简介：摘要分析腹腔镜胰十二指肠切除术后急性输入袢梗阻(acute afferent loop, AAL)的临床特点和治疗经验。回顾性分析2017年11月至2019年11月在无锡市第二人民医院接受腹腔镜胰十二指肠切除术治疗后出现AAL的5例患者的临床资料，男性3例，女性2例，年龄范围45~67岁。5例患者均在出院后3周内发病，均有腹痛症状，其中1例伴有胆管炎症状，2例经再次腹腔镜手术治疗，2例经内镜治疗，1例经保守治疗，均未再次出现AAL。内疝、吻合口成角可能是导致腹腔镜胰十二指肠切除术后AAL的主要原因，内镜联合腹腔镜治疗是治疗该并发症的有效手段。

简介：无

简介：摘要:“双减”背景下小学英语教学中对学生核心素养进行培养时，教师可以通过创设情境来让学生掌握语言知识、技能和意识并发展学生语言能力；使用思维导图培养动手和画图能力来提升学生思维品质；通过结合教材内容培育学生文化意识；通过调整学习策略提高学习能力，展开各学科以核心素养为目标，逐渐做出了调整，促进英语学科教学关注到学生的英语知识、英语应用能力等。在小学阶段开展英语教学时，科学渗透核心素养能够有效提升课堂教学效果，确保学生更为高效地参与课堂学习，教师需要对其进行深入分析，确保能够合理优化教学过程，通过综合探究促进小学英语教学进行核心素养渗透的具体策略。

简介：摘要：体育游戏是开展极为广泛的社会体育活动，是体育教学的重要内容，更是幼儿园体育教学的有益补充。体育教师若能根据教学内容合理选用，就能充分调动学生的学习积极性，发挥出学生的想象力和创造力，让学龄前儿童享受快乐和成功。

简介：【摘要】目的：探究心脏彩色多普勒超声诊断方法在高血压性心脏病治疗中的应用效果。方法：选取于2019年1月份至2020年12月份在医院中接受诊断的高血压性心脏病患者共55例纳入到观察组，选取同时期在医院中接受健康体检的人员共55例纳入到对照组。结果：观察组E/A比值、左心房内径、左心房内径/主动脉根内径、射血分数指标均高于对照组（P＜0.05）。临床诊断方法和彩色多普勒诊断方法的主动脉弹性减退、心律失常、ST-T改变、主动脉扩张、左心室肥厚、左心房增大检出率对比无差异（P＞0.05）。结论：心脏彩色多普勒超声诊断方法应用于高血压性心脏病患者诊断中展现出了较高的诊断价值，图像直观且丰富，疾病诊断准确率高。

简介：摘要目的观察CD5+CD19+B细胞在体外是否具有分泌IL-10的功能，并探讨其在HBV感染过程中对CD8+细胞的作用和机制。方法纳入2017年7月至2018年6月在南京医科大学附属无锡第二医院确诊的慢性乙型肝炎(乙肝组)23例、肝硬化(肝硬化组)18例患者，以及同期健康对照(健康对照组)19名。通过外周血单个核细胞(PBMC)分离、细胞培养、流式细胞术分析、CD5+CD19+B细胞分离等操作，比较3组CD5+CD19+B细胞含量较多(占淋巴细胞百分比>6%)的患者比例、CD5+CD19+B细胞分泌IL-10的情况和IL-10+细胞含量较多(占淋巴细胞百分比>4%)的患者比例，分析CD5+CD19+B细胞对CD8+细胞分泌γ干扰素的影响和可能机制。通过对慢性乙型肝炎13例和肝硬化5例患者行肝活组织和免疫组织化学检查，分析CD5+CD19+B细胞在人体肝组织中表达情况。统计学分析采用卡方检验和Fisher确切概率法。结果肝硬化组中CD5+CD19+B细胞含量较多的患者比例高于健康对照组(8/18比2/19)，差异有统计学意义(Fisher确切概率法，P＝0.029)。健康对照组(10名)、乙肝组(23例)、肝硬化组(18例)的CD5+CD19+B细胞分别占IL-10+细胞的81.6%、82.3%、70.1%，IL-10+细胞含量较多的患者分别为2、7和2例，3组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。在脂多糖刺激培养48 h后，健康对照组(10名)CD8+γ干扰素+细胞占淋巴细胞百分比与乙肝组(10例)、肝硬化组(10例)比较(10.73%比7.05%和9.52%)差异均无统计学意义(P均>0.05)；剔除CD5+CD19+B细胞后，健康对照组(10名)、乙肝组(10例)和肝硬化组(10例)中分别有5、4、4例患者CD8+γ干扰素+细胞占淋巴细胞百分比升高。添加IL-10受体阻滞剂后，PBMC中CD8+γ干扰素+占淋巴细胞百分比较添加IL-10受体阻滞剂前升高(7.23%比6.87%)。肝活组织标本免疫组织化学分析结果显示，CD4+和CD8+细胞在患者肝小叶汇管区强表达，CD5+和CD19+细胞较少表达。结论CD5+CD19+B细胞在HBV慢性感染的进展过程中并未体现出明显数量和功能上的差异，但对CD8+细胞分泌γ干扰素的能力具有抑制作用，并且可能是通过分泌IL-10而不是通过细胞间的直接接触实现。

简介：摘要拉森钢板桩作为一种基坑围护结构，在建筑施工中有广泛的应用。本文重点介绍建筑施工中拉森钢板桩在复杂基坑中的支护应用，提出以下内容。

简介：