简介：摘要目的探讨ABCD2评分在有短暂神经体征的脑梗死(cerebralInfarctionwithTransientsigns，CITS)早期诊断中的应用价值。方法研究初诊为TIA并于病后24小时后行头磁共振的病例198例，其中行头磁共振后证实已发生CITS的64例（32.32％）。对198例病例进行ABCD2评分，将ABCD2评分与CITS发生率的进行相关性分析。结果CITS多发生于ABCD2评分高者，ABCD2评分越高CITS的发生率越大。结论在初诊为TIA的病例中随着ABCD2评分的增高发生CITS比例增高，两者呈正相关性。ABCD2评分有助于CITS的早期诊断，减少CITS的延诊、漏诊和误诊。

简介：摘要目的探讨短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）患者ABCD2评分不同分组应用氯吡格雷与阿司匹林治疗的疗效观察。方法选择短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分（0-3分）低危者40例，评分（4-7分）中高危者40例，共计80例。分成两组，每组40例，低危者、中高危者各20例。第一组单独予阿司匹林100mg/d口服持续治疗，随访3个月；第二组予氯吡格雷联合阿司匹林口服治疗，在发病当天给予氯吡格雷300md顿服使血药浓度迅速达峰值，第二天起氯吡格雷75mg/d，阿司匹林100mg/d口服，至14天停用阿司匹林，继续氯吡格雷75md/d口服维持治疗，随访3个月。两组均以再次发生TIA或发展为急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)为事件终点。结果联合治疗组再发TIA或发展为ACI的共4例，其中ABCD2评分高危者3例，低危者1例。单独阿司匹林组再发短暂性脑缺血发作16例，其中ABCD2评分高危者14例，低危者2例。联合组复发率（10％），其中高危者复发率（20％）低危者占（5％）。阿司匹林组复发率（40％），高危者复发率占（70％），低危者复发率（10％）。联合治疗组总的复发率及中高危者复发率均明显低于单独阿司匹林治疗组总复发率及中高危者复发率，P＜0.05；而联合治疗组低危者复发率与单独阿司匹林治疗组复发率无明显差异，P＞0.05。结论1、应用氯吡格雷联合阿司匹林比单独应用阿司匹林治疗TIA更有效；2、在中高危患者中联合治疗比单纯阿司匹林治疗更有效，而在低危患者中两组治疗疗效无明显差别。