简介：摘要：铁路车站的接发车作业是铁路运输中的重要环节，直接关系到列车的准点运行和客运效率。由于车站接发车作业的复杂性和固有的不确定性，如何进行有效的优化成为一个迫切需要解决的问题。探讨铁路车站接发车作业的优化策略，以提高列车运行的效率和安全性。

简介：摘要：随着国际邮轮行业的迅猛发展，市场对国际邮轮乘务与管理人才，特别是既懂英语又具有丰富的国际邮轮服务管理实践经验的高端技能型人才需求越来越大。本文以河南工业职业技术学院为例就如何校企合作共同培育满足社会需求的国际邮轮乘务管理人才进行了

简介：摘要目的观察肝细胞癌中组蛋白去甲基化酶含十字形结构域蛋白-3(JMJD3)和核因子-κB(NF-κB)蛋白水平的表达，探讨两者的相关性及其蛋白表达水平与多个临床病理因素的关系。方法采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测25例新鲜肝细胞癌组织及相对应的癌旁组织中JMJD3和NF-κB信使RNA(mRNA)表达，采用免疫组织化学法检测102例肝细胞癌及相对应的癌旁组织中JMJD3和NF-κB蛋白的表达，分析其与肝细胞癌临床病理特征的关系及上述蛋白的相关性，采用生存分析法(Kaplan-Meier)法来评估JMJD3和NF-κB蛋白的异常表达与肝细胞癌患者生存期之间的关系，Cox回归模型分析JMJD3和NF-κB蛋白的表达和临床病理参数与肝细胞癌预后的关系。结果JMJD3和NF-κB mRNA在肝细胞癌组织中的表达水平均高于癌旁组织(t＝-15.130、-15.030，P<0.05)，差异有统计学意义，肝细胞癌组织中JMJD3阳性率[87.25%(89/102)]显著高于相应癌旁组织[57.84%(59/102)，χ2＝22.153，P<0.05]，差异有统计学意义，肝细胞癌组织中NF-κB阳性率[83.33%(85/102)]显著高于相应癌旁组织[29.41%(30/102)，χ2＝55.664，P<0.05]，差异有统计学意义。JMJD3和NF-κB表达与甲胎蛋白水平、分化程度、有无脉管癌栓、淋巴结转移及TNM分期明显相关(P<0.05)，NF-κB与结节数目明显相关(χ2＝5.133，P<0.05)，差异有统计学意义。JMJD3蛋白高表达者的生存期高于低表达者(χ2＝40.568，P<0.05)，差异有统计学意义，NF-κB蛋白高表达者的生存期低于低表达者(χ2＝48.803，P<0.05)，差异有统计学意义。Spearman相关分析结果显示JMJD3与NF-κB呈正相关(r＝0.627，P<0.05)。结论JMJD3和NF-κB在肝细胞癌中的异常表达与肿瘤的浸润、转移及无病生存期明显相关。

简介：摘要目的探讨合并门静脉海绵样变(CTPV)者肝移植术中门静脉重建的方式及其疗效。方法抽取2012年1月至2020年1月河南省人民医院收治的合并CTPV行肝移植术的患者7例，6例患者行门静脉取栓-门静脉吻合术，其中1例行门静脉取栓-门静脉吻合术后出现门静脉血流不足，又联合实施了右肾静脉-门静脉端侧吻合术；1例患者行左肾静脉-门静脉端端吻合术。结果7例患者术后均顺利出院。1例患者于术后40 d门静脉血栓形成，予以溶栓、抗凝治疗，仍再发CTPV；1例患者术后2年出现门静脉吻合口狭窄，术后4年再发CTPV。7例患者目前肝功能均良好，正常生活。结论合并CTPV者肝移植手术风险高，门静脉取栓-门静脉吻合、肾静脉-门静脉吻合均可取得满意门静脉重建效果，曾行脾切除者术后需加强抗凝和门静脉血流监测。

简介：摘要目的探讨肝癌疼痛与血清缺氧诱导因子-1(HIF-1)及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的关系。方法抽取郑州人民医院与河南省人民医院2016年12月至2019年1月收治的肝癌疼痛患者130例设为研究组(轻度疼痛41例、中度疼痛53例、重度疼痛36例)，另选取同期收治的未发生疼痛的肝癌患者130例设为对照组。所有患者入院后均于第2天晨起抽取空腹静脉血2 ml，以酶联免疫吸附法测定血清HIF-1及VEGF水平。研究组肝癌疼痛患者采用"三阶梯止痛"法治疗。统计研究组与对照组、研究组不同疼痛程度患者血清HIF-1及VEGF水平。分析研究组治疗前后血清HIF-1及VEGF水平，并统计分析血清HIF-1及VEGF水平与肝癌疼痛程度的相关性。结果研究组血清HIF-1[(163.82±31.18)pg/ml]及VEGF[(272.53±33.37)pg/ml]水平高于对照组[(62.71±20.79)、(101.67±22.31)pg/ml ]，P<0.05。研究组重度疼痛患者血清HIF-1[(189.93±30.67)pg/ml]及VEGF[(298.78±32.15)pg/ml]水平高于中度疼痛患者[(168.69±27.79)、(274.61±28.26)pg/ml]，P<0.05；中度疼痛患者血清HIF-1及VEGF水平高于轻度疼痛患者[(151.71±23.07)、(249.42±24.29)pg/ml]，P<0.05。治疗后，研究组血清HIF-1及VEGF水平较治疗前降低(P<0.05)。Pearson检验显示，血清HIF-1及VEGF水平与肝癌疼痛程度呈正相关关系(r＝0.812、0.781，P均<0.05)。结论肝癌疼痛患者血清HIF-1及VEGF表达水平异常增高，在不同疼痛程度患者间其血清含量存在显著差异，两者间存在明显正相关关系，且患者经对应止痛治疗后血清HIF-1及VEGF表达水平均降低。

简介：摘要目的探讨肝移植术后肝动脉假性动脉瘤破裂的发生、诊断及治疗。方法收集2010年4月至2019年4月河南省人民医院肝胆胰腺外科肝移植受者资料，筛选出发生肝动脉假性动脉瘤破裂3例，均为男性，年龄41～57岁。分析其发生原因、临床表现、诊断及治疗。结果肝动脉假性动脉瘤破裂时间分别为术后第19天、28天、63天。3例患者均有便血、腹痛，2例伴呕血，2例胆漏伴腹腔感染。3例患者术后均有发热。病例1经剖腹探查肝动脉结扎后因肝功能衰竭死亡，病例2行肝动脉介入栓塞后因肝功能衰竭死亡，病例3手术切除假性动脉瘤并行肝动脉重建，反复腹腔大出血。结论肝移植术后肝动脉假性动脉瘤发生时间跨度大，早期不易诊断，病情进展迅速，预后差，需重点防治胆漏、腹腔感染等。

简介：摘要：本科生进入实验室参与科研项目，是提升学术思维与创新能力，提高本科生培养质量的重要途径。但本科生在知识储备、独立思维能力、动手能力等方面均有所不足，使其难以顺利参与实验室科研创新活动。本文针对不同年级学生的基础与特长，提出了“低年级以理论创新为主、高年级以综合实践为主”的个性化培养方案。在知识输入向知识输出转变的过程中，加深学生对专业知识的理解程度，强化创新实践能力，提高本科生参与实验室科研活动的可行性。

简介：[摘要 ]STCW公约马尼拉修正案针对船舶 轮机模拟器的开发和应用提出了新的使用标准、使用要求及应用项目，轮机模拟器的相应配套设备也 应该与时俱进。本文介绍 船舶 轮机模拟器的产生 背景以及 学习轮机模拟器的必要性、未来对轮机模拟器的 发展 应用畅想等方面内容 。希望 重视轮机 模拟器的学习，以 更有效的让船员适任，发挥每个人在轮机团队中的作用，实现船舶安全航行的目的。

简介：