简介：摘要目的比较CT平扫漩涡征、黑洞征及"漩涡征和黑洞征"在自发性脑出血患者早期血肿扩大中的预测价值。方法选择自2012年1月至2018年12月在苏州大学附属第二医院神经内科首诊并住院治疗的210例自发性脑出血患者进入研究，按照有无出现早期血肿扩大将患者分为血肿扩大组及血肿未扩大组，按照按征象的有无再将患者分为征象阳性组与征象阴性组，分别比较不同组别患者的影像学及临床特征。运用受试者工作特征(ROC)曲线分析漩涡征、黑洞征及"漩涡征和黑洞征"预测早期血肿扩大的准确性，运用多因素Logistic回归分析明确早期血肿扩大的独立危险因素。结果(1)57例早期血肿扩大的患者中，出现漩涡征21例(36.8%)，黑洞征17例(29.8%)；153例血肿未扩大的患者中，出现漩涡征12例(7.8%)，黑洞征22例(14.4%)；影像学征象阳性患者比例差异有统计学意义(P<0.05)。与血肿未扩大组患者比较，血肿扩大组患者入院收缩压显著升高，破入脑室者比例显著增多，差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)漩涡征阳性(33例)与漩涡征阴性(177例)患者临床及影像学各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。黑洞征阳性患者(39例)的初始血肿量较黑洞征阴性患者(171例)明显增加，差异有统计学意义(P<0.05)。"漩涡征和黑洞征"阳性患者初始血肿量较阴性患者明显增加，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)漩涡征、黑洞征及"漩涡征和黑洞征"的ROC曲线下面积分别为0.645、0.577与0.570。(4)多因素Logistic回归分析结果显示，入院收缩压、漩涡征与黑洞征均为早期血肿扩大的独立危险因素(P<0.05)。结论相较于CT平扫黑洞征及"漩涡征和黑洞征"，漩涡征在自发性脑出血患者早期血肿扩大中的预测价值更大。

简介：摘要目的：急性脑血管疾病吞咽障碍的患者应用早期康复护理训练对患者的吞咽功能恢复与生活质量有哪些影响。方法：选取 2019年 1月至 2020年 1月在我院住院的急性脑血管疾病吞咽障碍患者 100人平均分成两组。一组实验组对患者应用早期康复护理，一组对照组对患者应用常规护理。对比两组患者的吞咽功能与患者的生活质量水平。结果：实验组患者的吞咽功能改善情况明显高于对照组（ p<0.05） ;实验组患者护理后的生活质量水平明显高于对照组（ p<0.05）。结论：对急性脑血管疾病吞咽障碍的患者应用早期康复护理训练可以改善患者的吞咽功能，可以提高患者的生活质量水平，值得在临床上进一步应用。