简介：摘要目的探讨住院痛风患者并发慢性肾病的危险因素。方法住院痛风患者537例，根据肾小球滤过率(eGFR)水平(>90 ml/min、60～90 ml/min和<60 ml/min)分为正常肾功能组、轻度肾功能不全组(CKD)、中重度肾功能不全组(中重度CKD)。测量身高、体重、腰围、臀围、血压。抽取肘静脉血测生化指标。留取24 h尿，测肌酐、尿酸。对于可能影响eGFR的相关因素进行多因素回归分析。结果慢性肾功能不全总患病率、轻度CKD和中重度CKD患病率分别为46.74%(251/537)、34.82%(187/537)、11.92%(64/537)。随着eGFR的下降，患者年龄越大，痛风和高血压病程越长，受累关节数越多，血尿酸、尿微量白蛋白、尿蛋白、血白细胞计数、尿酸排泄分数(FeUA)呈升高趋势，红细胞计数、血红蛋白、血白蛋白呈下降趋势。eGFR的Pearson相关性分析显示，年龄、痛风及高血压病程、受累关节数、血红蛋白、血白蛋白、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA与eGFR呈相关性(r＝-0.43、-0.238、-0.25、-0.128、0.155、0.138、-0.169、-0.29、-0.372，P<0.01)。多因素回归分析显示，年龄、痛风病程、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA是eGFR下降的独立危险因素(P<0.01)。结论高龄、长病程、血尿酸控制差及尿尿酸、尿微量白蛋白排泄增多是痛风发生慢性肾病的危险因素。

简介：摘要目的探讨住院痛风患者并发慢性肾病的危险因素。方法住院痛风患者537例，根据肾小球滤过率(eGFR)水平(>90 ml/min、60～90 ml/min和<60 ml/min)分为正常肾功能组、轻度肾功能不全组(CKD)、中重度肾功能不全组(中重度CKD)。测量身高、体重、腰围、臀围、血压。抽取肘静脉血测生化指标。留取24 h尿，测肌酐、尿酸。对于可能影响eGFR的相关因素进行多因素回归分析。结果慢性肾功能不全总患病率、轻度CKD和中重度CKD患病率分别为46.74%(251/537)、34.82%(187/537)、11.92%(64/537)。随着eGFR的下降，患者年龄越大，痛风和高血压病程越长，受累关节数越多，血尿酸、尿微量白蛋白、尿蛋白、血白细胞计数、尿酸排泄分数(FeUA)呈升高趋势，红细胞计数、血红蛋白、血白蛋白呈下降趋势。eGFR的Pearson相关性分析显示，年龄、痛风及高血压病程、受累关节数、血红蛋白、血白蛋白、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA与eGFR呈相关性(r＝-0.43、-0.238、-0.25、-0.128、0.155、0.138、-0.169、-0.29、-0.372，P<0.01)。多因素回归分析显示，年龄、痛风病程、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA是eGFR下降的独立危险因素(P<0.01)。结论高龄、长病程、血尿酸控制差及尿尿酸、尿微量白蛋白排泄增多是痛风发生慢性肾病的危险因素。

简介：摘要：由于市场竞争激烈，弹药生产企业保护的需要，对一些先进制造技术进行保密，导致这些技术不能在行业中推广，制约我国弹药制造技术发展的主要原因之一。项目为弹药总装行业由传统手工为主的制造模式到智能制造模式的转变，提供了技术支撑，实现自动化生产与信息化管控，自动化率达到80%，质量参数自动检测率达到100%，实现无人化生产效率传统制造模式。

简介：摘要：在当今的机械制造业和人类的日常生活中，产品都是以金属和非金属构成的，它们若长期暴露在阳光、大气、水等自然环境中或人为地受到酸、碱、盐等化学物质的侵蚀，零件就会因侵蚀而逐渐发生物理和化学变化，从而受到破坏失去性能。在实际生产生活中，部分金属零件由于得不到人们的妥善保管，因而会较为长期的闲置在阳光的辐射下，有的金属零件甚至置在潮湿的大气环境中，遭受着酸碱盐等一系列化学物质的侵害。为了达到对金属零件合理维护的目的，就必须实施在金属零件表面进行处理这一工艺加工的环节，达到防氧化的目的。

简介：摘要：弹药是武器装备中使用最多的装备。弹药技术的水平不仅能反映国家的国防制造能力，还能衡量国家的国防能力。由于弹药装药的质量直接关系到精确打击能力和毁伤能力，而弹药装药的质量是与装药装备密切相关的，冈此，提高弹药装药装备的能力是提高我国弹药质量的重要途径。由于军品订货起伏很大，市场竞争激烈，一些弹药生产企业基于自身保护的需要，对一些先进制造技术进行保密，导致这些技术不能在行业中推广，成为制约我国弹药制造技术发展的主要原因之一。故对我国弹药装药装配技术的现状进行分析，并提出发展对策。

简介：摘要回顾性分析2014年4月至2018年3月在天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科住院治疗的404例男性痛风患者临床资料，其中121例无脂肪肝、149例合并轻度非酒精性脂肪肝（NAFLD）、134例合并中、重度NAFLD。脂肪肝程度越重者的年龄越小，腹型肥胖越重；外周血红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、红细胞分布宽度的标准差（SD）和变异系数（CV））、甘油三酯、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ转肽酶、稳态模型估算的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血尿酸水平均随着脂肪肝程度的加重而升高；血小板计数、血尿素氮、血清肌酐水平随着脂肪肝程度的加重而下降。logistic回归分析显示体重指数、血红蛋白、HOMA-IR为NAFLD的独立相关因素（OR值分别为0.24、0.30、0.15，均P<0.01）。按血红蛋白水平的四分位计算Q1~Q4者NAFLD患病率分别为12.1%（49/404）、14.9%（60/404）、22.2%（90/404）和20.8%（84/404）（χ2=25.57，P<0.01）；回归分析显示随着血红蛋白水平的升高发生NAFLD的风险明显增加，以Q1者为对照，Q2者的OR值为1.166（95%CI：0.638~2.133），Q3者的OR值2.011（95%CI：1.122~3.605），Q4者的OR值为3.120（95% CI：1.613~6.034），调整年龄因素后，Q4者的OR值为2.567（95%CI：1.359~5.236），均P<0.01。提示男性痛风合并NAFLD患者存在多种代谢紊乱，高血红蛋白血症与NAFLD独立相关。

简介：摘要：铜冶炼中的烟道灰富含多种有价金属，主要有铜、铅、锌、铋、锡、锑，此外还含有稀有金属铟及贵金属金、银等。烟道灰经综合利用回收其中的贵金属及其它金属后， 其生产废水中仍含有大量的锌得不到有效回收。一方面造成了锌资源的浪费，同时又污染了环境。

简介：【摘要】目的：研究分析生长抑素结合内镜治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法：运用随机数字表法，收治 2016年 1月 ~2017年 1月来我院的 150例食管胃底静脉曲张破裂出血患者，将其分为实验组和参照组，每组患者 75例，实验组患者采用生长抑素联合内镜的治疗方法，参照组单独采用生长抑素的治疗方法，对比分析两组患者的治疗效果。结果：实验组止血成功率显著高于参照组、再出血率显著低于参照、静脉曲张消失率显著高于实验组，两组间数据存在差异，具有统计学意义（ P<0.05）。讨论：针对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，采用生长抑素结合内镜的治疗方法，具有良好的治疗效果，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的研究肝硬化胃底静脉曲张出血实施胃镜下组织胶注射治疗的效果。方法随机选取2016年1月-2017年1月间我院收治的80例肝硬化胃底静脉曲张出血患者实施胃镜下组织胶注射的治疗方法，对比该手术前后的临床疗效。结果对患者实施组织胶注射治疗法后，患者静脉曲张直径、静脉曲张数量指标明显降低，具有统计学意义（P<0.05），术后患者随访止血成功率高达100%，具有统计学意义（P<0.05），治疗有效率为83.75%（P<0.05）讨论针对肝硬化胃底静脉曲张出血患者，实施胃镜下组织胶注射的治疗方法，具有十分良好的疗效，值得在临床医学中推广使用。

简介：摘要随着我国素质教育的实施，传统的教学方式已经无法满足教学需求，难以促进学生综合素质的提升，所以在小学数学课堂教学过程中，还应以学生为主体，教师主要起到辅导的作用，科学、合理地实施自主探究式学习，加强师生之间、生生之间的沟通与交流，并通过问题探究，培养学生的创新精神，提高学生的自主学习能力。

简介：摘要核心素养是随着教育改革的深入而衍生出的教学内涵，在小学数学教学中，教师在进行教学改革和教学设计中要时刻将核心素养培养视为教学环节中的重要内容，以此来提高学生的数学核心素养，有效提升教学效率，实现学生的全面发展。这就需要教师能够从自身做起，有效改善教学现状，构建高效的小学数学课堂教学。