简介：摘要目的探讨多位一体构音错误矫治训练在功能性构音障碍（FAD）患儿中的应用价值。方法采用便利抽样法，选取2020年1月—2021年6月在南京医科大学附属淮安第一医院接受语言功能训练的68例FAD患儿为研究对象，采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，各34例。对照组实施常规语音训练，观察组在对照组基础上实施多位一体构音错误矫治训练。比较两组构音器官运动功能以及干预前（T1）、干预3个月（T2）、干预6个月（T3）构音音节评定结果及言语功能恢复的差异性。结果干预后，观察组构音器官运动功能中，最长发音时间、头部控制、唇力度、舌外伸范围、唇左右摆动力度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。T1、T2、T3时，两组患儿构音音节评定结果存在交互、组间、时间效应，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿改良的Frenchay构音障碍评价量表（FDA）评分存在交互、组间、时间效应，差异有统计学意义（P<0.05）。结论FAD患儿实施多位一体音错误矫治训练可改善发音器官运动功能及构音音节复述能力，从而促进患儿言语功能的恢复。

简介：摘要目的构建突发传染病事件护理应急人员核心能力指标体系，为护理应急人员核心能力评估、培训提供参考依据。方法以国际护士会界定的护士核心能力指标及WHO传染病突发事件行动框架为理论框架，通过半结构式访谈及课题组会议总结出条目池，应用德尔菲专家函询法构建指标体系，运用层次分析法、平均分配法确定各级指标权重。结果2轮德尔菲专家函询，每轮发放问卷36份，有效回收率分别为86%（31份）和92%（33份）；最终确定突发传染病事件护理应急人员核心能力指标体系包含一级指标5项，二级指标13项，三级指标53项，变异系数在0～0.173，权重在0.074～0.525，平衡化后的组合权重在0.165～0.266。结论构建的突发传染病事件护理应急人员核心能力指标体系全面、科学，可为评估、培训护理应急人员核心能力提供参考依据。

简介：摘要目的探讨儿童至中年期的体重指数（body mass index，BMI）轨迹与成年期亚临床肾损伤（subclinical renal damage，SRD）的发生关系。方法1987年在陕西汉中三个镇选取4 623名6~18岁儿童和青少年建立"汉中青少年高血压研究队列"，并分别于1989年、1992年、1995年、2005年、2013年和2017年进行随访，基于群体轨迹模型，根据不同BMI轨迹变化对人群进行分组，采用广义线性模型分析不同BMI轨迹与中年期SRD发生的关系。结果共纳入从儿童到中年期随访的2 678名受试者，根据BMI轨迹变化将人群分为：低增长组（n=1 017）、中增长组（n=1 353）和高增长组（n=308），其中共有248名（9.3%）受试者在中年期出现SRD。低增长组、中增长组和高增长组尿白蛋白/肌酐比分别为0.9（0.6，1.4）、1.0（0.7，1.7）、1.6（0.8，3.2）（P趋势<0.001），估算肾小球滤过率分别为98.5（87.6，111.6）、96.2（86.4，109.7）、95.3（87.5，125.0）ml·min-1·(1.73 m2)-1（P趋势=0.025）。广义线性模型分析结果显示，从BMI低增长组到高增长组，尿白蛋白/肌酐比呈线性增加趋势[β=3.16（95%CI 1.02~5.31），P趋势=0.004]；BMI轨迹变化与估算肾小球滤过率无相关性且未呈现线性趋势[β=-2.30（95% CI-5.18~0.57），P趋势=0.117]。在校正性别、年龄、病史及生活方式等多种混杂因素后，BMI高增长组成年期SRD发生的风险是低增长组的2.83倍（OR=2.83，95%CI 1.84~4.36，P趋势<0.001）。结论BMI增长水平较高，成年期SRD风险也显著升高。早期识别BMI轨迹可能有助于预测个体成年后的肾功能。

简介：摘要目的分析高压氧（HBO）联合药物治疗突发性聋（SSHL）的疗效及相关影响因素。方法选取2017年1月至2019年6月在解放军第九七一医院确诊为SSHL并进行治疗的患者310例，随机分为对照组（154例）和观察组（156例）。对照组给予单纯药物治疗，观察组给予HBO联合药物治疗。比较2组的临床疗效，采用秩和检验法对观察组中有效与无效患者的性别、年龄、合并糖尿病、高血压、开始治疗时间、听力损失曲线类型和听力损失程度进行显著性检验，并采用Logistic回归模型确立影响疗效的独立因素。结果观察组总有效率为80.33%，对照组总有效率为66.90%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者中，有效与无效者在性别、糖尿病、高血压方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在患者的年龄、开始治疗时间、听力损失曲线类型、听力损失程度方面的比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，开始治疗时间、听力损失曲线类型是HBO综合治疗SSHL的独立影响因素。结论HBO联合药物治疗SSHL疗效确切，患者开始治疗时间和听力损失曲线类型是HBO联合药物治疗SSHL临床疗效的影响因素。

简介：摘要目的构建突发传染病事件护理应急人员核心能力指标体系，为护理应急人员核心能力评估、培训提供参考依据。方法以国际护士会界定的护士核心能力指标及WHO传染病突发事件行动框架为理论框架，通过半结构式访谈及课题组会议总结出条目池，应用德尔菲专家函询法构建指标体系，运用层次分析法、平均分配法确定各级指标权重。结果2轮德尔菲专家函询，每轮发放问卷36份，有效回收率分别为86%（31份）和92%（33份）；最终确定突发传染病事件护理应急人员核心能力指标体系包含一级指标5项，二级指标13项，三级指标53项，变异系数在0～0.173，权重在0.074～0.525，平衡化后的组合权重在0.165～0.266。结论构建的突发传染病事件护理应急人员核心能力指标体系全面、科学，可为评估、培训护理应急人员核心能力提供参考依据。