简介：摘要：物理在高中教育过程中具有至关重要的地位，它不仅是学生学业的关键环节，也紧密关联到他们未来发展的方向和质量。全方位推进新的课程改革是为了加强对核心素质的培养；物理的教学方式也需要从传统的教学方法转变，转向大单元的教学架构，这样能从小到大转变，有助于提升学生在物理学习过程中的能力和理解，并为他们未来的学习和个人成长奠定坚实的基础。

简介：

简介：摘要目的了解福建省不同区域8 ~ 10岁儿童及孕妇尿碘、盐碘、甲状腺结节间的相关关系,初步探讨甲状腺疾病的影响因素。方法2019年9 - 11月采用横断面研究方法,选择福建省东山县和平潭县作为调查点。根据纳入标准,在东山县选择孕妇140名、8 ~ 10岁儿童270名,在平潭县选择孕妇189名、8 ~ 10岁儿童368名。采集调查对象随机尿样、家中食用盐盐样测定碘含量,并对各人群进行碘营养评价;采用B型超声诊断仪进行甲状腺检查,同时进行甲状腺疾病问卷调查。分析不同区域8 ~ 10岁儿童及孕妇尿碘、盐碘、甲状腺结节间的相关关系。结果不同性别(男:151.30 μg/L、女:130.30 μg/L),区域(东山县:160.30 μg/L、平潭县:129.70 μg/L)儿童尿碘中位数比较差异均有统计学意义(P均< 0.05);不同年龄(8、9、10岁:141.60、128.05、150.30 μg/L)儿童尿碘中位数比较差异无统计学意义(P > 0.05)。孕妇总体尿碘中位数为119.30 μg/L,不同孕期、区域孕妇尿碘中位数比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。儿童、孕妇盐碘中位数分别为20.30和23.65 mg/kg。儿童尿碘与盐碘呈正相关(r = 0.13,P < 0.05),孕妇尿碘与盐碘未见相关关系(P > 0.05)。儿童甲状腺结节检出率为21.79%(139/638),不同年龄儿童甲状腺结节检出率比较差异有统计学意义(P < 0.05);孕妇甲状腺结节检出率为4.26%(14/329)。儿童和孕妇甲状腺结节检出率与尿碘、盐碘均未见相关关系(P均> 0.05)。两地儿童甲状腺容积均处于正常值范围内,甲状腺容积与尿碘、盐碘均未见相关关系(P均> 0.05)。结论东山县和平潭县儿童碘营养均适宜(尿碘中位数100 ~ 199 μg/L),孕妇均存在碘不足(尿碘中位数< 150 μg/L)。儿童尿碘与盐碘相关,尿碘随着盐碘的升高而升高。不同年龄儿童甲状腺结节患病情况不同,需要进一步研究求证。儿童和孕妇甲状腺结节检出率与尿碘、盐碘均不相关。

简介：摘要目的建立福建省甲状腺功能(简称甲功)正常成人血清碘医学参考值范围。方法2019年9月至2020年1月,在福建省碘适宜的3个地区选取年龄为16 ~ 60岁且在当地生活5年及以上的常住人口作为调查对象。采集尿样、血样,检测尿碘、血清碘以及甲功指标[促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)以及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]水平。采用百分位数法建立甲功正常成人血清碘95%医学参考值范围,并采用Pearson相关分析进行甲功正常成人血清碘与甲功指标的相关性分析。结果共检测149例甲功正常成人,尿碘中位数为119.45 μg/L,处于碘适宜水平(100 ~ 199 μg/L);血清碘为(61.35 ± 16.20)μg/L,甲功正常成人血清碘95%医学参考值范围初步定为34.36 ~ 97.17 μg/L。相关性分析显示,血清碘与FT4水平呈正相关(r = 0.17, P = 0.035),与其余甲功指标均未见相关性(P均> 0.05)。结论成功建立了福建省甲功正常成人血清碘医学参考值范围,为成人个体碘营养情况判断提供了依据。

简介：摘要目的通过两种肌酐校正尿碘的方法计算成人个体碘排泄量，评估不同方法衡量个体碘营养水平的意义和价值，为碘缺乏病流行病学调查提供参考依据。方法招募来自福建省的18 ~ 59岁健康成人，采集其24 h尿、空腹尿及上午8：00 ~ 12：30的随机尿，检测相应尿碘及肌酐浓度。分别采用两种不同肌酐校正及肌酐估计公式计算24 h尿碘排泄量估计值，并与24 h尿碘排泄量实测值比较。结果24 h尿碘排泄量实测值、空腹尿和随机尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2男、女性别间比较（μg/d：195.5比190.9、190.0比181.7、160.2比144.2、174.8比179.2、148.3比131.5），差异均无统计学意义（P均> 0.05）。24 h尿碘排泄量实测值与空腹尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05），与随机尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2比较，差异均有统计学意义（P均< 0.01）；24 h尿碘排泄量实测值与空腹尿和随机尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2间均呈线性相关（r = 0.772、0.266、0.828、0.391，P均< 0.01）。结论用肌酐校正空腹尿碘浓度来估计成人24 h尿碘排泄量是可行的，可作为个体碘营养水平评价指标，但其对于儿童及孕产妇是否适用有待进一步研究。

简介：摘要：在全面的行为安全理论和安全管理的基础上，加强员工的行为管理，规范员工的安全行为，提高员工的安全意识对于煤矿发展来说至关重要。科学的方法解释了行为保护管理的定义和理论基础。引入基于事故原因的行为安全“ 2-4”模型的扩展版本从三个行为链开始：行为链，内部影响链和外部影响链，详细分析模型的功能并详细解释模型的有效性。使用该模型对某一煤矿发生的事故进行了分析，找出了事故的原因并提出了有效的预防措施。原来扩展版本的行为安全模型“ 2-4”可用于煤矿的行为管理中，以通过控制人员的不安全行为来达到安全生产的目的。

简介：摘要目的分析碘盐浓度标准调整前后厦门市8 ~ 10岁儿童和孕妇碘营养状况，评价新标准碘盐调整政策对厦门市的适宜性。方法在调整前（2011年）和调整后（2018年），采用横断面调查方法和分层整群抽样法，选择厦门市所有下辖的6个区为调查点。抽样检测居民户和孕妇家中盐碘，8 ~ 10岁儿童和孕妇尿碘，8 ~ 10岁儿童甲状腺肿大情况，并对检测结果进行比较分析。结果调整后儿童盐碘中位数为23.5 mg/kg，低于调整前的28.9 mg/kg，调整后孕妇盐碘中位数为23.7 mg/kg，低于调整前的29.2 mg/kg，差异均有统计学意义（Z = - 10.512、- 12.622，P均< 0.05）；合格碘盐食用率由调整前97.1%（1 608/1 656）下降为调整后95.7%（1 196/1 250），差异有统计学意义（χ2 = 4.250，P < 0.05）；调整前、后孕妇家中合格碘盐食用率分别为94.7%（124/131）和95.9%（579/604），差异无统计学意义（χ2 = 0.015，P > 0.05）。8 ~ 10岁儿童尿碘中位数由调整前（625份尿样）的204.2 μg/L下降为调整后（1 250份尿样）的183.9 μg/L，差异有统计学意义（Z = - 3.583，P < 0.05）；调整前（132份尿样）、后（604份尿样）孕妇尿碘中位数分别为130.2和130.8 μg/L，差异无统计学意义（Z = - 1.715，P > 0.05）。调整前、后8 ~ 10岁儿童甲状腺肿大率分别为1.1%（14/1 239）和0.2%（2/1 253），差异有统计学意义（χ2 = 9.195，P < 0.05）。结论厦门市碘盐防控碘缺乏病措施总体落实到位，碘盐浓度标准调整后8 ~ 10岁儿童碘营养处于适宜水平，但孕妇存在碘缺乏风险。

简介：摘要目的分析我国1990年与2016年人群碘缺乏病疾病负担及其变化情况。方法基于2016年全球疾病负担研究（GBD 2016）数据，采用描述性统计方法比较分析我国1990年与2016年碘缺乏病人群死亡数、死亡率、伤残调整寿命年[DALY，包括生命损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）]及DALY率等疾病负担指标的变化情况。结果GBD 2016数据显示，我国碘缺乏病估算死亡数由1990年的259.31例下降至2016年的116.41例，死亡率由1990年的0.022 827/10万下降至2016年的0.008 515/10万；且不同年龄组死亡率均有所下降，其中< 5岁组儿童死亡率由0.088 639/10万下降到0.009 875/10万。我国碘缺乏病DALY和YLD分别由1990年的406.13千人年和391.68千人年上升至2016年的455.05千人年和451.95千人年，YLL由14.45千人年下降至3.10千人年；DALY率、YLL率及YLD率分别从1990年的35.75人年/10万、1.27人年/10万、34.48人年/10万下降至2016年的33.29人年/10万、0.23人年/10万、33.06人年/10万。碘缺乏病DALY的主要组成部分为YLD，且比例由1990年的96.44%上升至2016年的99.32%。结论我国碘缺乏病死亡率有所下降，低年龄组碘缺乏病得到有效控制；但疾病负担尤其是伤残引起的疾病负担加重，应重点关注碘缺乏病导致的人群伤残情况。