简介：摘要目的描述河北省2012—2019年手足口病的流行特征，建立季节性自回归移动平均模型（autoregressive moving average model，ARIMA），探讨其在河北省手足口病短期发病预测中的应用。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2012—2019年河北省手足口病监测数据进行描述性流行病学分析，使用R4.1.3软件对2012年1月—2019年6月的数据进行ARIMA模型拟合，利用最优模型对2019年7—12月的月发病率进行预测。结果2012—2019年共报告手足口病456 814例，年均发病率为76.89/10万，发病率整体呈下降趋势（x2趋势=32 418.80，P<0.01），年递降率为18.36%。5—7月是发病大高峰期，病例占比达62.28%；男性患者发病数是女性患者的1.54倍，主要集中在5岁以下的散居儿童；年均发病率前三位为廊坊市、保定市和承德市。ARIMA（1，0，0）（0，1，2）12模型拟合度较好，各月发病率实际值均在预测值95%CI内。结论近年来河北省手足口病发病呈下降趋势，针对其流行特点，要加强重点人群、重点地区的防控；构建的ARIMA（1，0，0）（0，1，2）12模型可用于河北省手足口病短期预测。

简介：摘要目的探讨河北省四大区域日平均气温与其他感染性腹泻发病的滞后效应与关联性。方法通过中国传染病网络报告系统收集2017年至2020年河北省张家口市、承德市、唐山市、秦皇岛市、保定市、廊坊市、沧州市、石家庄市、衡水市、邢台市、邯郸市其他感染性腹泻的日发病数据和同期气象资料，包括气温、日平均气温等，将11个地级市分为北、东、中、南部四大区域，构建分布滞后非线性模型评估四大区域日平均气温对其他感染性腹泻发病的非线性关系和滞后效应，应用冷热效应分析其对感染性腹泻发病影响的滞后效应关系。结果2017年至2020年河北省11个市共报告其他感染性腹泻231 008例，季节分布明显，呈现夏季大高峰、冬季小高峰双峰分布。河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病风险的累积相对危险度呈现反"S"型暴露反应关系，低温(<13.67 ℃)和高温(>27.50 ℃)均会增加其他感染性腹泻的发病风险。当气温<13.00 ℃时，滞后时间与相对危险度呈"U"型趋势(滞后4～7 d，23～30 d)；高于13.00 ℃时，呈倒"U"型趋势(滞后5～21 d)。4个不同区域比较显示，低温效应时(P5＝－7.24 ℃)，由南向北滞后时间由6 d延长到30 d；高温效应(P95＝28.25 ℃)在滞后0 d危险因素就会出现，滞后时间由北向南逐渐变短，高温效应起效快、持续时间短。结论河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病呈现反"S"非线性关系，低温和高温均可增加其他感染性腹泻的发病风险，低温的效应较高温的效应更显著、持续时间更长。

简介：摘要目的对河北省保定市一起水源性诺如病毒感染性腹泻暴发疫情进行调查分析，了解其流行特征，确定致病原。方法开展现场流行病学调查，采集患者呕吐物、肛拭子或粪便标本，居民末梢水以及污水井井水标本，采用荧光定量PCR（real-time PCR）检测诺如病毒核酸，对阳性标本进行扩增并测序分析。结果该小区发现病例70例，罹患率为2.33%。17份患者样本和6份水样经荧光定量PCR法检测均出现GI和/或GII核酸阳性。测序分析显示患者样本和污水井井水的诺如病毒都为GI.6和GII.2这两种基因型，序列同源性均高于98.8%。结论本次疫情为一起由水源水污染导致的诺如病毒感染性胃肠炎暴发疫情，需加强对水源水的日常管理，定期消毒，广泛宣传，预防此类事件的发生。

简介：摘要目的掌握2013－2017年河北省其他肠道病毒感染所致手足口病重症和死亡病例的流行病学特征；分析柯萨奇病毒A组6型（CoxA6）的基因特征，进一步阐明其遗传进化特点及规律。方法利用描述性流行病学方法对2013－2017年河北省其他肠道病毒感染所致手足口病重症和死亡病例的三间分布特征进行分析。运用Mega 5.2软件对CoxA6的VP1区序列进行系统进化树分析。结果2013－2017年河北省累计报告其他肠道病毒手足口病重症和死亡病例86例（重症84例，死亡2例），占其他肠道病毒手足口病报告病例的1.12%（86/7 698）。每年4月份发病人数逐渐上升，5－7月达到最高峰。人群分布上，1～岁年龄组儿童的5年累计占比65.12%（56/86）。男女性别比为1.39∶1（50/36）。职业分布上，散居儿童占总发病人数的93.02%（80/86）。标本经病毒分离获得阳性毒株39份，阳性分离率为45.35%（39/86）。亲缘进化树显示，CoxA6分离株与D3a和D3b这2种亚型代表株处于同一分支。结论2013－2017年河北省其他肠道病毒手足口病重症和死亡病例在发病时间上呈现季节性，与手足口病流行的整体趋势一致。CoxA6属于D3基因型，且未出现新的进化分支。