简介：摘要：社会在发展，教育事业不断前进，作为教育领域的重要组成部分——中职教育，在社会的发展历史进程中起到了不小的作用。而在中职校园中形成的学生社团，也在不断促进中职教育向更好地方向发展。中职学生社团充实了中职校园生活，给学生增添了乐趣，丰富了他们的业余生活。学生社团也呈现出多种优势与特征，同时也涌现了社团活动中存在的显著问题，而针对这些问题我们也找到了一些解决学生社团问题的措施与方法。

简介：摘要：随着我国素质教育的不断发展，对于幼儿园劳动教育也格外的重视，但如今的幼儿园当中，劳动教育内容不全以及劳动教育条件等等各方面都存在着一些问题。面对这样的问题，如何实现劳动幼儿园的教育，引导学生以正确的教育劳动观念是现在急需要注意的问题。

简介：摘要目的探讨床边诊断性支气管镜检查对重症鹦鹉热衣原体肺炎早期病原体的快速评估，旨在宏基因组二代测序（mNGS）检测结果出来前开始有效的抗感染治疗。方法回顾性分析2020年10月至2021年6月新疆医科大学第一附属医院、新疆阿克苏地区第一人民医院以及新疆生产建设兵团第一师医院成功救治的３例重症鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料，包括床边诊断性支气管镜检查对病原体的快速评估结果以及开始抗感染的抗菌药物使用情况。结果3例患者均为男性，年龄分别为63、45和58岁；发病前均有明确的鸟类接触史；临床表现主要为发热、干咳、气短及呼吸困难，其中1例伴嗜睡、腹痛。实验室检查结果显示，入院后及入重症监护病房（ICU）时，2例患者外周血白细胞计数（WBC）偏高〔（10.2~11.9）×109/L〕，3例患者中性粒细胞百分比均升高（85.2%~94.6%），淋巴细胞百分比均降低（3.2%~7.7%）。3例患者入院后降钙素原（PCT）升高，至入ICU时仍升高（0.3~4.8 ng/L）；C-反应蛋白（CRP）均升高（58.0~162.0 mg/L），红细胞沉降率（ESR）均升高（36.0~90.0 mm/1 h）。入院后血清丙氨酸转氨酶（ALT）升高2例（136.7 U/L、220.5 U/L），天冬氨酸转氨酶（AST）升高2例（249.6 U/L、164.2 U/L）；入ICU时3例患者ALT（162.2~267.9 U/L）、AST（189.8~223.2 U/L）均升高。3例患者入院后、入ICU时血肌酐（SCr）均正常。3例患者胸部CT表现为急性间质性肺炎、支气管肺炎以及肺实变，以1个肺叶为主的多肺叶受累，其中2例伴少量胸腔积液，1例伴较多规则的小气囊。3例患者入ICU时氧合指数（PaO2/FiO2）分别为100.0、57.5和105.4 mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa），符合中重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS），均接受气管插管机械通气。3例患者床边支气管镜下均可见黏膜明显充血、水肿，无脓性分泌物，有1例黏膜出血。3例患者床边诊断性支气管镜检查病原体评估结果可能为非典型病原体感染，分别快速给予莫西沙星、希舒美和多西环素静脉注射，同时联合碳青霉烯类抗菌药物静脉注射。3 d后支气管肺泡灌洗液（BALF）的mNGS结果提示只有鹦鹉热衣原体感染，此时病情明显改善，PaO2/FiO2明显升高，故抗菌药物治疗方案不变，mNGS仅起到验证初始诊断的作用。2例患者分别于入ICU 7 d、12 d拔管，1例因发生院内感染于入ICU 16 d拔管。3例患者均在病情平稳后转入呼吸科病房。结论以临床特点为基础的床边诊断性支气管镜检查，不仅有助于重症鹦鹉热衣原体肺炎早期病原体的快速评估，并且在mNGS检测结果回报之前开始有效的抗感染治疗，还可弥补mNGS检测结果滞后性及不确定性等缺陷。

简介：摘要：在教学课堂中，单元的学习是最重要也是最为基础的环节。语文大单元教学作为一种新型教育模式，它不仅仅是对学生进行知识、技能的培养，还对学生核心素养、综合能力培养有很大作用。大单元教学是指在教师指导下，学生自主学习和讨论交流，并在合作中进行学习的活动。其目的在于激发学生的语文学习兴趣、提高语文素养。本文从大单元教学设计的必要性入手，阐明大单元教学基于新课程标准导向，有助于培养学生核心素养，为学生构建完整知识体系，提升教师教学和学生学习效率。并分析大单元教学设计在初中语文教学中的应用策略，一凝练单元概念，明确学习目标；二整合学习内容，创设学习情境；三明确单元任务，构建学习经历。