简介：摘要目的了解城镇化新增城镇人口的健康管理服务的利用情况及其影响因素。方法本研究是横断面研究，2020年7月至2021年3月，采取分层随机抽样的方法抽取济宁市1 978例城镇化新增城镇人口，使用自制问卷《居民卫生调查表》进行匿名自填式问卷调查。调查内容包括一般人口学特征、个人行为生活方式及医疗卫生照顾情况。采用χ²检验和二元logistic回归分析影响新增城镇人口健康管理服务利用的因素。结果城镇化新增城镇人口总体利用情况为47.22%，在不同性别、年龄、文化程度、职业、月收入等新增城镇人口的健康管理服务的利用差异均具有统计学意义。二元logistic回归分析发现，女性（OR=1.354，95%CI：1.094~1.676）、>60岁（OR=1.873，95%CI：1.413~2.483）、月平均收入>3 000元（OR=1.498，95%CI：1.123~1.997）、轻体力劳动（OR=1.596，95%CI：1.003~2.539）、经常参加体育锻炼（OR=2.400，95%CI：2.028~2.841）、有社会基本医疗保险（OR=2.633，95%CI：2.042~3.394）的群体健康管理项目利用程度更高；静坐时间>3 h（OR=0.630，95%CI：0.532~0.745）群体项目利用程度低。结论城镇化新增城镇人口的健康管理项目利用程度较低，性别、年龄、月均收入、体育锻炼、静坐时间、日常劳动强度、有无社会基本医疗保险情况是其主要影响因素。

简介：摘要目的了解乡村全科医生职业倦怠现状，并对其影响因素进行分析。方法2020年5月，采用多阶层随机抽样方法，选取山东省西南3个县区共2 805 名乡村全科医生作为研究对象。采用自制量表调查全科医生个人基本情况，采用职业倦怠量表-人类服务工作者版（MBI-HSS）调查其职业倦怠情况。采用百分比、频率等统计指标描述乡村全科医生工作倦怠的现状，通过Pearson χ²检验和二元logistic回归模型，分析乡村全科医生职业倦怠的影响因素。结果回收有效问卷2 272份，有效率为81.0%。在情绪耗竭、去人格化倾向和个人成就感降低维度中，处于中高度职业倦怠的乡村全科医生中分别有1 251名（55.1%）、772 名（34.0%）和2 075 名（91.3%）。在二元logistic回归模型中发现，影响乡村全科医生情绪耗竭维度的危险因素包括平均每周工作时长≥60 h（OR=1.341，95%CI：1.057~1.702）、平均每月夜班次数≥20次（OR=1.434，95%CI：1.182~1.739）、平均每天接诊时长≥13 h（OR=1.294，95%CI：1.055~1.589）、接诊患者数11~20例（OR=1.317，95%CI：1.075~1.614）、不参与兼职（OR=1.583，95%CI：1.201~2.087）、存在失眠症状（OR=2.638，95%CI：2.225~3.128）、在工作中感到沮丧（OR=3.170，95%CI：2.661~3.776）；影响乡村全科医生去人格化倾向维度的危险因素包括参与公共卫生服务（OR=1.485，95%CI：1.155~1.910）、在婚（OR=2.273，95%CI：1.198~4.313）、不参与兼职（OR=1.677，95%CI：1.276~2.203）、存在失眠症状（OR=1.487，95%CI：1.211~1.827）、在工作中感到沮丧（OR=1.642，95%CI：1.339~2.015）；影响乡村全科医生个人成就感降低维度的危险因素包括平均每周工作时长≥60 h（OR=2.089，95%CI：1.454~3.002）、平均每天接诊时长≥9 h（OR=2.495，95%CI：1.748~3.561）、存在失眠症状（OR=2.061，95%CI：1.519~2.796）、在工作中感到沮丧（OR=1.894，95%CI：1.383~2.593）；其中保护因素包括月收入≥3 000元（OR=0.589，95%CI：0.353~0.982）、平均每月夜班次数10~19次（OR=0.581，95%CI：0.411~0.820），均P<0.05。结论山东省西南地区乡村全科医生整体工作倦怠情况严重，尤其是去人格化倾向和个人成就感降低维度。建议提高乡村全科医生工资待遇，减少乡村全科医生工作强度，优化乡村全科医生工作时间，同时关注他们的身心健康的问题，从而缓解乡村全科医生职业倦怠的现状。

简介：摘要目的了解山东省西南地区乡村全科医生离职倾向及其影响因素，为维持我国基层医疗队伍的稳定性提供合理建议。方法2020年5月，利用多阶段随机抽样的方法对山东省西南地区2 805名乡村全科医生进行问卷调查。采用Pearson χ²检验和多因素二元logistic回归方法分析乡村全科医生离职倾向的影响因素。结果共发放2 805份问卷，回收问卷2 693份，有效问卷2 272份，有效率为84.4%。有1 076名（47.4%）乡村全科医生存在中高离职倾向。二元logistic回归结果显示，兼职（OR=1.443，95%CI：1.105~1.884，P<0.01）、平均每月夜班次数≥20次（OR=1.340，95%CI：1.106~1.623，P<0.01）、接诊时长≥13 h（OR=1.358，95%CI：1.107~1.666，P<0.01）、存在失眠症状（OR=2.075，95%CI：1.755~2.454，P<0.01）、工作中感到沮丧（OR=2.987，95%CI：2.516~3.546，P<0.01）、有情感衰竭（OR=3.801，95%CI：3.188~4.533，P<0.01）、有去人格化倾向（OR=2.493，95%CI：2.086~2.981，P<0.01）的乡村全科医生更易产生离职倾向。结论山东省西南地区乡村全科医生具有较高的离职倾向，兼职、平均每月夜班次数多、接诊时间长、失眠、感到沮丧、职业倦怠是离职倾向的影响因素。政府部门应加强对基层医疗服务的资金投入，提高乡村全科医生的工资待遇，降低工作负荷，增强乡村全科医生队伍的稳定性。

简介：摘要目的了解山东省西南地区乡村全科医生离职倾向及其影响因素，为维持我国基层医疗队伍的稳定性提供合理建议。方法2020年5月，利用多阶段随机抽样的方法对山东省西南地区2 805名乡村全科医生进行问卷调查。采用Pearson χ²检验和多因素二元logistic回归方法分析乡村全科医生离职倾向的影响因素。结果共发放2 805份问卷，回收问卷2 693份，有效问卷2 272份，有效率为84.4%。有1 076名（47.4%）乡村全科医生存在中高离职倾向。二元logistic回归结果显示，兼职（OR=1.443，95%CI：1.105~1.884，P<0.01）、平均每月夜班次数≥20次（OR=1.340，95%CI：1.106~1.623，P<0.01）、接诊时长≥13 h（OR=1.358，95%CI：1.107~1.666，P<0.01）、存在失眠症状（OR=2.075，95%CI：1.755~2.454，P<0.01）、工作中感到沮丧（OR=2.987，95%CI：2.516~3.546，P<0.01）、有情感衰竭（OR=3.801，95%CI：3.188~4.533，P<0.01）、有去人格化倾向（OR=2.493，95%CI：2.086~2.981，P<0.01）的乡村全科医生更易产生离职倾向。结论山东省西南地区乡村全科医生具有较高的离职倾向，兼职、平均每月夜班次数多、接诊时间长、失眠、感到沮丧、职业倦怠是离职倾向的影响因素。政府部门应加强对基层医疗服务的资金投入，提高乡村全科医生的工资待遇，降低工作负荷，增强乡村全科医生队伍的稳定性。

简介：摘要目的了解乡村全科医生职业倦怠现状，并对其影响因素进行分析。方法2020年5月，采用多阶层随机抽样方法，选取山东省西南3个县区共2 805 名乡村全科医生作为研究对象。采用自制量表调查全科医生个人基本情况，采用职业倦怠量表-人类服务工作者版（MBI-HSS）调查其职业倦怠情况。采用百分比、频率等统计指标描述乡村全科医生工作倦怠的现状，通过Pearson χ²检验和二元logistic回归模型，分析乡村全科医生职业倦怠的影响因素。结果回收有效问卷2 272份，有效率为81.0%。在情绪耗竭、去人格化倾向和个人成就感降低维度中，处于中高度职业倦怠的乡村全科医生中分别有1 251名（55.1%）、772 名（34.0%）和2 075 名（91.3%）。在二元logistic回归模型中发现，影响乡村全科医生情绪耗竭维度的危险因素包括平均每周工作时长≥60 h（OR=1.341，95%CI：1.057~1.702）、平均每月夜班次数≥20次（OR=1.434，95%CI：1.182~1.739）、平均每天接诊时长≥13 h（OR=1.294，95%CI：1.055~1.589）、接诊患者数11~20例（OR=1.317，95%CI：1.075~1.614）、不参与兼职（OR=1.583，95%CI：1.201~2.087）、存在失眠症状（OR=2.638，95%CI：2.225~3.128）、在工作中感到沮丧（OR=3.170，95%CI：2.661~3.776）；影响乡村全科医生去人格化倾向维度的危险因素包括参与公共卫生服务（OR=1.485，95%CI：1.155~1.910）、在婚（OR=2.273，95%CI：1.198~4.313）、不参与兼职（OR=1.677，95%CI：1.276~2.203）、存在失眠症状（OR=1.487，95%CI：1.211~1.827）、在工作中感到沮丧（OR=1.642，95%CI：1.339~2.015）；影响乡村全科医生个人成就感降低维度的危险因素包括平均每周工作时长≥60 h（OR=2.089，95%CI：1.454~3.002）、平均每天接诊时长≥9 h（OR=2.495，95%CI：1.748~3.561）、存在失眠症状（OR=2.061，95%CI：1.519~2.796）、在工作中感到沮丧（OR=1.894，95%CI：1.383~2.593）；其中保护因素包括月收入≥3 000元（OR=0.589，95%CI：0.353~0.982）、平均每月夜班次数10~19次（OR=0.581，95%CI：0.411~0.820），均P<0.05。结论山东省西南地区乡村全科医生整体工作倦怠情况严重，尤其是去人格化倾向和个人成就感降低维度。建议提高乡村全科医生工资待遇，减少乡村全科医生工作强度，优化乡村全科医生工作时间，同时关注他们的身心健康的问题，从而缓解乡村全科医生职业倦怠的现状。

简介：摘 要：随着经济的不断发展，我国群众对文化的需求也有了明显的提升。并且，在经济基础的支持下，群众的审美水平也有了明显的提升。同时，我国传统文化不仅仅承载着美学价值，同时也包含了我国古代劳动人民及先贤们优秀的道德品质。因此，在开展群众文化活动的过程中，融入传统文化，一方面能够丰富文化活动的内容，另外一方面能够起到继承传统文化的作用。在实际工作开展过程中，我们也发现应该以创新的方法来开展群众文化与传统文化活动，才能达到更为理想的工作效果。因此，创新也成为文化活动开展的重要指导思想。

简介：摘 要：随着国家经济建设的不断深入和科学文化水平的提高，我国国民在生活中不仅追求物质的满足，同时也注重精神生活中的文化需求。群众的文化工作推动的进程也直接关乎社会的发展。在新时代的背景下，群众文化工作要优化创新，才能跟上时代的脚步，满足群众的需求。

简介：

简介：[摘要 ]目的 探讨补肾活血方治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果。方法 选取我院 2018年 1月～ 2019年 12月收治的 80例肾虚血瘀型老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者作为研究对象，按照随机数字法分为对照组和观察组各 40例，其中对照组患者给予钙片治疗，而观察组患者则在对照组基础上给予补肾活血方治疗。所有患者在治疗前和治疗 3个月后抽取清晨空腹外周静脉血进行生长激素（ GH）、胰岛素样生长因子（ IGF-1）和血清钙素（ BGP）进行骨质代谢检测。结果 两组患者治疗前的 GH、 IGF-1和 BGP水平之间均未见明显的组间差异（ P>0.05）。治疗后两组患者上述指标均较干预前明显提高，且观察组改善程度更为明显，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论 补肾活血方能够有效促进肾虚血瘀型老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者的骨质代谢。

简介：摘要：语文是小学阶段重要的一门重要学科，阅读能力是小学语文的培养重点。群文阅读是近年来兴起的一种语文阅读训练方法。在语文教学中若能运用群文阅读进行教学，将能有效提升学生的阅读能力，进而培养学生的课外阅读能力。本文通过讨论群文阅读在小学语文教学中的积极作用，以及目前群文阅读教学中存在的问题，提出一些浅见希望能引起小学语文教师对群文阅读的重视，期以对小学语文教学有所帮助。