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  • 简介:摘要目的探讨双胎妊娠合并妊娠糖尿病(GDM)的围产结局,并分析双胎GDM发病的相关危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月在中山大学附属第三医院住院分娩的双胎妊娠孕妇757例,根据75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分为双胎GDM组196例,正常双胎组(双胎未合并GDM)561例。收集各组母儿的临床资料、围产结局和新生儿结局,并采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ²检验或Fisher确切概率法比较,采用多因素logistic逐步回归分析评价双胎GDM发病的相关危险因素。结果双胎GDM组的75 g OGTT FPG、1 h血糖和2 h血糖均大于正常双胎组;双胎GDM组的分娩孕周、新生儿出生体重小于正常双胎组,<37周的早产率大于正常双胎组;双胎GDM组的新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、感染及贫血发生率大于正常双胎组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组相比,年龄、孕前体重指数(Pre-BMI)、孕次、产次、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)占比、绒毛膜性质、多囊卵巢综合征(PCOS)病史及糖尿病家族史差异均有统计学意义(均P<0.05),将以上因素进行多因素的logistic逐步回归分析,显示年龄≥35岁(OR值为2.335)、Pre-BMI≥24.0 kg/m2(OR值为2.356)、PCOS病史(OR值为1.932)、糖尿病家族史(OR值为3.127)是双胎GDM发病的独立危险因素(均P<0.05)。结论双胎GDM增加了<37周的早产、新生儿RDS、感染及贫血发生率;年龄≥35岁、Pre-BMI≥24.0 kg/m2、PCOS病史和糖尿病家族史是双胎GDM发病的独立危险因素。

  • 标签: 糖尿病,妊娠 双胎妊娠 围产结局 危险因素
  • 简介:摘要:目的:评价不同营养疗法对妊娠糖尿病( GDM)的缓解能力。方法:挑选 80例 GDM病人均分为两组, A组行传统营养疗法, B组行医学营养疗法。结果:①入组时,两组 FPG、 2hPG的平均含量类似;营养疗法结束后, B组 FPG、 2hPG含量皆< A组, P< 0.05。② B组新生儿的体重及其出现低血糖的例数皆< A组, P< 0.05。结论:相比于传统营养疗法来说,医学营养疗法对血糖含量的调节效果更好,且其能够进一步维护新生儿状态。

  • 标签: 营养疗法 新生儿状态 血糖含量
  • 简介:摘要:目的 探究运动疗法联合心理护理在妊娠糖尿病护理中的应用效果。方法 将98例患者作为此次研究对象,根据随机法分为对照组和观察组各49例。两组采用常规和运动疗法联合心理护理两种方法,比较患者护理满意度、妊娠结局、心理状态、血糖控制指标。结果观察组患者不良妊娠结局发生率为30.61%,低于对照组57.14%,P

  • 标签: 运动疗法 心理护理 妊娠期糖尿病
  • 简介:摘要目的探讨已诊断甲状腺功能减退(简称甲减)妇女早孕期促甲状腺素(TSH)达标与否与妊娠糖尿病(GDM)发生的关系。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在中山大学附属第三医院规律产检、自然受孕且首次产检孕周≤13+6周的单胎孕妇6 978例,其中甲减组186例,甲状腺功能正常组6 792例;甲减组中,按首次检查TSH是否达标(TSH<2.5 mU/L为达标)再分为TSH达标组(124例)与TSH未达标组(62例)。收集首次产检的基本信息,同时空腹采血检测甲状腺功能[TSH、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]和空腹血糖(FPG);在孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。甲减组与正常组、TSH达标组和未达标组GDM发生率的比较采用χ²检验,同时利用logistic回归分析法分析GDM发生的危险因素。结果甲减组GDM的发病率明显高于正常组,差异具有统计学意义[分别为21.5%(40/186)和 13.7%(929/6 792),P=0.002]。TSH未达标组[24.2%(15/62)]与达标组[20.2%(25/124)]GDM的发病率均明显高于正常组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄、孕前体重指数、甲减病史、FPG、TPOAb阳性及甘油三酯为GDM发病的独立危险因素(OR值为1.071~2.979,均P<0.05),TSH是否达标未能进入方程。结论与甲状腺功能正常的妇女比较,甲减妇女无论早孕期TSH是否达标,其孕期GDM的发生风险仍明显增加。

  • 标签: 甲状腺功能减退症 促甲状腺素 早孕期 妊娠期糖尿病
  • 简介:摘要目的探讨血清丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(SerpinB1)与妊娠糖尿病(GDM)发生风险的关系。方法回顾性分析2016‌年1‌月至2018‌年1‌月于中国医科大学附属盛京医院门诊就诊的328‌名孕妇,按GDM诊断标准分为血糖正常组(n=155)和GDM组(n=173)。采用酶联免疫吸附法测定孕5~12周、孕13~23周、孕24~28周、孕29~37周血清SerpinB1水平。筛选孕5~12周和孕13~23周时尚未发生GDM,而在孕24周及以后诊断GDM的孕妇作为GDM-A组(n=18)和GDM-B组(n=26)。应用多因素logistic回归对孕期影响GDM发生的相关因素进行分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线预测孕期发生GDM的SerpinB1的最佳阈值。结果在孕5~12周、孕13~23周和孕24~28周时GDM组血清SerpinB1水平高于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕24~28周血清SerpinB1水平与OGTT 0 min胰岛素、HOMA-IR呈负相关(r值分别为-0.724和-0.680,P<0.05),与LDL-C呈正相关(r=0.786,P<0.05)。校正妊娠年龄、孕前体质指数、黑棘皮征和甘油三酯等混杂因素后,孕13~23周血清SerpinB1水平仍是孕24周及以后发生GDM的独立危险因素,优势比(95%可信区间)为1.573(1.035~2.228),P<0.05。GDM-B组血清孕13~23周SerpinB1水平对预测孕24周及以后是否发生GDM有较好的预测效能,ROC下面积为0.631。结论孕13~23周血清SerpinB1水平的升高和孕24周及以后发生GDM相关,可能是GDM发生之前的血清学标志物。

  • 标签: 糖尿病,妊娠 丝氨酸蛋白酶抑制剂B1 胰岛素抵抗指数
  • 简介:摘要本文报告中国医学科学院北京协和医院收治的1例妊娠中期腹腔妊娠患者的诊疗经过,并复习相关文献,对其临床诊断及治疗方案的选择进行讨论。本例患者经过影像学检查确诊,并通过血管超声和血管造影进行胎盘供血的确认并阻断,通过开腹手术取出胎儿,胎盘保留于原位并定期随访。围手术出血量少,未发生严重并发症,术后血hCG水平下降满意,结局良好。腹腔妊娠罕见,尽管随着产前保健的普及,多数腹腔妊娠妊娠早期可被发现并终止,但其诊断和治疗在医疗资源不充足的地区仍然是较大的挑战。治疗上可尝试保守治疗及手术治疗。妊娠早期的腹腔妊娠进行腹腔镜手术创伤小且预后良好;妊娠中晚期的腹腔妊娠当预估移除胎盘会导致致命的大出血或器官损伤时可将胎盘原位保留,也可达到较好的治疗结局。

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  • 简介:【摘要】目的:选择我院的妊娠合并尿毒症引产患者案例资料进行回顾性分析,探讨护理个案情况。方法:应用回顾性分析的方式分析妊娠合并尿毒症引产患者的护理要点以及护理体会。结果:在出现妊娠合并尿毒症引产情况的患者临床中应用有效的护理有利于提高患者的引产效果,达到最好的恢复促进作用。结论:妊娠合并尿毒症引产患者在护理过程中必须应用恰当有效的护理方案,可促进患者的良好恢复,对于患者的身体健康有积极作用

  • 标签: 妊娠尿毒症 引产 护理 个案
  • 简介:【摘要】 目的:分析阴道炎症对妇产科产妇分娩及产褥护理的影响。方法:采取随机数字表法将我院在2020年1月-2021年1月间收治的48例阴道炎症患者进行分组。其中一组为参考组(n=24),本组接受常规护理;另一组为实验组(n=24),本组接受针对性护理。比较两组采取不同护理后的效果。结果:两组经不同方法护理均可获得一定的护理效果,但实验组的生活质量、护理满意度均要明显高于参考组。两组相关指标经统计学分析后有意义(P<0.05)。结论:将针对性护理应用在阴道炎症患者的护理中可起到显著效果。可提高患者的生活质量及护理满意度。此种护理方法值得在临床上推广应用。

  • 标签: 阴道炎症 产妇分娩期 产褥期护理 针对性护理 影响 生活质量 护理满意度
  • 简介:【摘要】 目的:分析阴道炎症对妇产科产妇分娩及产褥护理的影响。方法:采取随机数字表法将我院在2020年1月-2021年1月间收治的48例阴道炎症患者进行分组。其中一组为参考组(n=24),本组接受常规护理;另一组为实验组(n=24),本组接受针对性护理。比较两组采取不同护理后的效果。结果:两组经不同方法护理均可获得一定的护理效果,但实验组的生活质量、护理满意度均要明显高于参考组。两组相关指标经统计学分析后有意义(P<0.05)。结论:将针对性护理应用在阴道炎症患者的护理中可起到显著效果。可提高患者的生活质量及护理满意度。此种护理方法值得在临床上推广应用。

  • 标签: 阴道炎症 产妇分娩期 产褥期护理 针对性护理 影响 生活质量 护理满意度
  • 简介:摘要目的观察在临床治疗异位妊娠患者中给予氨甲喋呤单次静脉注射的临床应用成效。方法随机筛选于2016年1月-2018年1月间入院接受诊治的100例,平均分配为研究组与对照组,各为50例。研究组(n=50)给予氨甲喋呤单次静脉注射+静脉滴注生理盐水;对照组(n=50)给予氨甲喋呤多次静脉注射+生理盐水。将2组的治疗成效、住院时长、血β-hCG水平进行分析与比较。结果治疗前,两组患者血β-hCG比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的血β-hCG水平恢复时长少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);相比对照组,研究组的住院时长得到明显缩短(P<0.05)。两组的治疗成效比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗异位妊娠患者中给予氨甲喋呤单次静脉注射,疗效可观,可降低血β-hCG水平,住院时间短,医疗价值高。

  • 标签: 异位妊娠 氨甲喋呤 单次静脉注射
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  • 简介:摘要脑出血病人,病情严重且发展迅速,救治困难,死亡率高,为了减少患者的死残率,临床上常在术后急性采用冬眠低温疗法,这使临床护理工作更加复杂化。通过对58例脑出血病人的护理,体会如下1、密观患者各种生命体征,包括意识和瞳孔的前后变化、血压和体温及颅内压的变化。2、做好颅脑引流的护理,观察并记录引流液的量及性质。3、一切护理操作严格无菌操作,做好生活护理。

  • 标签: 脑出血 急性期 护理
  • 简介:摘要目的研究分析食管癌患者在进行手术的围手术护理。食管癌是一种比较多见的恶性肿瘤,一般是男性患者居多,而且患者的年龄集中于40岁之上。食管癌患者在早期的时候并没有什么明显的症状。在进食的时候会有梗阻感觉,咽部感觉到干燥。有些患者会有胸骨后方闷胀或灼热感,进食后心窝不舒服。症状产生的时候是断断续续的状态,因此患者比较不容易引起重视。方法对2013年我院接收的38例食管癌患者进行研究分析,根据对患者采取的护理方式进行研究,来进行探讨食管癌患者围手术的各项护理工作,对患者提供良好的护理服务。结果38例患者顺利完成治疗,治疗效果良好,全部出院。结论食管癌患者的围手术护理能够让患者获得比较好的护理效果,患者不容易出血并发症,通过对并发症的护理和预防来降低患者的风险性,增加手术安全性。

  • 标签: 食管癌 围手术期护理
  • 简介:【摘要】目的:探究急诊护理对急性高血压脑出血(HCH)的干预效果。方法:本次入组共44例HCH患者,出入组期限为2021.04~2023.12内,经双盲法对病例予以分组,分为22例/组。常规组应用常规护理,急诊组应用急诊护理。比较并发症及疗效水平。结果:与常规组相比,急诊组的并发症总比例更低(P<0.05)。与常规组相比,急诊组的疗效水平总体更高(P<0.05)。结论:急诊护理对急性HCH进行干预后,既能减少并发症,又能提升疗效,且具备优良借鉴价值。

  • 标签: 急诊护理 急性期 高血压脑出血 并发症 疗效
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  • 简介:摘要:目的:研究剖宫产术与阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫患者的分娩安全改善效果。方法:选取我院2019年1月-2022年7月84例足月妊娠临产胎儿窘迫患者,随机分研究组、对照组,研究组采取阴道助产术干预,对照组剖宫产术干预,比较两组产程时间、分娩安全等差异。结果:研究组产后不良事件12.90%,对照组产后不良事件17.74%,两组满意度、新生儿Apgar评分、住院时间、产后出血量差异明显(P<0.05)。结论:足月妊娠临产胎儿窘迫会增加产妇难产风险,胎儿死亡几率高,对其进行阴道助产术干预效果高,对患者远期康复有较大的帮助,值得重视。

  • 标签: 足月妊娠临产胎儿窘迫 剖宫产术 阴道助产术
  • 简介:摘要目的研究并观察阑尾炎围手术的临床护理方法及效果。方法将我院接收的行手术治疗的阑尾炎患者60例作为研究对象,以不同护理方式作为分组依据,共分为两组对照组30例,给予实施围手术常规护理;研究组30例,给予实施围手术全程优质护理;观察比较这两种护理方法对颈椎病抑郁症患者生存健康状态的影响。结果研究组患者并发症总发生率16.67%显著低于对照组的36.67%(P<0.05);研究组患者首次下床活动时间以及住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论在阑尾炎围手术护理中,全程优质护理效果要优于常规护理,值得推广。

  • 标签: 阑尾炎 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的了解结肠癌患者手术前术后患者的心理需求及护理体会。方法对2013年12月-2015年3月于我科施行腹腔镜结肠癌根治术的47例患者给予相应的临床护理,记录资料并作回顾性分析。结果47例患者经治疗和护理,治愈出院。结论对结肠癌根治手术的患者进行围术的护理干预不仅能够增强治疗的效果还可以提升患者的满意度"疗效突出"具有实际推广价值。

  • 标签: 结肠癌 腹腔镜 围手术期护理
  • 简介:政党是中国特色社会主义事业的重要力量,在社会转型过程中,必须充分认识参政党价值观建设的重要性与必要性,必须充分把握参政党价值观建设的目标定位与原则要求,必须准确找到参政党价值观建设的切入点与着力点。

  • 标签: 社会转型期 参政党 价值观建设