简介：摘要总结烧伤病人的功能锻炼体会，从而强调了烧伤后保持肢体功能位的必要性及恢复期功能锻炼的重要性。详细阐述了功能锻炼的具体做法，有效合理的功能锻炼，能防止或减轻疤痕的增生和挛缩。

简介：摘要：电教媒体是一种现代化的教学资源，也是一种新的学习方式，开启了教育的“新时代”。在小学数学的教学过程中，电教媒体的使用，激发了学生的学习兴趣，丰富了学生的感官体验，使更多的学生可以直接参与课堂的构建和生成，并在巩固练习环节有了更有趣、多样的练习空间，完善了课堂的评价机制和效果呈现。电教媒体在小学数学中的使用贴合学生们的年龄和性格特点，使课堂成为学习的乐园，也真正把课堂交给了学生，实现了学生的自主、合作、探究式学习。

简介：

简介：摘要目的分析中重度创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)患者认知功能的重要影响因素。方法回顾性选取2012年1月1日至2018年12月31日于南通大学附属医院康复医学科住院的113例中重度TBI患者的临床资料，以简易精神状态检查(mini-mental state examination, MMSE)结果作为患者出院时认知功能的评定指标，分析影响中重度TBI患者认知功能的相关因素。结果113例患者的年龄为(52.42±14.20)岁，其中男性84例，女性29例，因交通事故而受伤者占64.6%。单因素分析中，年龄、高血压病史、入院格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS)、入院瞳孔对光反射异常、气管切开、昏迷天数、高压氧治疗和住院期间并发脑积水共8个变量与患者出院MMSE有关，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析中，入院GCS、高压氧治疗、昏迷天数和年龄是影响患者出院MMSE的独立因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论入院GCS、昏迷天数、年龄可用于独立判断中重度TBI患者的认知功能，住院期间并发脑积水、高血压病史、入院瞳孔对光反射异常和气管切开可用于综合判断认知功能；高压氧治疗可以改善认知功能。

简介：　　【摘 要】目的：探討胃癌根治术后早期活动护理干预对患者胃肠功能指标影响。方法：本次研究的 200例入组患者均为笔者所在医院 2018年 1月 -2020年 1月治疗的胃癌根治术患者，使用数字随机法将两组患者分为对照组与观察组，观察组患者实施早期活动护理，对照组则实施常规护理，探究两组患者在不同护理干预方式下的胃肠功能指标、护理满意度评分及胃乏力发生率。结果：观察组患者开始进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均低于对照组患者，差异均有统计学意义（ P<0.05） ;观察组患者护理满意度评分、胃乏发生率、住院时间均优于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：通过将早期活动护理干预措施运用于胃癌根治术患者的临床护理工作中，能有效改善患者的胃肠功能指标，患者恢复进食、肠鸣音恢复、肛门排气与排便的恢复速度明显加快，胃乏力发生率明显降低，患者对于护理人员的满意度评分提升，该护理方法可在相关科室进行推广。  　　【关键词】胃癌根治术 ;早期活动 ;护理干预 ;胃肠功能指标  [Abstract] Objective: To explore the effect of early activity nursing intervention on gastrointestinal function after radical gastrectomy. Methods: the 200 patients in this study were all patients with radical gastrectomy treated in our hospital from January 2018 to January 2020. The two groups were divided into control group and observation group by using the digital random method. The patients in the observation group were given early activity nursing, while the patients in the control group were given routine nursing to explore the gastrointestinal function indexes and nursing satisfaction of the two groups under different nursing interventions Degree score and incidence of gastric asthenia. Results: the patients in the observation group began to eat, the recovery time of bowel sounds, the time of anal exhaust, the time of defecation were all lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05); the patients in the observation group were better than those in the control group in terms of nursing satisfaction score, the incidence of gastric asthenia and the time of hospitalization, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: by applying early activity nursing intervention measures to the clinical nursing work of patients with gastric cancer radical operation, it can effectively improve the gastrointestinal function index of patients. The recovery speed of patients' eating, bowel sounds, anal exhaust and defecation is significantly accelerated, the incidence of gastric asthenia is significantly reduced, and the satisfaction score of patients for nursing staff is improved. This nursing method can be used in the following aspects Relevant departments shall carry out promotion.

简介：摘要目的了解新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能和智商现状，探讨尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内对儿童的健康风险，为科学补碘提供依据。方法2019年5月，在新疆维吾尔自治区，选择8~10岁儿童尿碘中位数连续3年（2017 - 2019年）处于100~199 μg/L范围内的阿勒泰地区和处于200~299 μg/L范围内的喀什地区，采用分层随机抽样方法抽取8~10岁儿童各400名，采集尿样和血样进行尿碘和血清甲状腺功能[促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）]检测，同时运用中国联合型瑞文测验图册（CRT-C2）和农村儿童智商常模（CRT-RC2）测试及判定儿童智商。结果阿勒泰地区和喀什地区8~10岁儿童的尿碘中位数分别为188.6、250.1 μg/L。两个地区血清甲状腺功能指标TSH、FT3水平比较差异均无统计学意义（Z =- 0.58，t = 0.49，P均> 0.05），FT4水平比较差异有统计学意义（t = 60.08，P < 0.001），TgAb阳性率[3.6%（14/ 394）、4.0%（16/399）]比较差异无统计学意义（χ2 = 0.11，P = 0.736），TPOAb阳性率[9.6%（38/394）、30.6%（122/399）]比较差异有统计学意义（χ2 = 53.93，P < 0.001），双抗阳性率[0.8%（3/394）、2.0%（8/399）]比较差异无统计学意义（P = 0.134）。两个地区儿童亚临床甲状腺功能减退[8.9%（35/394）、11.0%（44/399）]、亚临床甲状腺功能亢进[1.0%（4/394）、1.3%（5/399）]、甲状腺功能亢进[0.3%（1/394）、0.8%（3/399）]检出率比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。两个地区儿童智商测试结果分别为96.55 ± 11.36、89.57 ± 12.35，二者比较差异无统计学意义（t = 2.79，P = 0.095）。结论在8~10岁儿童尿碘中位数处于100~199 μg/L和200~299 μg/L范围内的两个地区，儿童甲状腺功能状态相近，但TPOAb阳性率出现较大差异；碘营养水平处于适宜和超过适宜量的儿童，智力未见明显改变，提示尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内是一个相对安全的碘营养状态。

简介：摘要目的探讨老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者的社会支持水平对认知功能、抑郁情绪的影响。方法于2018年3月至9月，选取阳谷县闫楼镇52个村庄60岁以上的受试者5 765名，应用简易精神状态检查(mini-mental state examination，MMSE)、日常生活活动能力量表(activities of daily living，ADL)进行筛查并回收有效问卷4 750份。根据《精神障碍诊断和统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)作为临床诊断标准，诊断出MCI患者733例(患者组)，认知功能正常者3 662人(健康对照组)。采用社会支持评定量表(social support rating scale，SSRS)、简版老年抑郁量表(geriatric depression scale-15，GDS-15)进行评定。应用SPSS 26.0统计软件进行独立样本t检验，卡方检验，Pearson相关分析和多元线性回归分析。结果MCI患者社会支持在各维度得分[社会支持总分(48.55±9.72)分，客观社会支持(16.49±4.00)分，主观社会支持(24.28±4.75)分，社会支持利用(7.78±2.85)分]均显著低于健康对照组[社会支持总分(50.94±7.66)分，客观社会支持(17.23±3.42)分；主观社会支持(25.59±3.61)分，社会支持利用(8.13±2.71)分]，差异有统计学意义(t＝-6.291，-4.363，-8.245，-3.068，均P<0.05)。MCI患者社会支持各维度(总分、客观支持、主观支持、支持利用度)与认知功能均呈显著正相关(r＝0.084、0.062、0.128、0.011，均P<0.05)，社会支持各维度和抑郁得分均呈显著负相关(r＝-0.240、-0.195、-0.200、-0.169，均P<0.01)。主观社会支持、客观社会支持和社会支持利用度能够正向预测MCI患者的MMSE评分(β＝0.190，0.007，0.029，均P<0.05)，能够负向预测MCI患者的GDS-15评分(β＝-0.145，-0.098，-0.105，均P<0.05)。结论良好的社会支持是MCI患者认知功能和抑郁的保护因素。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的重叠综合征（OS）患者心肺功能的临床特征。方法收集2017年12月至2019年12月苏州大学附属第二医院经治疗病情稳定的COPD患者，进行睡眠监测检查，根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将149例患者分成OS组56例和COPD组93例，对两组的睡眠监测参数、肺功能、动脉血气分析及氨基末端脑钠尿肽（NT-proBNP）等数据进行对比，分析OS患者心肺功能的临床特征及与AHI的相关性。结果两组间年龄、性别差异无统计学意义（均P>0.05）。与COPD组相比，OS组患者第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、pH值［M （Q1，Q3）］、氧分压（PaO2）与血氧饱和度（SaO2）下降［（49.46±12.98）%比（54.38±11.72）%，（47.86±14.78）%比（57.78±15.81）%，7.37（7.34，7.39）比7.40（7.39，7.41），（80.75±10.20）比（84.28±8.43） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），（94.46±2.52）%比（95.74±2.28）%］，而二氧化碳分压（PaCO2）［M （Q1，Q3）］升高［55.00（45.50，60.00）比44.00（40.00，48.00）mmHg］（均P<0.05）。OS组肺动脉压及血浆NT-proBNP水平［M （Q1，Q3）］均高于COPD组［38.90（28.60，49.05）比28.60（24.95，32.60）mmHg，434.00（273.75，631.00）比136.00（86.00，205.00）pg/ml］（均P<0.05）。AHI与PaCO2、肺动脉压、NT-proBNP及急性加重次数呈正相关（r=0.496、0.544、0.628、0.446，均P<0.05），与FEV1/FVC、FEV1%预计值、pH值、PaO2及SaO2呈负相关（r=-0.309、-0.346、-0.410、-0.289、-0.267，均P<0.05）。结论OS患者出现更严重的低氧血症、高碳酸血症及肺功能损伤，其NT-proBNP及肺动脉压水平较COPD患者明显升高。