简介：摘要目的了解国际上治疗药物监测（TDM）的研究热点和发展趋势。方法以"therapeutic drug monitoring"or "drug monitoring"为检索词检索WOS数据库（截至2022年2月16日），收集并分析TDM研究类文献的年收录量、发文国家、作者、机构，用CiteSpace软件进行爆发引文检测，使用VOSviewer作关键词共现，分析关键词和研究热点。结果共纳入2 318篇文献，第1篇发表于1975年；美国是发文量第一的国家，与其他国家的合作关系最为密切；发文量最多的机构是澳大利亚的昆士兰大学；发文量最多的作者是澳大利亚学者Roberts JA；共检测到10篇爆发引文；关键词共现分析发现6个TDM相关聚类，近期国际研究热点包括炎症性肠病患者生物制剂TDM、危重症患者抗感染药物TDM、抗肿瘤药物TDM。结论可参照国际研究热点，开展更多药物的TDM（如英夫利昔单抗、阿达木单抗和伊马替尼等），为患者提供个体化精准用药监护，提高药物治疗安全性。

简介：摘要目的探讨单一体位完全经腹途径腹腔镜肾输尿管全长切除+膀胱袖口状切除治疗肾移植术后上尿路尿路上皮癌的安全性和疗效。方法回顾性分析2016年5月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的肾移植术后原上尿路尿路上皮癌患者临床资料。17例患者行传统经后腹腔腹腔镜原肾输尿管全长切除+膀胱袖口状切除术（根据肿瘤位置分为移植肾同侧组9例和移植肾对侧组8例）；24例患者行单一体位完全腹腔镜下原肾输尿管全长切除+膀胱袖口状切除术（根据肿瘤位置分为移植肾同侧组14例和移植肾对侧组10例）。记录并分析所有患者围手术期的相关临床资料，对两种手术方式的手术指标进行比较。结果纳入41例患者，男16例，女25例，年龄57（53，70）岁。单一体位对侧组手术时间短于单一体位同侧组及后腹腔对侧组、同侧组，差异均有统计学意义［（95±44）、（159±49）、（196±20）、（205±21）min，均P<0.01］；上述各组术中出血量［（84±39）、（106±44）、（109±20）、（112±21）ml，P=0.271］、住院时间［（10.6±2.1）、（11.8±1.7）、（10.3±1.5）、（11.4±1.5）d，P=0.171］差异均无统计学意义。术后随访24个月，13例患者出现对侧复发或转移，8例出现膀胱内复发，5例死于上尿路尿路上皮癌。结论单一体位全腹腔镜治疗肾移植术后原肾输尿管肿瘤具有手术时间短的优点，同时不增加术中出血及围手术期并发症，适用于治疗移植肾术后原尿路尿路上皮癌，尤其适用于移植肾对侧的原肾及输尿管切除。

简介：摘要目的评估6种结核分枝杆菌检测方法对不典型肾结核的早期诊断价值，为临床诊断提供参考。方法收集河北省胸科医院泌尿外科2015年10月至2020年12月诊治的不典型肾结核患者46例(结核组)、非结核肾病患者53例(对照组)，分别采用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD试验)、涂片抗酸杆菌染色镜检(AFB镜检法)、BACTEC MGIT960液体培养(简称液体培养法)、结核分枝杆菌脱氧核糖核酸实时荧光定量PCR(TB-DNA FQ-PCR)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术（GeneXpert MTB/RIF），以结核菌培养及病理结果为金标准，比较不同检测方法在不典型肾结核临床诊断中的价值。结果T-SPOT.TB灵敏度(95.65%)高于PPD试验(73.91%)，差异有统计学意义(McNemar检验：P=0.002)；GeneXpert MTB/RIF的灵敏度为84.78%，高于AFB镜检法(4.35%)、液体培养法(28.26%)和TB-DNA FQ-PCR(58.70%)，差异有统计学意义(McNemar检验：P均<0.001)，GeneXpert MTB/RIF与三者的特异性无统计学差异(McNemar检验：P=1.000、0.500和0.250)。结论T-SPOT.TB与GeneXpert MTB/RIF在不典型肾结核的筛查和病原学诊断中有较高的灵敏度和应用价值，推荐应用。

简介：摘要：中职学校顶岗实习的管理机制是目前学生在顶岗实习过程中重要的管理手段，很多院校已经开始意识到管理及评价环节的重要性，因此，各中职学校将中职学生顶岗实习的管理作为实习过程中重要的监督手段，并强化顶岗实习结束期的考核机制等。本文将从案例中提炼中职学生顶岗实习管理的模式，并能够分析具体做法，为教师提供适当的参考。

简介：摘要：在我国社会和经济的发展进程中，有关城乡规划的工作步伐一直在前进，现有互联网时代的到来，也让很多科技上的创新得到了突破和应用。目前，城市面临着经济活动频繁、人口集中、城市人口流动速度增加、城市内基础设施不完善以及城市发展造成的环境问题都是城市现在面临的巨大挑战。现在迫切的需要新的城市建设思路来解决和改善，在城市进程中城市化和信息技术有效结合共同推进城市的发展建设从而诞生智慧城市。本次通过对大数据时代智慧城市建设的阻碍因素进行分析，提出了加强智慧城市建设的可行性对策。智慧城市的建设是一项长期的工程，是伴随着科技进步而进步的，要有长远的目标，更要追随时代的步伐，智慧城市的发展需要人的努力和智慧的同时也给人带来服务。

简介：摘要：本文选用洪湖市1991~2020年1-12月逐日最高气温最为研究对象，统计中将日最高气温≥35.0℃日数定义为高温日数，选择线性趋势法对当地高温灾害特征及对农作物生产影响进行分析。结果表明：近30年洪湖市高温日数整体以上升趋势为主，气候变化倾向率为2.637d/10a，增加趋势不太显著；洪湖市高温日数以夏季出现频率最高，夏季持续性高温天气极易引发干旱灾害，对农业生产的影响较大，其次是秋季，春季出现高温天气频率较低，而冬季没有高温天气出现；高温灾害出现时，对洪湖市水稻、油料作物、玉米等农作物生产均会造成不同程度的影响，需要引起人们的高度关注。

简介：

简介：摘要:目前农产品质量安全监管法规系统化与协调性欠缺,立法的操作性不高,实行分段管理多部门实施的监督管理方式,无法建立协作配套、运行有效的监督机制。应当构建和健全农业相关法规体系,进一步提高农产品质量安全法规制度的协调性统一,形成统一协调的质量监督管理机构,进一步明晰政府监管权限,逐步完善农产品质量安全法规制度。

简介：摘要：国际金融危机爆发以来，全球经济不断适应中国的全球制造链是中低级加工对能源和原材料等初级产品的高需求、研发的新进入者以及在国际金融市场中的国际地位较弱的企业。全面变革正在发生，但追赶发达国家的步伐正在显著加快。这场危机创造并加速了新一轮国际科技创新和产业适应以及中国产业全面推进结构现代化和创新，对国际经济的影响将进一步增强。中国面临着更加复杂的国际经济环境。国内扩张必要的战略挑战更加紧迫，在稳定增长与抗击通胀之间取得平衡更加困难。

简介：摘要：在电力公司供电过程中，输配电线路的运行维护及故障排除工作非常关键，会直接关系到整个电力线路的稳定运行，会对企业及居民的用电带来极大影响。在电力输配电线路的实际运行中，外界雷电及大风等因素都会带来一定程度的影响，导致电力输配电线路出现故障问题，无法支持人们的正常用电。对此，需要加强电力输配电线路的运行维护管理，同时科学运用故障排除技术及时排除线路故障。本文探讨了电力输配电线路的运行维护策略，分析了电力线路的故障排除技术，以期提供参考。

简介：摘要：“十四五”规划建议提出，“稳妥推进数字货币研发”，数字人民币无疑未来将在更大范围内走进人们生活。本研究以采访、问卷的形式搜集数据，了解消费者心理。阐述了央行数字货币发行对未来日常生活消费的影响，分析了央行数字货币在消费领域的推广应用，同时预测了数字货币未来的发展趋势。本研究也具有较强的应用性，为消费者消费方式转变、消费行为优化、消费结构优化和日常消费品销售企业发展提供参考。

简介：摘要：物流行业目前发展迅速，信息网络技术发展的同时也为现代物流管理提供了很多便捷，信息网络技术在物流行业中的应用也为其发展带来了积极影响。但是在发展的同时，也显现出很多问题，例如由于技术不够成熟，资金等，造成了设备上的落后；现代物流管理方面的人才较少，供不应求；现代物流管理体系不健全等。本文将针对以上问题，提出相应的意见建议。

简介：摘要：随着城镇化进程的加快，我国面临的资源和环境问题更加突出，通过发展低碳城市可以缓解资源和环境的压力，减缓气温升高。走可持续发展的发展道路，建设低碳城市，是解决城市化发展中难题的必然要求。

简介：摘要：目前我国城市化进程加快，越来越多的城市环境问题出现，不可避免的对城市发展带来负面影响。城市的发展应该遵循绿色、健康、可持续性发展战略。在不断扩大城市规模、人口数量的同时，也应该继续对环境、经济、社会这三者的关系做合理平衡，加快城市的建设与布局。城市的发展要以城市系统的发展为前提，并在建设中考虑水文环境、大气环境、空间布局、土壤环境等一系列内容，做好持续性优化与布局，才能加快城市的发展。

简介：摘要:机械基础课程是中职学校机械专业中一门占据重要地位的基础课程，具有极强的实践性和综合性特征，在学习这门课程的过程中，学生需要对各类机械零件的受力分析及结构分析方法加以掌握，并学习相关设计计算和材料选用方法。教育改革背景下，传统单向线性的灌输式教学模式显然无法满足机械基础课程的实践需求，教师应积极主动地更新自身教学理念和方法，力求通过引入一体化教学模式，在机械基础课程教学中实现理论与实践的有机结合。

简介：摘要：随着近年来我国经济实力的飞速增长，生态环境受到的破坏也十分严重，在城市发展进程中的体现尤为明显，此时要提高城市居民的生活质量，推动城市在新时期下各方面的健康发展，生态规划与生态建设必须得到重视。尤其是现如今国家与社会各界对生态环境的重视程度越来越高，有关部门要在为居民打造更健康生活环境的同时，为城市健康、可持续发展提供更大的推动力量，必须将城市生态规划与建设提上日程。

简介：摘要:随着人们的生活水平的提高，以及出行的便利和舒适程度的增加，对隧道的设计要求也随之增加，这就要求在设计上要满足高速公路的设计需求，同时也要考虑到一定的人性化，以保证施工资源的有效利用。在目前的隧道设计工作中，应充分重视设计质量。在这一背景下，笔者将深入探讨公路隧道在设计阶段应注意的问题及相应的解决措施。

简介：【摘要】目的：探究分析在老年患者下肢骨折治疗中采取腰硬联合麻醉的效果。方法：从2020年1月至2022年1月我院收治的老年下肢骨折患者中抽选86例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组43例，接受腰硬联合麻醉，对照组43例，接受全身麻醉，对比两组临床效果。结果：麻醉前，两组患者MMSE评分、HR、NAP、SpO2差异无统计学意义（P>0.05）；麻醉后，实验组患者MMSE评分、HR、NAP、SpO2均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要