简介:摘要:目的:探讨临床护理干预在单孔胸腔镜肺叶切除术围手术期护理的效果。方法:选取2020年1月--2023年12月的50例我院行单孔胸腔镜肺叶切除术患者,按照随机双盲法划分为实验组(临床护理干预)和对照组(常规护理),分析临床护理效果。结果:实验组临床恢复时间短于对照组,P<0.05;实验组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:医务人员在单孔胸腔镜肺叶切除术围手术期护理应用临床护理干预的效果显著,促进患者的术后恢复,降低术后并发症发生风险。
简介:摘要目的观察经外科肺活检诊断弥漫性实质性肺疾病(DPLD)的疾病谱变迁并探讨外科肺活检在DPLD中的诊断价值。方法回顾性分析北京协和医院1993年1月至2020年12月28年间连续455例接受外科肺活检的DPLD病例资料,其中男211例,女244例,接受活检时年龄(45±14)岁。按照1993—2002、2003—2012、2013—2020年分为3个时间段进行疾病谱比较。结果411例(411/455,90.3%)经病理形态学明确诊断,441例(441/455,96.9%)经临床-影像-病理多学科讨论后确诊。术后30 d病死率为2.4%(11/455),术后3个月病死率为3.3%(15/455)。本组患者中间质性肺炎209例(209/455,45.9%),其中非特异性间质性肺炎105例,寻常性间质性肺炎33例;其他类型DPLD为166例(166/455,36.5%),其中过敏性肺炎49例;肿瘤39例(39/455,8.6%);感染性疾病27例(27/455,5.9 %)。1993—2002、2003—2012、2013—2020年外科肺活检数量分别为76例(76/455,16.7%)、297例(297/455,65.3%)和82例(82/455,18%)。在上述3个时间段内,间质性肺炎占DPLD的比例分别为68.4%、45.1%和28.0%,其他类型DPLD为22.4%、39.4%和39.0%,肿瘤为2.6%、7.4%和18.3%,感染为5.3%、5.1%和9.8%。结论DPLD外科肺活检疾病谱随时间的变化反映了临床医生对DPLD和间质性肺炎认识不断深入的过程以及诊治策略的变化。对于某些疑难的、诊断困难、治疗方向不明的DPLD,外科肺活检仍然具有重要价值。
简介:摘要目的探讨照顾者自我管理支持项目在癫痫青少年主要照顾者中的应用效果。方法采用便利抽样法,将2019年1—8月郑州大学第一附属医院照顾者自我管理支持项目推行前入组的癫痫青少年主要照顾者纳入对照组(n=101),采用常规随访;将2019年9月—2020年6月项目推行后入组的癫痫青少年主要照顾者纳入研究组(n=101)。干预前后,采用心理弹性量表(CD-RISC)、简易应对方式量表(SCSQ)、照顾者负担(ZBI)、生活满意度指数A(LSIA)和医疗社会支持量表(MOS-SSS)比较两组照顾者的心理韧性、应对方式、生活质量和社会支持情况。最终研究组共98名照顾者、对照组共97名照顾者完成研究。结果研究组主要照顾者干预后的CD-RISC各维度得分、SCSQ的积极应对得分、LSIA得分、MOS-SSS各维度得分均高于对照组,SCSQ的消极应对得分、ZBI得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论照顾者自我管理支持项目有助于增强癫痫青少年主要照顾者的心理韧性,提升其积极应对方式与社会支持,改善其生活质量。