简介：摘要：为了保证我国经济的可持续发展，公路工程建设至关重要。必须加强施工管理，采取有效的措施，全面确保施工安全，并在开展公路工程施工活动时为人们的日常出行提供必要的支持。此外，从目前公路施工管理现状来看，仍有许多问题无法在施工过程中加以规范和制约，导致施工质量难以提高，施工安全隐患进一步增加。为了有效缓解施工中的各种问题，本文分析了公路工程施工管理策略，以供参考。

简介：摘要：由于公路工程施工涉及大量的技术细节，建筑企业只有制定全面的规划，精心安排，才能取得更好的施工效果。同时，建筑企业也要有明确的施工目标，做好成本风险管理与控制工作，规划施工过程中资金的整体使用情况，进一步提高企业效率和资金使用的规划能力。通过成本风险管理与控制工作提高项目经济效益和社会效益。在此过程中，建筑企业应开展详细的成本风险管理工作，通过预测和有效调整成本风险，进一步提高自身的成本控制水平和具体实施策略，为企业发展构建有效的投资计划和发展方向，最终通过合理使用和储备资金，在企业发展过程中使用有效的成本控制措施。

简介：摘要目的探讨单发骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）的节段分布及临床特征。方法回顾性分析2016年6月至2020年10月东南大学附属中大医院脊柱外科收治的944例单发OVCF的病历资料，男175例、女769例，年龄（72.1±9.6）岁（范围45~97岁）。总结OVCF节段分布规律，比较高发节段和非高发节段的人口学特征、合并疾病种类、脊柱外伤类型、胸腰背痛主诉时间、椎体楔形变水平和骨密度。结果OVCF呈现以T10为界限的非对称性双峰分布。第一峰区（下胸腰椎）为T11~L5，峰值位于L1，共864例；第二峰区（中上胸椎）为T5~T10，峰值位于T7，共80例。第一峰区的年龄为（71.8±9.6）岁，小于第二峰区的（75.0±9.8）岁（t=2.78，P=0.005）。第一峰区女性占比为81.37%，第二峰区为82.50%，差异无统计学意义（χ2=0.06，P=0.803）。第二峰区主诉胸腰背痛<1周的比例为43.8%，低于第一峰区的60.2%（χ2=11.50，P=0.009）。第二峰区多以隐匿外伤为主（50.0%，40/80），第一峰区多以明显外伤为主（64.1%，554/864），两峰区脊柱外伤类型分布的差异有统计学意义（χ2=60.71，P<0.001）。第二峰区伤椎前后高度比为0.80±0.14，低于第一峰区的0.84±0.13（t=2.48, P=0.013）。第一峰区伤椎前后高度比在胸腰背痛2~周组为（0.80±0.15）、>4周组为（0.77±0.19），低于胸腰背痛<1周组的（0.85±0.11）和1周~组的（0.86±0.14），差异有统计学意义（P<0.05）。第二峰区伤椎前后高度比在胸腰背痛<1周组为（0.78±0.13）、1周~组为（0.83±0.14）、2周~组为（0.84±0.13）、>4周组为（0.78±0.18），差异无统计学意义（F=1.01，P=0.394）。32.4%（306/944）的患者合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、慢性阻塞性肺疾病中的1种；第二峰区冠心病合并率（21.3%，17/80）和脑梗死合并率（36.3%，29/80）均高于第一峰区（11.6%，100/864；20.3%，175/864），差异有统计学意义（χ2=6.31，P=0.012；χ2=11.06，P<0.001）。其中371例OVCF（女308例、男63例）腰椎和髋部骨密度值的测量结果：两峰区间<70岁、70~80岁、>80岁的差异无统计学意义（F=0.13，P=0.880；F=0.62，P=0.538）。结论单发OVCF具有以T10为界限的非对称性双峰分布特征，该分布规律反映了特定节段内应力损伤，两峰区的性别比和骨密度水平无差异。第二峰区OVCF风险较低、发病年龄大、合并冠心病和脑梗死风险高，脊柱外伤隐匿、伤椎楔形变更重、胸腰背痛主诉时间更长，且楔形变水平不随背痛主诉时间延长而加重，更容易被延迟诊治。

简介：摘要目的探讨术前应用抗癫痫药物(AEDs)治疗对脑胶质瘤患者认知功能的影响。方法回顾性分析2019年7月至2020年1月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的35例脑胶质瘤患者的临床资料。根据患者的癫痫相关病史和治疗情况，分为发作用药组(11例，有癫痫发作史且有AEDs应用史)、发作未用药组(7例，有癫痫发作史而无AEDs应用史)、无发作组(17例，无癫痫发作史且无AEDs应用史)，另外入组19名健康志愿者作为健康对照组。分析患者的一般资料、癫痫发作情况及AEDs应用史，并对所有受试者进行多维认知功能评估，比较不同组别各个认知领域的Z标准化分数。结果4组的年龄、受教育年限以及认知和情绪障碍筛查量表评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；3个患者组的病变位置、世界卫生组织(WHO)肿瘤分级及异柠檬酸脱氢酶1基因型比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，但3个患者组的性别、病变侧别比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。发作用药组与发作未用药组的癫痫负担总分比较差异无统计学意义(P<0.05)。4组的执行功能领域分数比较差异有统计学意义(F＝3.969，P＝0.020)；发作用药组的执行功能领域分数分别低于发作未用药组、无发作组和健康对照组[分别为(-0.83±0.85)分、(0.07±0.18)分、(0.06±0.44)分、(0.11±0.35)分]，组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。4组的记忆领域分数比较差异无统计学意义(F＝2.792，P＝0.050)，但发作用药组低于无发作组[分别为(-0.67±0.89)分、(0.06±0.68)分]，差异有统计学意义(P＝0.047)；其余各组间记忆领域分数的组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。4组的语言、视空间功能和注意领域分数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于脑胶质瘤患者，术前应用AEDs治疗不仅可能导致执行功能受损，同时其与记忆功能受损也可能有关。对于部分癫痫负担较轻且能及时接受肿瘤治疗的脑胶质瘤患者，需要谨慎评估术前采用AEDs治疗的获益和风险。

简介：摘要：现浇钢筋混凝土主体结构质量是施工中的重要基础工作，应严格遵循施工规范和施工原则，从施工设计阶段开始控制施工质量。但在实际施工过程中，由于内外部因素的影响，现浇结构会出现许多问题，影响工程的整体运行，甚至影响工程质量，使建筑安全无法得到有效保障。因此，必须不断引进先进的施工技术，确保工程质量，加强施工质量监督和管理。

简介：摘要：我国《基本医疗卫生与健康促进法》第四十九条规定，国家推进全民健康信息化，运用信息技术促进优质医疗卫生资源的普及与共享。医疗信息化是实现《“健康中国2030”规划纲要》的重要支撑。在医疗信息化的背景下，国家出台了一系列政策推动智慧医院的建设，新冠肺炎疫情的出现更是凸显了智慧医院建设的重要性。基于此，以下对智慧医院建设顶层设计与实施路径进行了探讨，以供参考。

简介：摘要目的探讨术前应用抗癫痫药物(AEDs)治疗对脑胶质瘤患者认知功能的影响。方法回顾性分析2019年7月至2020年1月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的35例脑胶质瘤患者的临床资料。根据患者的癫痫相关病史和治疗情况，分为发作用药组(11例，有癫痫发作史且有AEDs应用史)、发作未用药组(7例，有癫痫发作史而无AEDs应用史)、无发作组(17例，无癫痫发作史且无AEDs应用史)，另外入组19名健康志愿者作为健康对照组。分析患者的一般资料、癫痫发作情况及AEDs应用史，并对所有受试者进行多维认知功能评估，比较不同组别各个认知领域的Z标准化分数。结果4组的年龄、受教育年限以及认知和情绪障碍筛查量表评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；3个患者组的病变位置、世界卫生组织(WHO)肿瘤分级及异柠檬酸脱氢酶1基因型比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，但3个患者组的性别、病变侧别比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。发作用药组与发作未用药组的癫痫负担总分比较差异无统计学意义(P<0.05)。4组的执行功能领域分数比较差异有统计学意义(F＝3.969，P＝0.020)；发作用药组的执行功能领域分数分别低于发作未用药组、无发作组和健康对照组[分别为(-0.83±0.85)分、(0.07±0.18)分、(0.06±0.44)分、(0.11±0.35)分]，组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。4组的记忆领域分数比较差异无统计学意义(F＝2.792，P＝0.050)，但发作用药组低于无发作组[分别为(-0.67±0.89)分、(0.06±0.68)分]，差异有统计学意义(P＝0.047)；其余各组间记忆领域分数的组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。4组的语言、视空间功能和注意领域分数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于脑胶质瘤患者，术前应用AEDs治疗不仅可能导致执行功能受损，同时其与记忆功能受损也可能有关。对于部分癫痫负担较轻且能及时接受肿瘤治疗的脑胶质瘤患者，需要谨慎评估术前采用AEDs治疗的获益和风险。

简介：摘要：众所周知，教学工作的正常开展是高校教学工作的重要组成部分，做好教学管理是保证教学工作顺利开展的重要因素，教学管理工作整体水平的高低，在很大程度上能够影响到各学校教学评估工作等级。在当前全民教育理念不断推广的新形势下，只有做好教学管理提升整体水平，才能更好的推动教学工作的顺利开展。文章基于小学教学管理的工作特点进行分析，并提出进行有效进行教学管理的相关途径。

简介：摘要：在小学阶段的教学过程中，语文教学是重点的教学内容之一，同时也是促进学生成长的重要基础科目之一，对学生的思维能力、理解能力以及汉字的积累和语言表达都发挥着非常重要的作用。而在语文教学开展的过程中，写作教学是教学开展的重要内容之一，同时也是提高学生语文水平的重要方式。无论是小学还是初中，或者是高中阶段的学习，语文作文都占据着非常重要的地位。对于小学高年级阶段的学生来说，这一时期正是提高学生写作水平的重要阶段，所以小学语文教师要重视教学方式的创新，提高学生的写作水平，促进学生的成长。

简介：摘要目的探讨保留不同程度的再生面神经对面神经－舌下神经侧－侧吻合术后大鼠眼轮匝肌功能重建的作用。方法采用随机抽样分组的方法，将40只大鼠分为4组(每组10只)，4组大鼠均行面神经钳夹线拴损伤及面神经－舌下神经侧－侧吻合术(简称吻合术)。术后3个月，A组(对照组)：模型建立后不做任何处理；B组：横截断结扎线近头端面神经1/3部分；C组：横截断结扎线近头端面神经2/3部分；D组：于面神经结扎线近头端全部离断面神经。分别于吻合术后1、2、3个月和横截断面神经1周后采用瞬目反应评分评估大鼠患侧眼睑的闭合程度；行运动诱发电位(MAPs)检测大鼠患侧眼轮匝肌的动作电位幅度及波幅下面积；神经元逆行示踪检测面神经核及舌下神经核内阳性神经元的数量；面神经及移植神经半薄切片计数髓鞘数目。结果4组大鼠吻合术后1、2、3个月的瞬目反应评分比较差异均有统计学意义(F值分别为12.47、11.00、10.61、19.13，均P<0.05)；横截断面神经1周后4组瞬目反应评分的差异有统计学意义(F＝29.06，P<0.05)，其中D组分别低于A组和B组(均P<0.01)；横截断面神经1周后，刺激面神经吻合口近头端及移植神经中点，4组的MAPs波幅及波幅下面积的差异均有统计学意义(F值分别为27.56、11.86、6.33、4.65，均P<0.05)，其中D组的MAPs波幅及波幅下面积均低于A组(均P<0.05)。神经元逆行示踪显示，4组的面神经核内阳性神经元计数的差异有统计学意义(F＝6.52，P<0.05)，其中D组的阳性神经元数量分别低于A组和B组(均P<0.05)。4组的面神经干及移植神经中段髓鞘计数差异均有统计学意义(F值分别为8.33、6.35，均P<0.05)，其中A组分别高于C组和D组(均P<0.05)。结论面－舌吻合术中保留面神经结构完整性具有积极意义，至少保留2/3再生面神经对眼轮匝肌恢复有利。

简介：摘要电力安全保卫工作作为国家整个公安保卫工作的重要组成部分，既具有相同于其他公安保卫工作的共性，也明显地具有独有的专业特点和不可替代性。电力保卫工作是按照电力系统保卫工作中的矛盾运动特点和规律，而建立起来的以解决电力系统安全需要和危害电力系统的不安全因素之间的矛盾为主导的一项专业性很强的重点工作。

简介：摘要我国的电力基础设施已经逐步完善，电网覆盖范围广，基本上能够满足社会对于电力的需求。但是，受各种因素的影响，在电网运行管理中，存在着许多的问题和不足，如设备故障、盗窃或破坏电力设备、偷电窃电等，这些问题严重影响了电网的运行安全。对此，电力企业应该充分重视起来，加强保卫工作，以确保企业的安全稳定发展。