简介：摘要目的探讨成人椎管内畸胎瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2013年1月至2019年8月宁夏医科大学总医院神经外科经手术治疗并经病理学确诊的11例成人椎管内畸胎瘤患者的临床资料。患者均在神经电生理监测下采用后方椎板切开入路切除肿瘤。术后采用MRI评价肿瘤的切除程度；采用肌力评分评估患者的四肢运动功能；采用日本骨科协会括约肌功能评分评价患者的膀胱功能；采用McCorick临床分级评价患者的远期疗效。结果11例患者的病变主体均位于腰骶部，影像学表现复杂多变，临床表现为腰骶部伴单侧下肢疼痛9例，单侧肢体无力1例，尿失禁1例。肿瘤全切除3例，近全切除8例。术后病理学诊断均为畸胎瘤，其中成熟畸胎瘤10例，成熟畸胎瘤合并部分组织类癌1例。11例患者的中位随访时间为15个月(9个月至8年)，随访期间均行增强MRI检查，未见肿瘤复发，无脊柱不稳定的情况发生。末次随访的McCormick分级评价结果为，功能状态改善8例，无变化3例，无加重患者。结论成人椎管内畸胎瘤少见，病变好发于腰骶部，临床表现缺乏特异性，MRI表现复杂多样，神经电生理监测下的显微手术根治性切除是有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨3D打印个性化导板在颅内病变定位和穿刺活组织检查术中的可行性。方法回顾性分析2016年11月至2018年12月于宁夏医科大学总医院神经外科行穿刺活组织检查术的颅内病变患者的临床资料，共8例。以术前头颅CT和MRI增强影像为原始数据，利用Mimics 17.0软件，重建三维图像、规划进针位置、设计穿刺孔道、计算穿刺深度及打印个性化穿刺导板。术中贴合穿刺孔道置入穿刺针，控制穿刺深度，取组织标本送病理学检查。术后以CT结果评估穿刺是否成功。结果术中8例患者的导板与穿刺部位解剖结构贴合好，进针方位、深度均与术前设计方案一致；所有穿刺手术均为1次完成并成功取出目标组织；手术时间为(72.0±10.5)min。术后6 h复查头颅CT，8例患者穿刺通道和穿刺点均未见出血；术后无一例患者发生与手术相关的颅内感染以及新发神经功能缺损症状。结论3D打印个性化导板可简化颅内病变穿刺活组织检查的操作程序，能精准、安全、快速地获取病变组织行病理学检查。