简介:摘要目的探讨噻氯匹定联合钾通道开放剂对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的影响。方法选取本院2018年6月至2019年6月收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者94例,随机数字表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47),均行PCI术治疗,对照组采用噻氯匹定治疗,观察组在对照组基础上联合钾通道开放剂治疗。比较2组心肌灌注成功率、手术前后左心室功能[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)]、心肌损伤指标[心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)]。结果观察组心肌灌注成功率93.62%高于对照组76.60%(P<0.05);术后3个月观察组LVEDV、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组(均P<0.05);术后1 d、7 d观察组血清H-FABP、HIF-1α水平均低于对照组(均P<0.05)。结论噻氯匹定联合钾通道开放剂有助于改善冠状动脉粥样硬化性心脏病患者PCI术后心肌灌注,增强左心室功能,降低心肌损伤程度。
简介:摘要目的分析团体认知行为治疗(group cognitive-behavioral therapy,GCBT)对强迫症患者的疗效。方法本研究采用随机对照试验设计,与常规抗强迫药物治疗做对照。将符合入组标准的94例未用药强迫症患者,采用Excel软件中的RAND函数产生随机数字表形成随机分组序列的简单随机分组法,随机分为GCBT组(47例)和药物治疗组(47例)。经12周的结构化GCBT治疗和常规抗强迫药物治疗,采用t检验、卡方检验和方差分析比较2组间Y-BOCS、HAMA14和HAMD24平均减分率和减分值的差异。结果(1)2组基线Y-BOCS及HAMA14评分差异无统计学意义(t=0.281,P=0.779;t=0.795,P=0.429),但GCBT组HAMD24评分显著低于药物治疗组(t=2.316,P<0.05)。2组各有16例患者退出治疗,总脱落率为34%(32/94)。(2)12周治疗结束时,2组患者的Y-BOCS评分较基线显著降低,GCBT组和药物治疗组治疗前后Y-BOCS平均减分率[(37.0±27.4)%比(45.5±22.9)%]和平均减分值[(9.0±6.3)分比(11.0±5.8)分]比较差异无统计学意义[F(1,62)=0.069,P=0.794;F(1,62)=0.001,P=0.975]。GCBT组和药物治疗组的有效率和治愈率差异无统计学意义(χ2=1.653,P=0.199;χ2=0.088,P=0.767)。(3)GCBT组HAMA14减分率和减分值与药物治疗组治疗前后比较差异无统计学意义(t=-0.922,P=0.362;t=1.082,P=0.286)。(4)GCBT组HAMD24减分率与药物治疗组治疗前后比较差异无统计学意义,但药物治疗组HAMD24减分值显著高于GCBT组(t=2.239,P=0.029)。结论GCBT与常规抗强迫药物治疗强迫症患者的强迫和焦虑症状的疗效相当,常规药物治疗对抑郁症状的疗效优于GCBT。
简介:摘要目的探讨手术安全核查制度在手术不同阶段的应用效果。方法选取2013年5月至2014年5月在我院行手术治疗的患者120例作为临床研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。观察组实行手术安全核查制度而对照组不实施。比较两组患者在手术不同阶段的手术安全性。结果应用手术安全核查制度之后,观察组患者在麻醉实施前、手术开始前以及离开手术间前的手术安全性均明显高于对照组(P<0.05)。结论手术安全核查制度在手术不同阶段具有良好的应用效果,能够有效提高患者的手术安全性,值得推广使用。
简介:摘要以课堂教学片断为例,阐述如何贯彻“以生为本”“为理解而教”的设计宗旨,培养“理解性探究”的学习方法,让学生充分参与、自主探究、让学生思维活跃起来。