简介:[摘要] 家用单体电梯是指仅供单一家庭使用、不作为公众使用的电梯。近几年我国家用电梯销售量成井喷式增长,家用电梯厂家也如雨后春笋般涌现,由此造成了家用电梯质量良莠不齐。
简介:摘要目的探讨老年Standford A型主动脉夹层患者行全主动脉弓置换的效果及安全性。方法连续选择2016年1月至2020年1月,行全弓置换治疗累及主动脉弓部Standford A型主动脉夹层患者481例,进行回顾性分析。根据年龄将患者分为≤59岁、60~69岁、≥70岁三组,三组病例的手术方法、体外循环时间、阻断时间、停循环时间、手术时间、呼吸机使用时间、ICU时间、住院时间、持续肾脏替代治疗率、病死率及死亡原因,并统计分析三组间差异。结果三组患者两两之间停循环时间差别均有统计学意义(P<0.05),年龄越大,停循环时间越短;≤59岁组与60~69岁组使用呼吸机时间及ICU时间的差异有统计学意义(P<0.01)。三组患者行持续肾脏替代治疗(CRRT)≤59岁组71/373(19.0%),60~69岁组18/78(23.1%),70岁以上组8/30(26.7%)。住院病死率≤59岁组35/373(9.4%),60~69岁组11/78(14.1%),≥70岁组5/30(16.7%),Ⅱ型杂交手术患者无死亡病例。结论年龄是Standford A型主动脉夹层全弓置换术后的重要死亡因素之一,老年患者可以接受全弓置换的手术方式,杂交手术可能会减少老年患者的住院死亡。
简介:摘要目的总结3D打印辅助体外预开窗技术治疗胸/腹主动脉瘤的临床经验。方法2019年8月至2020年11月,我中心收治15例累及内脏动脉的胸/腹主动脉瘤患者,男11例,女4例,年龄57~82(68.26±4.73)岁。根据患者术前CTA测量内脏区动脉、胸主动脉、腹主动脉、双侧髂动脉的直径,选取合适支架,并通过专业软件制作3D打印模型,指导术中体外预开窗位置及开窗直径,实施全腔内修复。结果所有手术均一期完成,1例患者中转开腹,手术(200.67±41.00)min,住院(13.47±4.16)天,无死亡、脏器功能衰竭、内漏、截瘫、置入物感染等并发症。结论应用3D打印辅助体外预开窗技术治疗累及内脏动脉的复杂胸/腹主动脉瘤方案可行有效,近期效果满意。
简介:摘要目的探讨术中体感诱发电位和脑脊液生化指标对胸腹主动脉置换术术后并发症的影响。方法分析阜外华中心血管病医院和河南省人民医院2018年8月至2021年8月进行胸腹主动置换术的56例患者的临床资料。所有患者监测术中体感诱发电位变化,并在术后采集脑脊液,检测脑脊液中胶质纤维酸蛋白(GFAP)、神经丝蛋白亚单位(NFL)和S100B蛋白表达水平。56例患者根据是否出现脊髓损伤分为损伤组和无损伤组,分别比较两组患者术中体感诱发电位和脑脊液生化指标(GFAP、NFL和S100B)的变化。正态分布组间比较采用t检验。结果56例患者手术时间[(697.35±139.52) min],体外循环时间[(192.87±75.56) min],停循环时间[(17±4) min],术后监护病房停留时间[(9.51±3.85) d]。术后脑脊液压力[(12.89±4.25) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]。术后7例发生脊髓损伤,其中即刻性瘫2例,延迟性瘫5例,脊髓损伤发生率为12.5%。脊髓损伤组患者术中体感诱发电位阳性率[85.71%(6/7)]明显高于无损伤者[22.45%(11/49)],差异有统计学意义(χ2=12.901,P>0.05)。脊髓无损伤组患者脑脊液压力[(9.18±3.14) mmHg]与无损伤者术中体感诱发电位阳性率[(13.25±4.29) mmHg]比较,差异无统计学意义(t=3.012,P<0.05);脊髓无损伤组患者脑脊液GFAP、NFL和S100B水平[(0.41±0.15)、(4.36±0.59)、(1.23±0.18) ng/ml]明显低于脊髓无损伤组患者[(0.79±0.11)、(6.69±0.79)、(2.24±0.27) ng/ml],差异有统计学意义(t=3.109、2.901、3.328,P<0.05)。结论体感诱发电位和脑脊液指标变化与胸腹主动脉置换术后脊髓损伤密切相关。
简介:摘要目的分析神经电生理监测(IOM)对微创心脏手术患者脑脊髓损伤的评估价值。方法选取2019年3月至2022年1月期间我院收治的126例进行微创心脏外科手术患者为研究对象,将其采用简单随机法分为两组,对照组和观察组各63例,观察组术中联合使用神经电生理监测。比较两组的各项一般性指标、神经系统并发症和脑脊髓神经功能。计量资料、计数资料比较分别采用t检验、χ2检验、秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组的脱机拔管时间、重症监护室(ICU)滞留时间低于对照组[(10.72±2.08) h比(13.58±2.12) h、(3.10±1.06) d比(5.48±1.24) d,t=2.037、2.517,P<0.05],观察组的术后神经系统并发症总发生率低于对照组[(23.81%(15/63)比55.56%(35/63),χ2=4.612,P<0.05],观察组术后的脑脊髓神经功能分级优于对照组[(98.41%(62/63)比90.48%(57/63),Z=8.231,P<0.05]。结论神经电生理监测用于微创心脏外科手术中能够促进患者术后恢复,降低术后神经系统并发症的发生,减少脑脊髓损伤。
简介:【摘要】风电机组过速飞车严重威胁风电机组的安全,风电机组超速功能试验一直是机组安全性试验的重要组成部分,而目前在测试机组安全链过速模块功能时都是在满足风速8m/s以上及机组并网的条件下进行测试,测试过程复杂且不安全,可能导致事故及伤害发生,同时对于过速功能未能灵敏动作的机组极易引起机组飞车倒塌的后果。如何在安全的条件下进行风力发电机组超速试验是当前我们在风力发电运行维护中需要探索的重点。