简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭患者的症状群特征,分析其影响因素。方法采取便利抽样法,选取2020年1—8月在4所医院治疗的775例慢性心力衰竭患者为研究对象。采用一般资料调查表、Memorial心力衰竭症状评估量表对其进行横断面调查。采用系统聚类分析法提取症状群。结果慢性心力衰竭患者存在4个症状群,分别为情绪相关症状群、脏器淤血相关症状群、消化道相关症状群、心脏缺血相关症状群。性别、文化程度、心功能分级和射血分数是影响慢性心力衰竭患者4个症状群严重程度的共同因素(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者存在多种症状的困扰,临床医护人员应提高患者的症状识别能力,提供症状管理的相关措施,改善疾病预后。
简介:摘要目的探讨基于症状管理策略的健康教育对慢性心力衰竭患者自我护理行为和生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年5月—2020年5月阜外华中心血管病医院收治的慢性心力衰竭患者300例为研究对象。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各150例,对照组给予常规健康宣教,观察组在对照组基础上应用基于症状管理策略的健康教育。干预前后采用自我护理能力测定量表(ESCA)、明尼芬达心力衰竭患者生活质量测评量表(MLHFQ)比较干预的效果。结果出院后3个月,观察组患者ESCA和MLHFQ总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于症状管理策略的健康教育能提高慢性心力衰竭患者自我护理能力和生活质量。
简介:摘要目的研究肝细胞肝癌患者组织中miR-100中的表达水平,进一步探讨miR-100与肝癌细胞侵袭转移的相关性及其对患者生存预后的影响。方法回顾性分析河南省人民医院肝胆胰腺外科2013年12月至2016年12月行肝癌切除术的70例患者的临床病理学资料。应用实时荧光定量PCR检测miR-100在癌组织及癌旁组织中的不同表达水平,比较不同临床病理学特征的miR-100的表达情况,并对肝细胞肝癌患者的预后影响因素进行综合分析。miR-100与患者各项临床病理学特征之间的关系采用χ2检验,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并应用Log-RANK检验比较各亚组中的生存率差异。采用Cox回归模型进行多因素预后分析。结果miR-100在肝细胞肝癌组织中较相应癌旁组织中均有不同程度的下调表达,其中miR-100在肝细胞肝癌组织中较相应癌旁组织中表达下调的病例占到全部病例的82.9%(58/70,P < 0.05)。miR-100的表达水平与高Edmondson分级,高TNM分期和肝内转移显著相关(P < 0.05)。miR-100阳性表达者的总体生存期明显高于miR-100阴性表达者的生存时间(Log-rank χ2 = 8.257,P < 0.05)。单因素生存分析结果显示,miR-100的表达水平、肿瘤大小、TNM分期、Edmondson分级和是否有静脉癌栓均提示预后不良(P值均< 0.05)。Cox多因素回归分析结果显示,肿瘤大小、Edmondson分级和miR-100的表达水平是肝癌患者生存预后的独立影响因素,而且miR-100的阳性表达率越低、肿瘤越大、Edmondson分级高的患者预后则更差。结论miR-100在肝癌细胞中呈低表达水平,其与肝细胞肝癌的侵袭转移密切相关,并对肝细胞肝癌患者的生存预后产生影响。
简介:摘要目的探讨肝内胆管癌(ICC)患者根治性手术后置入门静脉泵进行化疗的临床应用价值。方法回顾性分析河南省人民医院2012年6月至2016年6月行根治性手术的97例ICC患者临床资料。结果97例患者中经门静脉泵化疗14例(门静脉泵组),经外周静脉化疗33例(外周静脉组),术后未接受化疗患者50例(对照组)。三组患者性别和年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。生存分析结果显示门静脉泵组和外周静脉组患者的无病生存期(DFS)和总生存时间(OS)均明显好于对照组(均P<0.05)。虽然两化疗组差异无统计学意义(P>0.05),但门静脉泵组对于肝内转移灶的控制优于经外周静脉的全身化疗,其各项化疗副反应几乎都低于经外周静脉组。结论门静脉置入泵化疗可改善ICC患者手术预后,尤其是对肝内转移灶的控制效果较好,并且可减少全身化疗副反应。
简介:摘要目的探讨肠外营养对胰十二指肠切除术后患者急性炎症反应、免疫细胞及脂质代谢的影响。方法选取80例胰十二指肠切除术后患者,将其分为试验组和对照组,每组40例,试验组用结构脂肪乳,对照组用中/长链脂肪乳,比较两组患者应用不同肠外营养前后的急性炎症反应、免疫细胞及脂质代谢的变化。结果(1)静脉输注肠外营养液两组患者术后第1天C反应蛋白(CRP),血前列腺素E2(PGE2)较术前明显升高(P<0.05),术后第7天降至术前水平,但试验组下降速度显著快于对照组(P<0.05)。(2)两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+的水平较输注前均有明显提高,但试验组的免疫细胞上升趋势明显快于对照组(P<0.05)。(3)静脉输注肠外营养液3~7d后,对照组的血脂水平的上升速度明显高于试验组(P<0.05)。结论结构脂肪乳相对于中/长链脂肪乳能够明显减轻胰十二指肠切除术后患者的炎性反应,明显降低患者的血脂水平。
简介:摘要目的探讨恢复期护理在重度颅脑外伤患者中应用效果。方法我院于2012年12月至2013年12月对108例重度颅脑外伤患者进行护理分析,随机的将这些患者分为护理组和对照组各54例,对照组采用常规护理,护理组在对照组的基础上进行优质护理。观察两组患者的护理效果。结果护理组患者对护理的满意度(98.1%)明显优于对照组(79.6%),具有统计学意义(P<0.05);护理组的并发症发生率(1.9%)明显低于对照组(18.5%),具有统计学意义(P<0.05);结论对重度颅脑外伤患者恢复期进行优质护理可以减少患者并发症,患者对护理的满意度比较高,值得推广应用。
简介:研究了一类奇摄动2m阶椭圆型方程解的多重边层现象.利用比较定理得到解的一致有效的渐近展开式.