简介:摘要目的总结胎儿颈部淋巴水囊瘤(cervical cystic hygroma,CCH)与染色体异常和解剖结构异常的关系及其预后。方法回顾性纳入2015年7月至2021年12月在西安交通大学第一附属医院行产前超声检查并检出胎儿CCH的病例70例,按照是否合并解剖结构异常或其他异常分为非孤立性CCH和孤立性CCH。分析CCH及其检出孕周与染色体异常和解剖结构异常的关系,总结预后。采用χ2检验进行统计学分析。结果70例CCH中,孤立性CCH 占49%(34/70),非孤立性CCH占51%(36/70)[其中合并心脏结构异常8例(22%,8/36)、前腹壁异常10例(28%,10/36)、全身水肿和/或胸腔积液16例(44%,16/36)、颅脑异常及前脑无裂畸形+心脏结构异常各1例(3%,1/36)]。44例接受染色体检查者中染色体异常18例,其中18-三体6例,21-三体、13-三体、45,XO和染色体片段重复/缺失各3例。非孤立性CCH组与孤立性CCH组比较,染色体异常的检出率升高[59%(13/22)与23%(5/22),χ2=6.02,P=0.014],但高龄孕妇构成比及检出CCH孕周差异均无统计学意义(P值均>0.05)。孕14~27周+6检出CCH的病例中孤立性且染色体正常的比例高于孕11~13周+6检出CCH者[62%(13/21)与17%(4/23),χ2=7.39,P=0.007]。染色体正常且孤立性CCH胎儿一共17例,活产出生12例。这12例中的1例生后9个月颈部仍有直径3 cm囊性包块;另11例出生时颈部包块消失但随访5个月~6岁发现1例因新生儿水肿住院治疗1周但5月龄夭折,另1例生后3 d发现肛门闭锁而行手术治疗,其余9例未见异常。结论非孤立性CCH合并染色体异常的风险更高。发现孕周较晚的CCH染色体正常且为孤立性的比例较高,生后有较高的健康存活率。
简介:摘要目的观察并分析布地奈德联合特布他林应用于哮喘急性期患者的疗效。方法选取2016年1月—2017年12月我院收治的120例符合入选标准患有哮喘急性发作的患者,随机分为研究组和对照组,对照组单纯采用布地奈德,研究组则采用布地奈德、特布他林联合治疗,比较两组疗效。结果研究组在治疗后病情均有明显改善,其中咳嗽消失时间、喉喘鸣消失时间、嘶哑消失时间、住院时间均显著低于对照组,两组比较有明显差异性,具备统计意义(P<0.05)。结论在救治哮喘急性发作期,建议选择雾化吸入布地奈德联合特步他林的治疗方法,不仅能改善患者病情,而且能进一步缩短患者住院时间,减少医药费,是一种理想的治疗方法,值得临床推广应用。