简介:摘要目的评估利用中、高分辨人类白细胞抗原(HLA)分型方法计算供受者功能性表位(Eplet)错配的一致性。方法收集2015年1月至2019年12月西安交通大学第一附属医院实施肾移植1 487例供、受者HLA中、高分辨分型资料,利用HLA Matchmaker软件计算Eplet错配数,比较供、受者中、高分辨HLA配型Eplet错配数的一致性。测定HLA分型方法之间存在Eplet错配差异的供、受者比例。结果供受者HLA中分辨Ⅰ类和Ⅱ类位点Eplet错配的中位数分别为14(0~38)和8(0~24);HLA高分辨Ⅰ类和Ⅱ类位点Eplet错配的中位数分别为14(0~38)和7(0~23)。使用中分辨和高分辨分型方法计算的HLA Ⅰ类[95%置信区间(CI):0.989(0.988~0.991)]和Ⅱ类[95% CI :0.990(0.989~0.992)]位点的Eplet错配数的相对一致性和绝对一致性都非常相似。两种方法计算的HLA Ⅰ和Ⅱ类分子Eplet错配数差别在0~2个之间的供、受者的比例分别为92.5%和97.5%,Eplet错配数差别≥3的供、受者比例分别为7.5%和2.5%。结论利用供、受者HLA中分辨分型及高分辨分型计算Eplet错配数的一致性较好;HLA中分辨分型转换为HLA高分辨分型所计算的Eplet错配数与实际Eplet错配数基本一致。
简介:摘要:安全是关乎交通发展的重要因素,当前,城市要想得到良好的发展,公路桥梁必须妥善的建设。因为公路桥梁建设不仅与居民出行息息相关,还会关系到出行人的人身安全。如果公路桥梁有诸多的问题存在,不但会对居民的日常生活形成阻碍,而且会对居民的安全形成威胁。因此,必须要对桥梁公路工程引起足够重视。对于公路桥梁工程而言,最为重要的两点是施工质量和后期的维修养护工作。只有将这两点做到妥善,才能够保证公路桥梁能够处于良好的状态,为城市居民提供更加快捷和高效的服务。而要想公路桥梁做到妥善处理,必须要对公路桥梁的施工和养护有全面性的了解,尤其是其中的常见病害和施工处理技术,当有一定了解以后,可以做到对症下药,因而会将工作做好。
简介:摘要:新课改教学理念提倡培养学生的核心素养,基于这一理念,高中政治教学不仅要让学生全面掌握政治知识,还应注重全面培养学生的政治技能和情感,从而促进学生核心素养的全面发展。情境式教学是现代化教育理念下形成的一种新型教学模式,基于核心素养开展高中政治情境式教学,能够对高中学生的思维起到有效的调动作用,使学生对政治知识加深理解和感悟。在创设教学情境时,教师可以积极进行创新,开展多样化的高中政治情境式教学,增强教学情境的趣味性,有效培养高中学生的政治素养,促进高中学生全面发展。
简介:摘要目的结合图像自动分割技术和机器学习方法对乳腺钼靶X线图像进行准确分类识别。方法以数字钼靶X线图像数据库(DDSM)中的BI-RADS4类的簇状分布多形性钙化钼靶图像为研究对象,自动切分图像的感兴趣区域(ROI)。对小波变换、Gabor滤波和灰度共生矩阵法所提取的特征参数进行融合,并基于灵敏度分析对融合后的特征参数进行筛选。使用基于集成学习的方法,对多项式核支持向量机(SVM)、随机森林和逻辑(logistic)回归分类器进行投票集成,构成用于乳腺钼靶X线图像自动分类的分类器。投票集成方法为软投票。结果提出的集成分类器可高效地识别与分类乳腺钼靶X线图像,其分类的灵敏度、特异度和准确率分别为99.1%、99.6%和99.3%。结论所提出的乳腺钼靶X线图像处理与分类识别方法能为医生的临床判断提供辅助检测的依据,并为细分BI-RADS4类图像提供技术基础。
简介:摘要目的了解西尼罗病毒病监测系统运行情况,为提高运行系统效率提供理论依据。方法采用问卷调查及现场访谈、查阅和核对资料的方法进行数据收集,参照世界卫生组织和美国疾病预防控制中心疾病监测系统评价要求,进行监测系统运行情况描述和评价。结果共调查现场一线医务人员31人,其中医院医生24人、乡镇卫生院医生7人,应答率100%。17人(54.8%)认为病例定义不易掌握,20人(64.5%)认为目前的工作量大。进行过西尼罗病毒病诊断的医生18人(58.06%),参加过正式培训的一线医生21人(67.7%)。结论现阶段西尼罗病毒病监测系统总体运行效果良好,监测病例定义,工作流程,蚊媒调查工作量及样本运送时间等方面可优化。监测工作掌握和培训力度需加强。
简介:摘要目的探究高压氧(HBO)联合司来吉兰对帕金森病(PD)患者运动功能及血清微小RNA-124(miR-124)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法选择2017年3月至2019年3月济宁市第一人民医院神经内科收治PD患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者接受左旋多巴和司来吉兰治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗。治疗3个疗程后,观察2组患者的临床症状,统一PD评定量表(UPDRS)评估患者运动功能,PD非运动症状问卷量表(NMSQuest)和PD睡眠量表(PDSS)评估非运动功能;比较2组患者治疗前后血清氧化应激指标、炎性因子、IGF-1以及miR-124的水平。结果治疗30 d后,2组患者精神障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍发生率均显著低于治疗前,且观察组治疗后均显著低于对照组治疗后(P<0.01);2组患者治疗后UPDRS II、III均显著低于治疗前,观察组治疗后UPDRS II、III评分均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,2组患者NMSQuest评分明显降低,PDSS评分明显升高,且观察组治疗后NMSQuest显著低于对照组,PDSS显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,2组患者血清hs-CRP、IL-6和MDA显著降低,SOD显著升高,且观察组治疗后hs-CRP、IL-6和MDA显著低于对照组,而SOD显著高于对照组(P<0.05);2组患者miR-124相对表达量和IGF-1水平均显著高于治疗前,且观察组治疗后均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论HBO联合司来吉兰可显著改善PD患者机体氧化应激失调,并促进miR-124和IGF-1的表达,发挥神经保护作用,并显著改善运动功能和非运动功能,提高治疗效果。
简介:摘要:近年来,在基础设施建设领域国家大力推行 PPP模式,基础设施 PPP项目获得高速发展。基础设施 PPP项目建设总投资大、实施周期长、不可预见因素多,且多为政府付费或政府补助项目,建设总投资在项目实施过程中经常大幅增加,这势必会增加政府投资甚至构成政府隐形债务。因此,对基础设施 PPP项目建设总投资控制进行深入研究,具有重要的实际意义。笔者梳理现有文献发现,目前研究大多集中在项目建设总投资的控制流程和阶段、 PPP项目建设总投资的一般方法上,鲜有以示范项目为例对基础设施 PPP项目建设总投资控制进行深入的实务分析。本文在梳理基础设施和 PPP项目固有特性的基础上,从项目建设总投资构成的角度剖析建设总投资增加的来源和主要原因,尝试给出政府控制基础设施 PPP项目建设总投资的实务启示。