简介:摘要目的探讨乳腺癌患者术后1年患肢功能锻炼依从性的水平及变化规律。方法应用《乳腺癌术后功能锻炼依从性量表》测量90例乳腺癌患者术后3、6、12个月的患肢功能锻炼依从性,以时间为自变量(x),功能锻炼依从及各维度指数为因变量(y),采用回归曲线估计方程绘制依从性曲线。结果术后3、6、12个月患者的功能锻炼依从指数分别为67.31 ± 14.21、62.93 ± 12.53、56.62 ± 14.75,差异有统计学意义(F值为31.13,P<0.01);身体锻炼依从指数分别为63.06 ± 17.69、58.03 ± 14.86、50.83 ± 16.75,差异有统计学意义(F值为30.82,P<0.01);主动寻求建议依从指数分别为58.56 ± 19.75、48.56 ± 17.94、42.94 ± 18.69,差异有统计学意义(F值为4.99,P<0.05);术后注意事项依从指数分别为81.95 ± 12.70、83.30 ± 13.25、78.10 ± 16.55,差异有统计学意义(F值为38.26,P<0.01)。功能锻炼依从性总分的依从性曲线公式为y=50.22-1.08x-0.69x2(R2值为0.091,F值为13.426,P<0.01);身体锻炼依从性曲线公式为y=23.73-0.64x-0.39x2(R2值为0.086,F值为12.522,P<0.01);术后注意事项依从性曲线公式y=14.82+2.22x-0.65x2(R2值为0.023,F值为3.188,P<0.05);主动寻求建议依从性曲线公式为y=11.67-2.652x+0.35x2(R2值为0.106,F值为15.911,P<0.01)。乳腺癌患者术后12个月期间功能锻炼依从性总体呈中等水平,并呈下降趋势。其中身体锻炼依从性和主动寻求依从性呈中低水平,并呈下降趋势,但术后注意事项依从性呈高水平,并在术后6个月出现小幅度上升后下降的趋势。结论通过依从性曲线发现,乳腺癌患者术后功能锻炼的总体依从性不佳,依从性随时间呈总体下降趋势,这可能与出院后患者、家属及医护人员对患者功能锻炼关注度低或患者本身"遗忘性曲线"有关。因此,出院后,护士需反复对患者进行强化记忆,并根据患者功能锻炼的关键节点及依从性下降的原因对患者进行随访和督导。
简介:摘要目的评价天然孕酮阴道环(PVR)对哺乳期妇女避孕的有效性和安全性。方法收集复旦大学附属妇产科医院2014年6月至2015年2月期间年龄在20~40周岁的产后6~10周内的健康哺乳期妇女共48例,采用随机数字表法进行分段随机分为2组,分别使用PVR(PVR组)和避孕套(避孕套组),连续观察9个月,观察PVR的有效性和安全性。结果疗效评价结果显示:PVR组与避孕套组避孕有效率差异无统计学意义(P>0.05),全分析集(FAS)统计结果与符合方案分析集(PPS)统计结果一致。次要疗效评价结果显示:两组受试者在第270日比较婴儿身高与体质量增长变化,组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);两组受试者给药后的阴道出血次数、每次阴道出血时间、每次平均每日阴道流血量、哺乳期闭经时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。安全性评价结果显示:PVR组受试者给药后月经经期、月经周期、月经血量与避孕套组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组受试者给药后每日哺乳次数比较差异有统计学意义,PVR组哺乳次数略多于避孕套组(P=0.031 9),但在母乳喂养时间上组间差异无统计学意义(P>0.05)。PVR组受试者给药后阴道分泌物明显增多,在给药后30 d、90 d、180 d、270 d与避孕套组比较,差异均有统计学意义(P值分别为0.004 6、0.000 1、0.000 4、0.021 9)。结论PVR与避孕套避孕效果相当,是哺乳期避孕的有效安全的选择。
简介:摘要本研究针对目前除了大型老龄化以及重大疾病所带来的日常急救需求之外,交通事故以及自然灾害等也提高了人们对院前急救的需求,以及上海作为大型老龄化城市之一,对院前急救的需求更迫切,矛盾也就更早的凸显出来的现状,采用文献分析法并基于上海市的医疗急救体系现状,对上海率先建立海陆空立体应急医疗体系的必要性和可行性进行分析,结果表明,上海作为国际性大都市,医疗服务体系整体发展迅速,应率先建立海陆空立体应急医疗体系。
简介:摘要:石油天然气管道因长期埋入地下,受土体与地面建筑物不均匀沉降、介质侵蚀等综合作用,极易发生管道破损、渗漏等事故,导致重大油气管道发生爆炸、火灾等事故,对人民生命财产安全造成巨大危害。以往的油气集输管线完整性管理决策主要依赖于有关人员的主观经验,存在预测能力不足和针对性不强的问题,难以适应系统风险管理的需要。近几年来,以防治为核心的管线完整性管理已在国内许多油田得到了推广应用。通过对各种影响因素的分析,实现高风险诱发因子的精确识别与精确定位,从根源上杜绝了风险,保证了地下管线的长效完整性与安全性,为人民群众提供更加安全、可靠的油气集输服务。本文就是在这样的背景下,对油气集输管线的完整性检验与评估进行了深入的研究,并给出了一些优化措施。
简介:摘要目的对侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床效果进行观察。方法选取自2013年7月至2015年4月在我院接受治疗的100例侵袭性牙周炎患者,
简介:摘要:目的 探究难治性妇产科临床大出血患者的治疗方法。方法 本文选择80例满足难治性临床大出血的患者作为本次研究的主要研究对象,依照患者所采用的不同手术方式将其划分为两组,即试验组与对照组。每组患者为40例。对照组的患者采用子宫动脉结扎手术进行治疗。试验组的患者采用子宫导管动脉栓塞手术进行治疗。通过对比试验组与对照组患者治疗中出血量、止血情况以及治疗效率进行充分分析。结果 通过治疗后,试验组患者的治疗总有效率(92.50%)明显高于对照组患者(75.00%),此差异性具备统计学意义(P
简介:摘 要: 课程标准对学生的思维能力提升提出了要求,整本书阅读是培养学生思辨性的有效途径,笔者以《平凡的世界》为例带领学生进行整本书阅读,提升和发展学生思维能力,培养学生语文学科核心素养。