简介：摘要：随着科技的不断进步，在新时代背景下，施工单位要切实提高建筑施工质量，降低建筑能耗，以满足节能减排的要求。实践表明，外墙保温节能技术的应用能够有效增强建筑外墙的保温效果，降低建筑的整体能耗和综合成本。为响应国家节能减排的号召，外墙保温节能技术在建筑施工中得到广泛应用。外墙保温节能技术不仅可以帮助施工单位降低建筑成本，还可以有效降低建筑能耗，为住户打造绿色、环保、舒适的生活与办公环境。

简介：摘要：随着城市化进程的迅速发展，建筑行业为我国经济建设工作的蓬勃发展提供了中流砥柱力量，是助力经济增长的支柱型产业。为促进建筑行业获得长足进步，获得更为辉煌的成就，相关部门在执行工作任务的过程中应该针对当地建筑企业发展现实情况制定更为科学合理的政策方针，切实保证建筑企业在运营期间严格遵守相关标准，后续各项工作都能够有条不紊地开展落实，获得更好的成就。施工过程中能够实现安全管理工作效果的提升，切实降低安全事故出现的几率，规避期间存在的各项隐患问题，助力建筑企业在复杂的市场环境中占据更高地位，真正带动我国经济建设获得更为辉煌的成就。

简介：摘要：随着社会经济的迅速发展，建筑工程是城市的基础性建设内容，也是促进城乡经济发展的重要工程，其施工质量直接影响着住户居住的舒适度和安全性。为防止建筑施工及后期使用过程中出现渗漏问题，施工单位需要加强防渗漏施工管理，同时还需要重视对各类防渗漏施工技术的研究。在实际工程施工过程中，常见的渗漏位置有屋面、地下室、厨卫、外墙以及门窗等，渗漏位置不同，具体的防渗漏施工技术应用要点也不尽相同，施工人员需要根据实际情况进行合理选择。

简介：摘要：在新课程理念指导下，英语绘本已逐渐受到广大师生的喜爱，并得到了广泛的关注。在实际的教育中，我们发现，运用英语绘本，可以极大地提高孩子们对英语的学习和阅读的兴趣，并养成他们良好的读书行为。运用英语绘本进行分级，可以更好地做到个性化教学，使绘本的教学效果得到最大限度的提高小学生的英语水平。本文论述了在小学英语中进行分级绘本的重要性及需要，并对英语分级绘本的选取进行了剖析，由此为在“读写能力”视野中进行分级绘本的小学英语的学习提供了一条途径。

简介：摘要目的比较Jack椎体扩张器后凸成形术（DKP）与Kyphon球囊扩张后凸成形术（BKP）治疗骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）术后伤椎高度丢失与邻近椎间盘退变的情况。方法回顾性研究2007年5月至2016年10月南京医科大学第一附属医院骨科收治的94例OVCF患者资料。根据治疗方法不同分为两组：DKP组（采用DKP治疗）30例，男18例，女12例；年龄（72.4±9.2）岁，骨密度值（-3.99±0.88）SD，病程（0.7±0.4）个月。BKP组（采用DKP治疗）64例，男28例，女36例；年龄（71.6±14.3）岁，骨密度值（-4.08±0.63）SD，病程（0.6±0.3）个月。比较两组患者术前、术后2 d及术后36个月伤椎高度变化、邻近椎间盘高度指数百分比（DHIP）和椎间盘退变的Pfirrmann分级。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者术后36个月伤椎前缘、中间高度及DHIP均低于术后2 d,差异有统计学意义（P<0.05）。DKP组、BKP组术后36个月椎间盘高度指数百分比（79.86%±4.48%、80.24%±6.85%）比较差异无统计学意义（t=0.277，P=0.782）。DKP组、BKP组分别有36、84例患者Pfirmman分级发生退变，两组椎间盘退变发生率（60.0% vs. 65.6%）比较差异无统计学意义（χ2=0.560，P=0.454）。结论DKP和BKP治疗OVCF远期均可能出现伤椎高度丢失和相邻椎间盘退变，但两组椎间盘退变无明显差异。

简介：摘要目的探讨经单侧翼点入路显微手术治疗前循环双侧多发动脉瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于川北医学院附属医院神经外科行单侧翼点入路显微手术夹闭的53例前循环双侧多发动脉瘤患者的临床资料。53例患者共132个动脉瘤，Hunt-Hess分级为Ⅰ~Ⅳ级。通过术中夹闭情况和术后并发症评价手术的安全性；术后行临床随访，采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估患者的预后。结果132个动脉瘤中，术中成功夹闭动脉瘤129个，3个开颅侧对侧未破裂动脉瘤行自体筋膜包裹加固处理。术后发生颅内感染5例(9.4%)，脑积水10例(18.9%)，再出血2例(3.8%)，迟发性脑缺血19例(35.8%)，严重激素或电解质紊乱6例(11.3%)。出院时预后良好(GOS Ⅳ、Ⅴ级为预后良好)者44例(83.0%)，术后3个月预后良好者49例(92.4%)。住院时间为(17.4±5.7)d(范围为11~36 d)，治疗费用为(7.5±1.7)万元(范围为6.0~16.8万元)。出院患者的满意率为94.3%(50/53)。结论部分前循环双侧多发动脉瘤可采用经单侧翼点入路显微手术治疗。通过严格的术前评估、合理的手术预案以及恰当的显微操作，可获得较满意的治疗效果，术后并发症较少。

简介：摘要：近些年随着我国“一带一路” 战略的实施， 公路等基础设施建设不断加强，公路的施工技术也有了 较大提升。 由于强夯法施工技术具有高效以及实用等优势得到了广泛的应用， 尤其是在处理公路工程软土路基方面更是如此。 本文主要阐述公路软土路基施工中强夯法的相关内容以及具体应用， 希望能够对相关人士有所帮助。

简介：摘要：日新月 异的公共社会生活不断逼迫着道路交通优化升级， 因此，

简介：   摘要：随着我国城市化进程的不断推进，建筑项目也在不断增加，其土建施工技术的应用是否科学合理，对项目整体质量起到重要作用。本文根据多年的工程实践，对土建混凝土的前期准备工作及施工过程中技术的运用方法进行分析，供同行借鉴参考。

简介：摘要：探讨提高道路桥梁养护施工及加固维修过程中管理的措施。通过分析道路桥梁养护及加固维修施工的特点，结合道路桥梁养护特点，分析如何做好养护施工及加固维修过程中的管理，延长道路桥梁养护施工寿命。旨在为类似研究提供借鉴。

简介：摘要目的探讨经单侧翼点入路显微手术治疗前循环双侧多发动脉瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于川北医学院附属医院神经外科行单侧翼点入路显微手术夹闭的53例前循环双侧多发动脉瘤患者的临床资料。53例患者共132个动脉瘤，Hunt-Hess分级为Ⅰ~Ⅳ级。通过术中夹闭情况和术后并发症评价手术的安全性；术后行临床随访，采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估患者的预后。结果132个动脉瘤中，术中成功夹闭动脉瘤129个，3个开颅侧对侧未破裂动脉瘤行自体筋膜包裹加固处理。术后发生颅内感染5例(9.4%)，脑积水10例(18.9%)，再出血2例(3.8%)，迟发性脑缺血19例(35.8%)，严重激素或电解质紊乱6例(11.3%)。出院时预后良好(GOS Ⅳ、Ⅴ级为预后良好)者44例(83.0%)，术后3个月预后良好者49例(92.4%)。住院时间为(17.4±5.7)d(范围为11~36 d)，治疗费用为(7.5±1.7)万元(范围为6.0~16.8万元)。出院患者的满意率为94.3%(50/53)。结论部分前循环双侧多发动脉瘤可采用经单侧翼点入路显微手术治疗。通过严格的术前评估、合理的手术预案以及恰当的显微操作，可获得较满意的治疗效果，术后并发症较少。

简介：摘要目的探讨在耳鼻咽喉科学理论教学中对医学生进行临床科研训练的效果。方法2018年9月～2019年12月期间，选择中山大学2015级和2016级五年制临床医学专业240名学生进行耳鼻咽喉科理论授课，采用临床科研训练结合案例综合教学方法，采用问卷星调查比较授课前后学生对临床科研认识和态度、临床科研相关能力评价的异同。采用卡方检验进行数据分析。结果授课后学生对理论教学采用临床科研训练的教学方式满意率为93.9%(216/230)，87.8%(202/230)的学生表示在未来临床工作中会进行临床科研。授课前后在对临床科研兴趣高[31.4%(74/236)比56.5%(130/230)]、临床科研非常重要[29.7%(70/236)比54.8%(126/230)]、参加临床科研活动积极性高[20.3%(48/236)比46.1%(106/230)]、充分利用学校科研资源[50.8%(120/236)比81.7%(188/230)]、熟悉临床科研的流程[11.9%(28/236)比42.6%(98/230)]、设计临床科研课题能力强[12.7%(30/236)比30.0%(69/230)]、查阅中文文献能力强[34.7%(82/236)比61.7%(142/230)]、查阅外文文献能力强[28.0%(66/236)比46.1%(106/230)]等方面评价，差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论临床科研训练应用于耳鼻咽喉科学理论教学，有助于提高医学生对临床科研兴趣和临床科研相关能力。

简介：摘要目的观察极重度突发性聋患者耳蜗及前庭功能变化特点，探讨内耳出血对患者预后的影响。方法2017年1月至2018年12月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科住院治疗的极重度突聋患者92例，其中男47例、女45例，年龄20~78岁，平均（39.3±6.1）岁。根据内耳磁共振成像（MRI）检查结果将其分成内耳出血组和非内耳出血组，比较两组患者临床特征、前庭功能检查及听力学检查随访结果。应用SPSS 22.0软件进行统计学处理。结果92例患者中，内耳出血组32例（34.8%，32/92），其眩晕发生率为100%（32/32），眩晕与听力下降同时出现的比率为78.1%（24/32），患侧半规管功能、颈源性前庭诱发肌源性电位（cervical vestibular evoked myogenic potentials，c-VEMP）和眼源性前庭诱发肌源性电位（ocular vestibular evoked myogenic potentials，o-VEMP）异常率均为100%（32/32），良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的发生率为37.5%（12/32），失平衡发生率为25.0%（8/32）；治疗后14 d听力改善有效率为28.1%（9/32），治疗后30 d听力变化稳定。非内耳出血组60例（65.2%，60/92），眩晕发生率为58.3%（35/60），眩晕与听力下降同时出现的比率为60%（21/35），患侧半规管功能、c-VEMP、o-VEMP的异常率分别为71.6%（43/60）、78.3%（47/60）和66.7%（40/60），BPPV发生率为16.7%（10/60），失平衡发生率为8.3%（5/60）；治疗后14 d有效率为58.3%（35/60），治疗后90 d听力变化稳定。两组患者在眩晕发生率、眩晕与听力下降同时出现的比率，患侧半规管功能、c-VEMP及o-VEMP异常率、BPPV发生率、失平衡发生率，治疗后14 d有效率、治疗后14 d、30 d、90 d、180 d平均听阈，差异均有统计学意义，P值均<0.05。结论内耳出血所致极重度突聋患者与非内耳出血极重度突聋患者相比，前庭和耳蜗功能损伤重，恢复效果差。

简介：摘要目的探讨慢性化脓性中耳炎围手术期抗菌药物应用的合理性，为规范应用抗生素提供理论参考。方法对术前处于静止期的160例手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者进行前瞻性分析。根据围手术期使用抗生素的时间随机分为预防用药组（术前30 min及术后第1天应用抗生素）及治疗用药组（术后7 d应用抗生素）。记录其围手术期中耳或外耳分泌物微生物培养、药敏情况、白细胞计数和降钙素原数值。分别于术后1周复查，同时比较两组患者的术后感染率。结果预防用药组者术后感染率为1.25%，治疗用药组感染率为2.50%。两组细菌、真菌的检出率分布以及白细胞计数分布无显著性差异（P>0.05）。结论对于中耳分泌物培养提示无菌生长、单纯真菌生长或对头孢唑啉敏感菌种的慢性化脓性中耳炎患者，选择围手术期预防性应用抗生素2 d可以有效地控制手术部位的感染。

简介：随着我国工业技术的进步以及城镇化的不断发展，建筑业转型发展对工程造价管理提出了新的要求，这就需要对建筑工程造价管理进行新的探索。针对新规划、资源分配、营增改等政策和装配式建筑、新型工业化的要求，进一步探讨工程造价管理方面的问题，并对发现的问题找出相应的措施，对工程造价的管理有长远的发展意义。