简介：摘要目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)比率低频振幅(fALFF)值分析2型糖尿病共病抑郁(T2DD)患者的脑自发神经活动的异常模式，明确T2DD患者脑损害的神经影像学特征。方法前瞻性连续收集自2017年11月至2020年11月在甘肃省人民医院内分泌科接受治疗的59例2型糖尿病(T2DM)患者及52例T2DD患者进入研究，另设同期57例性别、年龄和受教育年限与之相匹配的健康志愿者为健康对照(HC)组。收集3组被试临床资料、精神心理量表评分、rs-fMRI扫描结果等资料；计算3组被试全脑fALFF值并比较不同脑区fALFF值的差异，采用Pearson相关性分析检验fALFF值与临床变量及精神心理量表评分之间的相关性。结果3组被试双侧楔前叶fALFF值差异有统计学意义(P<0.05)；与HC组相比，T2DD与T2DM组双侧楔前叶fALFF值均明显减低，差异有统计学意义(P<0.05)；T2DD组fALFF值较T2DM组更低，但差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示，T2DD组、T2DM组患者fALFF值与临床资料及精神心理量表评分均不存在相关关系(P>0.05)。结论双侧楔前叶脑自发神经活动异常可能是T2DD患者脑损害的重要神经影像学标记。

简介：摘要目的采用静息态功能磁共振成像基于图论的度中心度(degree centrality，DC)方法，重点探讨2型糖尿病共病抑郁(type 2 diabetes comorbid depression，T2DD)脑功能网络连接属性的异常模式，进一步阐明T2DD的神经影像学机制。材料与方法前瞻性纳入T2DD者52例、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)不伴抑郁者59例和健康对照者57例行头颅MR扫描，采集临床变量、评测认知心理量表。比较三组间全脑DC值，并提取差异显著脑区的DC值与临床变量、认知心理量表评分行相关分析。结果与健康对照组和T2DM不伴抑郁组相比，T2DD组有更低的认知评分、抑郁评分和焦虑评分；与健康对照组相比，T2DM不伴抑郁组右后扣带回DC值减低，T2DD组右颞横回DC值增加(高斯随机场校正，体素水平P＜0.005，簇水平P＜0.05)，T2DM不伴抑郁组及T2DD组DC值与临床变量和认知心理量表评分间未发现显著相关。结论T2DD患者伴有更严重的情绪异常和认知功能受损，在静息状态下，其右侧颞横回脑功能网络拓扑属性异常，可能是T2DD脑损害的潜在神经影像生物学标记。

简介：摘要目的采用静息态功能磁共振成像技术探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者小脑Crus Ⅰ与全脑功能连接(functional connectivity，FC)的异常模式。材料与方法前瞻性纳入T2DM患者(n=78)作为T2DM组，性别、年龄及受教育年限匹配的健康受试者(n=57)为对照组，采集两组临床变量、神经心理量表评分及静息态功能磁共振扫描数据，以小脑双侧Crus Ⅰa、Crus Ⅰb为种子点计算全脑FC。统计分析两组间FC差异、临床变量、各量表评分的差异及变量之间的相关性。结果与对照组相比，T2DM组抑郁、焦虑量表评分显著增高，认知量表评分显著降低(P＜0.05)；T2DM左侧小脑Crus Ⅰa与左侧舌回/小脑Ⅳ～Ⅴ小叶间的FC显著降低，右侧小脑Crus Ⅰb与右侧额下回三角部间FC显著增加(高斯随机场校正，单体素P＜0.005，簇大小P＜0.05)；后者与低密度脂蛋白水平呈正相关(r=0.30，P=0.01)。结论小脑亚区与多个核心脑区间异常的FC可能参与了T2DM患者认知受损、共病抑郁、焦虑的神经病理生理机制。

简介：摘要：学生自主学习能力的培养不仅仅是新课程改革提出的要求，更是学生步入社会必须要具备的能力。身为一名初中阶段的数学老师，开展课程教学活动的目的不仅仅是协助初中生提高能力。掌控知识，更要充分关注初中生自主学习能力的培育。本篇文章就对初中生自主学习能力的培育现状进行了简单的解析，并提出了初中数学教学中学生自主学习能力培育的策略，希望通过本文的解析与探究，可以为有关工作人员以及探究人员提供一些有效的参考与借鉴。

简介：摘要学习数学，不能仅仅停留在掌握知识的层面上，而必须学会应用。只有如此，才能使所学的数学富有生命力，才能真正实现数学的价值。