简介:摘要:近年来,我国社会经济水平在不断提高,人们的生活质量在不断提高,人们的外出交通需求也变得越来越多,公路交通拥挤问题变得越来越严峻,致使公路工程建设压力不断加大,较大影响了公路工程的建设质量。从公路工程设计阶段到后期运营阶段,试验检测始终贯穿全过程,对公路工程的建设质量起着重要的保障作用。所以,为保证公路工程的行车安全与施工质量,带动各地经济不断快速发展,在公路工程施工中,开展试验检测工作非常必要。通过开展公路试验检测工作,可为公路工程的施工提供可靠的数据参考,分析与预防公路工程施工中可能存在的潜在问题,减少公路工程后期维护费用,获取更多的建设效益。基于此,本文就公路工程试验检测中存在的问题与解决对策展开了探讨,以供大家参考。
简介:摘要目的探讨乳腺癌与甲状腺疾病的关系,为乳腺癌患者患甲状腺疾病的防治提供依据。方法收集2018年3月至2019年8月在山西省肿瘤医院住院的511例新发乳腺癌患者,选取同期住院的年龄匹配的303例新发乳腺良性疾病患者和341名健康体检者。对3组进行甲状腺B型超声检查及甲状腺功能检测。通过查阅病历,收集患者的一般情况及临床病理资料,比较3组甲状腺疾病患病的差异。比较乳腺癌患者治疗前、化疗中期和化疗末期甲状腺功能的变化情况。结果乳腺癌组、乳腺良性疾病组和健康对照组的甲状腺功能减退症患病率[32.5%(166/511)、25.7%(78/303)、21.7%(74/341)]、甲状腺结节患病率[50.7%(259/511)、43.2%(131/303)、41.6%(142/341)]和甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4级及以上甲状腺结节的患病率[15.4%(40/259)、14.5%(19/131)、4.9%(7/142)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。乳腺癌患者组促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(fT4)的异常率均高于乳腺良性疾病组和健康对照组[34.1%(174/511)比26.1%(79/303)%、23.5%(80/341),24.9%(127/511)比8.6%(26/303)%、3.2%(11/341)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。乳腺癌患者治疗前、化疗中期、化疗末期fT4、游离三碘甲状腺氨酸(fT3)、甲状腺免疫球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。乳腺癌患者化疗末期fT4、TgAb和TPOAb的异常率均低于化疗前[11.5%(59/511)比24.9%(127/511),5.1%(26/511)比17.4%(89/511),11.9%(61/511)比20.4%(104/511)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论乳腺癌与甲状腺疾病有一定的关系。临床医师在乳腺癌患者治疗及随访过程中,应关注甲状腺疾病及甲状腺功能的变化,以便尽早发现,对甲状腺疾病进行规范化治疗。
简介:摘要目的探讨青年乳腺癌患者(诊断年龄<35岁)临床病理特征及生存影响因素,为青年乳腺癌的防治提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月山西省肿瘤医院初次诊断的女性青年乳腺癌患者的流行病学和临床病理学资料,包括诊断年龄、生育史、流产史、绝经状态及免疫组织化学结果等。采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果共收集118例青年乳腺癌患者,中位诊断年龄为31岁。118例中,113例(95.8%)为浸润性癌,65例(55.1%)肿瘤长径≤20 mm,61例(51.7%)为N0期,112例(94.9%)为M0期。雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2阳性率分别为73.7%(87/118)、69.5%(82/118)、28.8%(34/118)。分子分型方面,Luminal B型患者比例最高(55.1%,65/118)。中位随访时间60个月,患者总生存率为78.8%。多因素分析结果显示,TNM分期是青年乳腺癌患者总生存的独立影响因素(HR=7.858,95% CI 2.924~21.120,P<0.001)。结论青年乳腺癌患者具有独特的临床病理特征,TNM分期是影响其预后的独立危险因素。个体化治疗有助于提高患者生命质量,延长生存时间。
简介:摘要:在当前进行的教育改革中,提倡学生的主体性,教学上要促进学生主动学习、主动思考,为此出现了多种以学生为中心的教学模式。翻转课堂以其易于操作、和信息技术紧密结合的特点影响较广。
简介:摘要目的分析2005-2019年江苏省抗病毒治疗的HIV/AIDS的HBV感染情况。方法采用回顾性资料分析,研究对象来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统江苏省2005-2019年HIV/AIDS首次入组抗病毒治疗数据库,采用SPSS 16.0软件进行统计学分析。分析不同特征HIV/AIDS的HBsAg检测率和HBsAg阳性率的差异及其影响因素,单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用非条件logistic回归模型。结果2005-2019年江苏省首次入组抗病毒治疗的HIV/AIDS共29 288例,总体HBsAg检测率为49.8%(14 594/29 288),2005-2019年HBsAg检测率由0.0%(0/80)增加到75.2%(3 448/4 586),呈逐年上升趋势。进行HBsAg检测的HIV/AIDS中,江苏省籍占81.6%(11 915/14 594),男女性别比7.34∶1(12 845∶1 749),年龄(38.5±13.8)岁,汉族占96.1%(14 023/14 594),已婚/同居占48.9%(7 131/14 594)。男男性传播和异性性传播感染途径占97.9%(14 294/14 594)。logistic回归分析结果显示,HBsAg检测率的影响因素中,2015年及以后入组、外省户籍、已婚/同居、大专及以上文化程度、注射吸毒感染途径的人群HBsAg检测率较高。HIV/AIDS的HBsAg阳性率为8.6%(95%CI:8.2%~9.1%),HBsAg阳性率在2016年之前均>10.0%,自2016年以后稳定在6.7%~8.2%。HBsAg阳性率的影响因素中,2015年及以后入组、女性、年龄>59岁、大专及以上学历人群的HBsAg阳性率较低,而45~59岁年龄组和少数民族人群的HBsAg阳性率较高。结论2005- 2019年江苏省首次入组抗病毒治疗的HIV/AIDS中,HBsAg检测率总体不高,合并HBV感染高于一般人群,需要加强其HBsAg相关检测工作。
简介:摘要甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)发病率逐年攀升,严重影响公众健康,尚缺乏一种理想的生物标志物指导临床。随着长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在人类肿瘤中的作用逐渐被认识,其有望成为一种新型标志物,实现肿瘤的精准治疗。目前研究显示lncRNA可能参与PTC的发生和发展过程。本综述主要阐述PTC相关lncRNA的表达谱变化、作用机制及其在临床诊断、预后评估中的意义,有助于发现新的标志物。
简介:摘要目的探究在神经内科患者救治中应用心理护理的效果。方法以我院2016年12月—2017年06月内收治的208例神经内科患者为研究对象,基于患者治疗的奇偶顺序将之分为对照组(奇数组104人)和实验组(偶数组104人)。给予对照组患者常规护理治疗,实验组患者在对照组患者护理基础上加心理护理治疗。比较两组患者的治疗效果。结果护理落实后,实验组患者的焦虑评分以及患者的睡眠质量优良率均明显优于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义。结论在落实神经内科患者救治时,心理护理能够发挥出极佳的护理效果,患者的焦虑值和睡眠质量明显改善,因而值得在临床领域大力推广。