简介：摘要目的探讨卵巢组织卵母细胞体外成熟（ovarian tissue oocyte-in vitro maturation，OTO-IVM）在肿瘤患者中的临床效果与应用前景。方法回顾性分析2017年3月至2022年8月期间于中山大学附属第六医院生殖医学研究中心行卵巢组织冷冻（ovarian tissue cryopreservation，OTC）并同时行OTO-IVM的27例肿瘤患者的临床资料。分析总结OTO-IVM的临床结局，包括成熟卵母细胞数、成熟率、成熟时间；IVM来源成熟卵母细胞的受精率、卵裂率和胚胎发育情况；探讨卵巢组织获取前短期使用促性腺激素（gonadotropin，Gn）在OTO-IVM中的应用。结果81.48%（22/27）的患者至少有1枚卵母细胞成熟，成熟卵母细胞中位数为3.00 （1.50，7.00）枚，成熟率为38.81%（104/268）。4.85%（13/268）的卵母细胞在24 h内成熟，14.93%（40/268）在24~36 h之间成熟，16.79%（45/268）在36~48 h之间成熟，仅有2.24%（6/268）卵母细胞在48 h后成熟。4例患者的41枚卵母细胞行卵胞质内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）授精，受精率为85.37%（35/41），卵裂率为94.29%（33/35），可利用胚胎率为54.29%（19/35），优质胚胎率为34.29%（12/35）。术前短暂使用Gn患者的IVM率63.16%（48/76）显著高于未使用者［29.17%（56/192），P<0.001］。结论OTO-IVM可获得一定数量的卵母细胞与胚胎，可作为肿瘤患者生育力保存的补充方法。卵巢组织获取前短暂使用Gn可提高卵母细胞成熟率，由于样本量尚少，但还需要进一步研究，验证Gn在OTO-IVM中的应用价值。

简介：摘要目的探讨青春期前重度β-地中海贫血（thalassemia major，TM）患者进行生育力保存的方法，为青春期前血液疾病患者进行生育力保存提供进一步的数据支持。方法对1例青春期前拟行造血干细胞移植的TM患者通过卵巢组织冷冻（ovarian tissue cryopreservation，OTC）合并卵子体外成熟（in vitro maturation，IVM）行生育力保存进行病例报道，结合文献阐述青春期前地中海贫血患者进行生育力保存的时机、指征及策略。结果患者卵巢组织获取术后，体外穿刺抽吸共获取24枚卵丘-颗粒细胞复合体（cumulus-oocyte complexes，COCs）及11片卵巢组织皮片。COCs经48 h IVM后共有9枚MⅡ期卵子行玻璃化冷冻。结论对亟待造血干细胞移植的青春期前女童，OTC结合卵母细胞IVM技术能在短期内最大程度地保存TM患者的生育力，提高其生育力保存的治疗效果。

简介：摘要目的探索自体移植冻融卵巢组织诱导青少年女性青春期发育的可行性。方法重度β地中海贫血患儿造血干细胞移植术前于2019年在中山大学附属第六医院生殖医学中心冷冻卵巢组织11片。患儿造血干细胞移植术后复诊出现卵巢早衰，无青春期发育征象，仍无月经初潮。2022年1月20日通过腹腔镜为患者行原位卵巢组织移植术，共移植卵巢组织5片。术后随访患者性激素水平、生长发育情况及月经是否来潮。结果患者卵巢移植术后5个月现月经初潮。性激素水平表现为卵泡刺激素与黄体生成素明显下降，雌二醇水平明显升高，提示卵巢组织移植成功，卵泡已开始募集及发育。患者彩色超声提示子宫明显增大，子宫内膜增厚，盆腔左侧移植部位探及窦卵泡声像。结论青春期前儿童通过卵巢组织冷冻保存生育力的临床价值。对已经出现卵巢功能衰竭、青春期发育延迟甚至停滞的患儿通过自体冻融卵巢组织移植可诱导自然的青春期发育，恢复患者的生殖内分泌功能。

简介：摘要目的本研究旨在探讨改良无充气经腋窝腔镜（modified gasless unilateral axillary approach，MGUAA）甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）的有效性和安全性。方法回顾性分析桐乡市第一人民医院甲状腺乳腺外科2019年1月至2019年12月采用MGUAA单侧甲状腺癌根治术（腔镜组，n=41）与采用传统开放单侧甲状腺癌根治术（开放组，n=49）的PTMC患者（cT1N0M0，cI期，8th，2017 AJCC）共90例，男14例，女76例，平均年龄（42.1±12.0）岁。两组在中央区淋巴结清扫有效性、手术时间、手术类型、引流量、住院时间、相关并发症、术后颈前及腋下疼痛、美容满意度等方面进行比较。采用SPSS 25.0统计软件进行分析，计量资料采用平均值±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，构成比或率的比较采用χ2检验。结果腔镜组在年龄（35.0±8.6）岁和手术出血量（12.3±7.3）ml方面显著低于开放组年龄（48.1±11.1）岁和手术出血量（16.1±4.3）ml（P<0.01）；在手术时间（99.1±19.5）min、术后引流量（221.4±67.9）ml和术后置管时间（5.0±0.8）d方面显著高于开放组手术时间（70.6±17.8）min、术后引流量（98.3±63.7）ml及术后置管时间（3.8±1.0）d（P<0.01）。两组间在中央区淋巴结清扫个数和总住院时间上差异无统计学意义（P>0.05）。在手术并发症方面，两组在暂时性喉返神经损伤、术后血肿、术后感染和淋巴漏的发生率上差异无统计学意义（P>0.05）。腔镜组在避免术后颈前吞咽不适和颈前区疼痛，切口满意度评估上较开放组具有显著优势[（0.0%比28.6%）、（14.6%比71.4%）、（1.1±0.3）分比（2.4±0.5）分（P<0.01）]，而在手术侧腋窝区疼痛上劣于开放组（P<0.01）。结论对于经选择的PTMC患者，MGUAA单侧甲状腺癌根治术是一种可行、安全且美容效果较好的手术方式。

简介：摘要抑制肿瘤血管形成已被公认为一种崭新的抗癌战略,以肿瘤血管生成为靶点,开发血管生成抑制剂，是一个十分活跃的研究领域。利用鸡胚绒毛尿囊膜研究疾病机理、血管生成通路，有着广阔的前景。但因实验模型的局限性，需要在实验过程中不断完善。本文对鸡胚绒毛尿囊膜应用于血管生成模型的研究现状进行了综述。

简介：

简介：摘要目的研究甲状腺腺瘤以及结节性甲状腺肿超声鉴别诊断价值。方法本次研究所选取的64例患者都是2018年1月-2018年5月这段期间在我院进行诊断与治疗的并被临床医生确诊为患有甲状腺腺瘤以及结节性甲状腺肿，将上述参与研究的患者自由组合后分为两组，即对照组和观察组。对照组的32例患者患有甲状腺腺瘤疾病，观察组的32例患者则是患有结节性甲状腺肿。经过一段时间超声随访追踪及对比鉴别，对两组患者血流分布、甲状腺腺瘤组结节边缘低回声晕环、收缩期流速以及舒张期的最低流速进行临床专业对比。结果在进行本次临床研究之前，两组患者的临床资料差异不显著，具有一定的可比性。当经过超声鉴别诊断之后，两组患者的血流分布没有显著性差异，对照组患者的结节边缘低回声晕环、收缩期的最大流速、舒张期最低流速均明显高于观察组患者。结论超声鉴别诊断对于结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤具有较高的临床价值，适用于临床方面的推广。

简介：血栓性静脉炎是临床上常见的周围血管疾病。我院将应用多年的经验方剂制成脉舒颗粒。经临床150例病例观察，取得很好的疗效，未见不良反应发生，现报告如下。

简介：本文采用语料库证据支持的方法,重点考察了科技英语的篇际词汇增长模型。研究表明,现有的数学模型(Brunet模型,Guiraud模型,Tuldava模型及Herdan模型)不能精确地描述科技英语词汇增长曲线。通过对幂函数和对数函数的比较分析,本文构建了新的词汇增长模型,并应用此模型推导出科技英语的理论词汇增长曲线及其95%双向置信区间。本研究对EFL教学有显著意义。新的词汇增长模型可用于推断任意给定语篇的词汇量以及生成任意词汇量需要的语篇数。