简介：摘要目的探讨股骨骨折患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的流行病学特征。方法回顾性分析2019年1月至12月期间河北医科大学第三医院收治的2 571例股骨骨折患者资料。男1 079例，女1 492例；年龄为14~96岁，平均67.1岁。骨折部位：股骨颈骨折1 158例，股骨转子间骨折951例，股骨干骨折309例，股骨髁骨折153例。2 414例患者行手术治疗，157例患者采用非手术治疗。手术患者术前及术后每周，非手术患者入院48 h内及住院期间每周均行双下肢彩色多普勒超声检查，判断DVT的发生情况。记录股骨不同部位骨折后DVT的发生率及发生位置。结果股骨骨折患者DVT发生率为35.5%（913/2 571），近端DVT发生率为5.3%（135/2 571），远端DVT发生率为30.3%（778/2 571）。股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、股骨髁骨折患者DVT的发生率分别为28.8%（334/1 158）、44.7%（425/951）、30.7%（95/309）、38.6%（59/153），近端DVT发生率分别为2.7%（31/1 158）、5.6%（53/951）、9.7%（30/309）、13.7%（21/153），远端DVT发生率分别为26.2%（303/1 158）、39.1%（372/951）、21.0%（65/309）、24.8%（38/153）。股骨骨折患者股静脉及以上部位、腘静脉、胫腓静脉、肌间静脉DVT发生率依次2.3%（60/2 571）、2.9%（75/2 571）、6.4%（165/2 571）、23.8%（613/2 571）。结论股骨骨折患者DVT发生率较高，而且发生肺栓塞风险性大的近端DVT更易发生于股骨髁骨折患者。

简介：摘要胫骨平台骨折、骨关节炎和股骨转子间骨折发生率较高，传统开放手术创伤大、耗时长、失血多、术后感染风险高且功能预后不佳，骨折微创治疗技术应运而生。近年来，张英泽院士团队研发多项科研成果并获得临床转化。为了更好推广这些成果，自2015年4月以来，共举办50期骨折微创学习班，展示骨折微创治疗的创新理论和微创手术技术，共有来自全国29个省市400余家医疗单位医院的1 500余名学员参加学习班。笔者回顾50期学习班的主要创新理论和技术及其临床应用，为提高创伤骨科诊疗技术和开拓微创术式应用思路提供参考。

简介：摘要目的观察不同体位对下肢静脉血流动力学的影响。方法本研究为单中心非随机对照研究，采用方便抽样选取健康女性15名，通过下肢静脉彩超检测受试者在平卧位，床尾斜坡位抬高15°、30°、45°，床尾四边形体位抬高15°、30°、45°，床头抬高30°、45°、60°，4类（10种）不同的体位下股总静脉血流速并进行比较。结果不同的体位下不同角度时股总静脉血流速差异有统计学意义（P< 0.05）：斜坡位45°>斜坡位30°>斜坡位15°=四边形体位30°>四边形体位15°=四边形体位45°>平卧位>床头30°>床头45°=床头60°。结论在本研究所设定的体位中，斜坡位床尾抬高45°能最有效地促进下肢静脉血液的回流，四边形体位床尾抬高时不利于下肢远端静脉血液的回流，床头抬高会阻碍下肢静脉血液回流。

简介：无

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情严峻，虽一定程度上限制了人员流动，但仍不可避免骨折患者、尤其是低能量损伤老年患者来医院就诊。在此特殊时期，创伤骨科医师应如何在常规的诊疗方式中结合新型冠状病毒肺炎的防控，做好创伤患者围手术期管理，选择合理的术式及麻醉方式，对于患者的预后及疫情的防控至关重要。在做好诊断、治疗、护理、康复等流程的同时，医务人员如何做好自身的防护，避免出现聚集性传播，也是必须要面对的问题。该文从创伤骨科医、护、患三者出发，结合多学科综合干预模式，对当前疫情期间如何做好创伤骨科患者的防治工作进行简要阐述。

简介：摘要2019年12月以来，新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已在世界多地暴发。虽然疫情在我国得到控制，随着复工复产的逐步深入，部分COVID-19患者治愈后"复阳"，特别是近1个月以来，境外输入病例逐渐增多，因此疫情防控形势仍然严峻，医疗机构在未来一段时间内仍面临巨大压力。基于2016版《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、2012版《医疗机构消毒技术规范》、《新型冠状病毒肺炎防控方案（第五版）》及《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》等相关标准，河北医科大学第三医院消毒供应中心制定本科室"新型冠状病毒(2019-nCoV)感染复用器械处理流程、2019-nCoV感染器械回收流程、2019-nCoV感染器械转运车处理流程"等应急预案。为疫情防控期间消毒供应中心(CSSD)各项防控管理措施提供参考。

简介：摘要2019年12月湖北省武汉市发生新型冠状病毒肺炎(COVID－19)疫情。尽管从2020年2月4日起湖北以外省份的新增确诊患者连续下降，但COVID－19疫情防控仍然很严峻。随着多个行业复工，不可避免有一些高能量的创伤骨科患者和老年低能量骨折患者需要手术治疗。手术室作为医护、医患、护患近距离接触的场所，增加了感染及传播的风险。基于当前创伤骨科患者需求，以及国家抗击COVID－19疫情的形势，笔者对河北医科大学第三医院骨科手术室管理、医疗物资的准备、手术患者的转运、术中防护及术后终末消毒等进行阐述，为疫情防控期间手术室防控管理提供参考。