简介：摘要：随着我国经济水平的不断提高，人们越来越注重生活品质的提升，水资源作为人们生产生活中不可或缺的重要资源，节约用水这一理念一直被人们所倡导。在建筑工程方面，其用水排水量大，存在对水资源的浪费，因此，建筑工程中节水节能技术需要不断更新发展，以号召建立绿色建筑工程，促进水资源在给排水中的合理运用，形成全民节水节能的和谐社会环境。给排水系统是绿色建筑的重要组成部分，文中结合实际，对绿色建筑给排水系统节水节能技术措施进行了初步分析，分析结果可为绿色建筑的给排水系统节水节能设计提供相应的经验和依据。

简介：摘要微小RNA(miRNA)在乳腺癌患者中异常表达，可应用于乳腺癌的诊断、治疗、监测等。乳腺癌分子分型不同，临床分期不同，其miRNA表达谱存在显著差异。在乳头溢液、血液、肿瘤组织中进行多种miRNA的联合检测，可综合评估疾病状态，且有助于乳腺癌的早期诊断与治疗。监测治疗后miRNA水平的变化，有助于评估乳腺癌患者治疗效果，监测疾病预后，为疾病复发转移提供及时有效的治疗。靶向调节与耐药相关的miRNA，是乳腺癌治疗新的机遇。

简介：摘要回顾性分析2014年1月至2019年12月期间17例行腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术(laparoscopic spleen-preserving distal pancreatectomy, LSPDP)患者的临床资料，均采用脾静脉优先技术行Kimura法LSPDP。无中转开腹病例。手术时间70～190 min，平均125 min；出血量50～550 ml，平均150 ml。术后并发生化瘘5例、并发B级胰瘘1例，无C级瘘。术后无并发腹腔出血、腹腔感染、切口感染等近期并发症。术后继发性糖尿病1例。术后病理：胰腺神经内分泌肿瘤2例、胰腺实性假乳头状肿瘤2例、胰腺异位副脾1例、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤3例、黏液性囊腺瘤5例、浆液性囊腺瘤3例。术后随访6个月～5年，无复发病例。我们认为准确掌握解剖层次后采用胰腺后入路脾静脉优先法实施Kimura法LSPDP，操作相对简便且有助于提高手术安全性及保脾成功率。

简介：摘要：提高课堂教学的效率，一直是教学工作者所重点关注的话题。如何采用多元化的教学手段为学生构建出一个高效的数学课堂，是每一位高中数学教育工作者所思考的问题，同时也是本文想要解决的问题。接下来笔者将根据自己的教学经验，阐述几点构建高中数学高效课堂的策略，以供大家参考和阅读。

简介：摘要： 课堂是教学的关键，是讲究效率、纪律、作用最主要的一个时间段。抓住了课堂，就是抓住了学习效率。我校基于学生的本身情况，结合办适合学生的教育的教育理念，推出高中数学三有课堂建设，要求教师上课围绕“有序、有趣、有效”三点来做文章，上课既要生动有趣，也要参与有序，更要课堂 40 分钟的时间是学之有效的。为此，文章更加进一步提出适合普通高中学校教师的教学基本路线，将课堂 40 分钟划分为 10 分钟、 20 分钟、 10 分钟，合理安排这三个时间段，落实三有课堂教育精神。

简介：摘要目的肥厚预适应（hypertrophic preconditioning, HP）是新近在小鼠模型上发现的一种抑制心肌肥厚的保护机制。但这一小鼠模型由于反复开胸缩窄/去缩窄主动脉，面临胸腔探查时间长、小鼠死亡率高等问题，制约了对HP进行在体水平的深入研究。我们拟对HP模型构建的关键环节进行改良，并使用超声生物显微镜无创评估心脏负荷程度，以确保模型的稳定高效建立。方法将雄性C57BL/6J小鼠（10~14周龄）分为肥厚预适应传统操作组（C-HP组，N=40），肥厚预适应改良操作组（O-HP组，N=40，留置长线头埋于胸廓皮下，使用显微镊解开缩窄线结），主动脉缩窄组（TAC组，N=20）及假手术组（Sham组，N=20）。各组最后一次术后4周，存活小鼠行超声生物显微镜以及心脏病理切片评估心脏肥大程度。超声检测室壁厚度和心腔内径。超声检查后对小鼠行安乐死取心脏，测量心脏重量/体重比，行病理切片检测心肌细胞横截面积和纤维化程度。结果在去缩窄和再缩窄过程中，O-HP组较C-HP组明显缩短手术时间，降低围手术期（从实验开始到手术结束6h）死亡率。再缩窄术后4周，O-HP组小鼠存活率为67.5%（27/40），高于C-HP组小鼠的37.5%（15/40），差别有统计学意义（P=0.007）。超声生物显微镜无创性检测主动脉缩窄处血流发现，O-HP组与C-HP组的缩窄处血流峰值在缩窄-去缩窄-再缩窄等关键环节的变化趋势类似，对HP模型进行改良不影响心脏承受的压力负荷水平。与Sham组小鼠对比，主动脉缩窄4周组（TAC 4W组）小鼠心室壁增厚、心功能受损、心肌细胞横截面积增大，纤维化增加，差别有统计学意义（P均<0.05）。主动脉再缩窄4周组（Re-TAC 4W组）小鼠上述肥大反应明显减轻。此外，Re-TAC 4W组小鼠与TAC 4W组小鼠相比，心房利钠肽及B型利钠肽表达减少，细胞外信号调节激酶（ERK1/2）激活程度明显减轻。结论我们成功构建优化并无创验证了一种心肌HP小鼠模型。该模型明显提高手术时效，降低小鼠死亡率，实现无创追踪心脏压力负荷状态，并初步揭示了ERK1/2可能是HP相关的重要信号因子，为心肌肥厚的早期干预和药物筛选研究提供了高效实用的动物模型。

简介：摘要目的探索超声引导下不开胸进行小鼠心脏精准穿刺取血的方法，以明确该方法所能采集的最大血量，以及是否可以用于长期重复取血。方法将雄性C57BL/6J小鼠（10~14周龄）分为终止性实验组（n=4，检测一次所能取到的最大血量）、反复采血0.5 ml组（n=10，每次取0.5 ml全血，1次/2 d，持续4周），反复采血0.75 ml组（n=10，每次取0.75 ml全血，1次/2 d，持续4周）。使用高频心脏超声显示左心室最大切面，引导胰岛素注射器针头经胸廓进入左心室进行采血。在反复采血0.5 ml组，使用超声检测第一次采血前、第一次采血后3 min、以及采血结束（共采血14次）休息1周后的心脏结构和心功能变化。结果成功施行超声引导下不开胸经心脏穿刺取血，用时（88±19）s/只，获取的最大血量为（1.43±0.11）ml/只。在反复采血0.5 ml组，反复采血4周后，小鼠的心率、左心室射血分数、左心室缩短分数、左心室舒张末期内径及左心室舒张末期后壁厚度与第1次采血前比较，差异无统计学意义（P均>0.05），无小鼠死亡。但在反复采血0.75 ml组，在观察终点前有2只小鼠死亡。结论在超声引导下行小鼠心脏穿刺取血，安全、微创、便捷、高效，可获取血量大，也可用于长期多次取血。

简介：摘要： 电网建设事业得益于我国经济发展而迎来新的发展契机，电力设施的覆盖范围逐年增大。但是在电力设施建设期间，与民用、市政、绿化工程建设存在的矛盾愈发突出，加之人为、自然、环境等因素的影响，促使电力设备频繁发生故障问题，如何强化消除电力设施运行存在的影响因素，保障电力设施的稳定运行，俨然成为政府部门的重点关注问题。本文以电力设施运行影响因素的分析入手，进一步提出电力设施的保护的预控措施，以期具有借鉴意义。

简介：摘 要：加强对市政道路造价的影响因素以及控制措施的研究，有利于提高业主单位投资控制水平，有利于施工单位的成本优化，对于各方都具有重要的现实意义。因此，加强对市政道路造价的影响因素以及控制措施的研究是非常必要的。本文论述分析了市政道路工程造价的影响因素以及市政道路工程造价控制的因素 ，希望对相关从业人员具有借鉴意义。