外存在一定的差距，未来可围绕第二研究者的研究热点进一步进行相关研究。

简介：摘要目的形成经股动脉射频消融术后患者早期活动的循证实践规范，提高护士证据知晓率和临床操作规范率，降低患者并发症的发生。方法检索国内外数据库，最终纳入2篇证据总结、4篇系统评价和2篇指南。根据证据临床转化模式的标准程序和行动促进框架（innovation-Promoting Action on Research Implementation in Health Severice，i-PARIHS），分析证据应用的障碍因素并制定可获得的解决方案。采用便利抽样法，选取2019年6月—2020年11月在青岛大学附属医院心血管内科行经股动脉心脏射频消融术的180例患者及39名临床护士为研究对象进行循证实践。结果形成经股动脉射频消融术后活动指导的标准化流程和评估记录表，更新经股动脉射频消融术后护理规范。2轮证据应用后护士对各审查指标的知晓率和执行率提高，差异均有统计学意义（P<0.01）。2轮证据应用后患者腰背部疼痛评分、焦虑评分低于证据应用前，差异均有统计学意义（P<0.01）；患者的排尿困难和迷走神经反射的发生率低于证据应用前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论该循证项目的开展，能够促进患者术后早期活动，降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨心力衰竭患者延迟就医原因，为引导心力衰竭患者及时就医、增加院内及院外护理范畴、优化护理模式提供新的思路。方法采用目的抽样法选取2020年6—7月青岛大学附属医院心血管内科延迟就医的心力衰竭患者为研究对象。以"健康生态学模型"为理论基础，对15例患者进行半结构式深入访谈，应用质性研究中的描述现象学分析方法及Nvivo11.0中文版软件辅助分析资料，对访谈资料分析与提炼。结果15例心力衰竭患者延迟就医时间为7～44 d，延迟就医原因可归纳为5个主题群：症状认知不足；疾病管理能力缺乏；特殊人群的认知和经历；家庭社会支持不足；医疗延迟。结论医护人员应优化心力衰竭患者健康教育内容及模式，提高心力衰竭患者自我管理能力，及时识别特殊患者并给予针对性干预，探索心力衰竭患者获得院外优质医疗资源支持的途径进而改善延迟就医的发生。

简介：摘要目的探讨"影子"护士扮演住院患者家属的真实体验，为改善患者就医体验提供参考。方法2019年10—11月，采用目的抽样法，应用质性研究的方式以服务质量差距模型为指导，选取青岛大学附属医院的19名来自临床一线的"影子"护士进行半结构访谈，应用现象学的分析方法及Nvivo 11.0中文版软件辅助分析资料。结果"影子"护士扮演住院患者家属真实体验可归纳为5个主题群：患者和护士对护理服务的认知存在差距；某些现行制度标准不能满足患者需求；护理服务并未完全落实既定规章制度；患者感知与护理服务存在差异；感触与反思。结论"影子"护士体验活动能发掘住院患者就医体验及需求，分析护理服务存在问题，有针对性地改善患者就医体验和满足需求。

简介：摘要目的形成住院患者皮下注射低分子肝素循证护理实践规范，提高护士证据知晓率和临床操作规范率，降低患者不良反应发生状况。方法于2018年6月—2019年6月基于证据的持续质量改进模式的标准程序，结合行动促进框架（i-PARIHS）分析证据应用的障碍因素并制订可获得的解决方案。证据应用前、应用后第1轮、第2轮每个阶段分别以青岛市某综合性三级甲等医院心血管内科的44名护士和80例患者为研究对象开展质量审查和效果评价。结果证据应用后第2轮审查指标的知晓率和执行率均提高，淤斑、硬结、出血的发生率和VAS得分均降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。科室相关工作流程得到完善，形成住院患者皮下注射低分子肝素循证护理实践规范。结论该循证项目的临床开展可规范护士注射低分子肝素的操作行为，降低患者不良反应的发生状况。

简介：摘要目的探讨当前医院组织环境下人文管理氛围对护士留职意愿的影响，为稳定护理人才队伍提供参考。方法采用便利抽样法，于2019年5月应用一般资料调查问卷、护士人文管理感知问卷以及护士留职意愿问卷对山东省5所三级医院1 044名临床护士进行调查。以人口统计学因素及护士对医院人文管理感知量表4个维度为自变量，护士留职意愿总分作为因变量进行逐步回归分析。结果三级医院护士人文管理感知总分为(166.70±29.42)分，留职意愿总分为(23.30±4.29)分。医院护士人文管理感知与留职意愿呈正相关(P<0.05)，其人才管理感知、情感管理感知和文化管理感知维度与护士职称、工作年限、聘用形式可解释留职意愿27.5%的变异。结论护士的留职意愿处于中上水平，这与医院的人文管理方式有一定的关系。护士人文管理感知对留职意愿有正性预测作用，尤其是人才管理、情感管理和文化管理方面。医院管理者应完善人文管理模式，增强护士对医院人文管理的感知程度，以稳定护理队伍，提高护士留职意愿。

简介：摘要随着近年来我国社会的进步和经济的迅猛发展，工业与民用建筑的施工也取得了更加快速的发展，这也为我国建筑领域的进一步发展鉴定了坚实的基础。工业建筑和民用建筑是建筑行业的重要组成部分，它们质量的优秀与否直接关系到整个建筑行业的长期发展，在我国社会经济不断发展的背景下，建筑行业也得到了巨大的发展规模，对于建筑工程的质量要求也更加严格，但目前建筑行业在工程质量方面存在着不足，给建筑物的安全带来了一定的隐患。对工业与民用建筑施工现场质量管理的内容进行的系统的分析，探究了工业与民用建筑施工现场质量管理存在的问题，并针对这些问题探究了有效的完善措施，期望对建筑行业的长期发展有所裨益。

简介：随着我国社会主义市场的进一步开放，国外企业会越多地进入我国。同时。国内大批民营、私营企业也加剧了人才资源的竞争，这样势必要出现激烈的人才竞争。在这场竞争中，受到冲击最大的将会是国有企业。因此，如何应对这场激烈的竞争，笔者谈三点看法。