简介：摘要：目的：分析过氧化氢等离子体低温灭菌器在消毒供应室灭菌中的应用效果。方法：从医院消毒供应室选取手术器械包120份作为研究对象，随机分为环氧乙烷低温灭菌器组和过氧化氢等离子体低温灭菌组，每组60份，对两组的灭菌效果进行专业对比分析。结果：经过对比，发现过氧化氢等离子体低温灭菌组的综合性能与环氧乙烷低温灭菌器组无差异（P＞0.05）；对比灭菌时间相关指标，过氧化氢等离子体低温灭菌组在循环周期时间以及生物监测时间方面，均短于环氧乙烷低温灭菌器组（P＜0.05）。结论：在消毒供应室灭菌工作中，应用过氧化氢等离子体低温灭菌器，具有良好效果，可保障对器械与医护人员的安全性，并能够进一步提高器械周转使用率，值得推广应用。

简介：摘要：目的：探究心脏手术后患者疼痛的原因分析与护理对策。方法：选取2023年1月-2023年8月本医院治疗的90例心脏手术患者为研究对象，分析心脏手术后患者疼痛原因，并制定合理化护理对策。结果：患者术后疼痛原因较多，主要与手术创伤、胸骨切开、病理改变、炎症反应、神经痛、肌肉痉挛、术后并发症相关。结论：针对患者疼痛的原因采取合理化护理措施可以有效缓解患者疼痛，提高护理工作质量。

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简介：摘要：目的:探讨心内科护理单元对急性心肌梗死患者应对方式及自护能力的影响。方法:选取2021年3月-2023年3月在我院进行治疗的急性心肌梗死患者60例为对象，依据奇数偶数分为奇数组与偶数组，每组30例，奇数组实施常规护理，偶数组实施心内科护理单元，对比两组护理效果。结果:干预后，偶数组应对方式好于奇数组，自护能力强于奇数组，组间数据进行对比，存在意义（P＜0.05）。结论:心内科护理单元对急性心肌梗死患者的效果显著，能影响患者自护能力和应对方式，值得应用。

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简介：摘要：目的：分析 ICU中心静脉导管病人预知护理的疗效。方法：选择在2021年11月到2022年12月在 ICU接受治疗的150名中心静脉导管病人，按就诊先后顺序分成两组，每组75名。对照组采用 ICU常规护理，观察组以对照组为基础进行预见性护理。比较导管相关事件发生、留置时间、留置时间、留置时间、 ICU停留时间、 ICU费用、护理满意度等。结果：与正常对照组相比，治疗组的总不良反应发生率显著降低（P<0.05）。观察组患者留置时间、 ICU停留时间、 ICU时间、 ICU费用均较低，差异有显著性（P<0.05）。在护理方法认同、护士专业技能、服务态度、躯体舒适度、不良事件预防等方面得分均显著高于对照组（P<0.05）。结论： ICU中心静脉置管病人采用预见性护理，能有效地减少并发症，减少留置时间，延长 ICU的逗留时间，节省医疗费用，提高病人的满意度。

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简介：摘要:目的探讨乡镇医院临床药学工作的难点及对策。方法以100例乡镇医院用药患者为对象，应用常规管理患者50例，为参照组，应用药学干预患者50例，为研究组，对比管理效果。结果对于用药合理率，研究组明显更优，P<0.05。研究组患者专科管理、用药依从性、药物浓度监测、联合用药管理评分均高于参照组，P<0.05。结论乡镇医院用药患者应用药学干预，促使合理用药率有效提高，促进患者治疗，应用效果显著。

简介：【摘要】目的：探究早期康复护理在重症监护室呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果。方法：选取于2020年1月至2022年1月本院重症监护室收治的100例呼吸衰竭有创机械通气患者，随机分为观察组（早期康复护理）和对照组（常规护理）各50人。结果：相比于对照组，观察组护理满意度较高，肺功能改善更明显（P

简介：摘要目的分析极低及超低出生体重儿肺出血的危险因素，为肺出血临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院NICU 2017年1月至2021年12月住院的极低及超低出生体重儿的临床资料。以诊断肺出血的86例为肺出血组，同期住院无肺出血的202例为对照组，对比两组存活率、并发症及血小板参数的差异，对肺出血的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果肺出血组与对照组存活率分别为65.1%(56/86)和90.1%(182/202)，对照组存活率显著高于肺出血组(χ2＝26.241，P<0.01)。两组病例前3天液体量差异无统计学意义(t＝0.936、1.811、1.840，P＝0.350、0.073、0.069)。多因素Logistic回归分析显示，有血流动力学意义的动脉导管未闭(OR＝2.304，95%CI：0.213~1.564，P＝0.010)、弥散性血管内凝血(OR＝3.143，95%CI：0.061~2.521，P＝0.028)、血小板计数(OR＝0.991，95%CI：－0.015~－0.005，P＝0.001)及血小板平均体积降低(OR＝0.337，95%CI：－1.657~－0.739，P＝0.001)是肺出血发生的危险因素。结论有血流动力学意义的动脉导管未闭、弥散性血管内凝血、血小板计数及血小板平均体积降低与极低及超低出生体重儿肺出血的发病风险增加密切相关。针对这些危险因素进行积极监测及治疗，有助于早期识别及预防肺出血。

简介：摘要目的描述河北省2012—2019年手足口病的流行特征，建立季节性自回归移动平均模型（autoregressive moving average model，ARIMA），探讨其在河北省手足口病短期发病预测中的应用。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2012—2019年河北省手足口病监测数据进行描述性流行病学分析，使用R4.1.3软件对2012年1月—2019年6月的数据进行ARIMA模型拟合，利用最优模型对2019年7—12月的月发病率进行预测。结果2012—2019年共报告手足口病456 814例，年均发病率为76.89/10万，发病率整体呈下降趋势（x2趋势=32 418.80，P<0.01），年递降率为18.36%。5—7月是发病大高峰期，病例占比达62.28%；男性患者发病数是女性患者的1.54倍，主要集中在5岁以下的散居儿童；年均发病率前三位为廊坊市、保定市和承德市。ARIMA（1，0，0）（0，1，2）12模型拟合度较好，各月发病率实际值均在预测值95%CI内。结论近年来河北省手足口病发病呈下降趋势，针对其流行特点，要加强重点人群、重点地区的防控；构建的ARIMA（1，0，0）（0，1，2）12模型可用于河北省手足口病短期预测。

简介：摘要目的探讨高压氧治疗对糖尿病大鼠末梢循环障碍与足部溃疡的疗效及其作用机制。方法选取60只成年健康雄性SD大鼠，按照随机数字表法随机分为非糖尿病组、糖尿病假治疗组和高压氧治疗组，每组20只。注射2%链脲佐菌素建立糖尿病模型，以蒸气持续烫伤大鼠足底（面积约为37 mm2）造成烫伤足溃疡模型。采用红外测温仪和足底测试仪分别测定大鼠双后足足底温度和热痛阈值，比较治疗前和治疗1、2、4周后3组大鼠的足底温度、足底热痛阈值。检测其创面组织中环氧化酶2（COX-2）、血管内皮生长因子（VEGF）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平和丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）水平。结果治疗前糖尿病假治疗组和高压氧治疗组大鼠的足底温度低于非糖尿病组（P<0.05）；3组大鼠的足底温度治疗前后比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗1周后，糖尿病假治疗组和高压氧治疗组大鼠的足底温度低于非糖尿病组（P<0.05）；治疗2周和4周后，糖尿病假治疗组大鼠的足底温度低于非糖尿病组和高压氧治疗组（P<0.05）。治疗前，糖尿病假治疗组和高压氧治疗组大鼠的足底热痛阈值高于非糖尿病组（P<0.05）；治疗1周后，高压氧治疗组大鼠的足底热痛阈值低于治疗前，糖尿病假治疗组和高压氧治疗组高于非糖尿病组（P<0.05）；治疗2周后，非糖尿病组和糖尿病假治疗组大鼠的足底热痛阈值较治疗前降低，高压氧治疗组高于非糖尿病组，低于糖尿病假治疗组（P<0.05）；治疗4周后，非糖尿病组和高压氧治疗组大鼠的足底热痛阈值较治疗前降低，糖尿病假治疗组高于非糖尿病组和高压氧治疗组（P<0.05）。治疗前3组大鼠的创面面积比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗1周后，3组大鼠的创面面积较治疗前显著增大，非糖尿病组和高压氧治疗组大于糖尿病假治疗组（P<0.05）；治疗2周和4周后，3组大鼠的创面面积较治疗1周后显著减小，高压氧治疗组大于非糖尿病组，小于糖尿病假治疗组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，高压氧治疗组大鼠创面组织中的COX-2水平低于糖尿病假治疗组，高于非糖尿病组（P<0.05）；高压氧治疗组大鼠创面组织中的VEGF水平高于糖尿病假治疗组和非糖尿病组（P<0.05）。治疗后，高压氧治疗组大鼠的TNF-α、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平低于糖尿病假治疗组，高于非糖尿病组（P<0.05）。治疗后，高压氧治疗组大鼠的SOD、MDA、CAT水平低于非糖尿病组，高于糖尿病假治疗组（P<0.05）。结论高压氧可改善糖尿病足的足底温度和热痛阈值，降低COX-2水平、提高VEGF水平，减轻机体炎症和氧化应激反应，促进溃疡创面愈合，改善糖尿病末梢循环障碍，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨河北省四大区域日平均气温与其他感染性腹泻发病的滞后效应与关联性。方法通过中国传染病网络报告系统收集2017年至2020年河北省张家口市、承德市、唐山市、秦皇岛市、保定市、廊坊市、沧州市、石家庄市、衡水市、邢台市、邯郸市其他感染性腹泻的日发病数据和同期气象资料，包括气温、日平均气温等，将11个地级市分为北、东、中、南部四大区域，构建分布滞后非线性模型评估四大区域日平均气温对其他感染性腹泻发病的非线性关系和滞后效应，应用冷热效应分析其对感染性腹泻发病影响的滞后效应关系。结果2017年至2020年河北省11个市共报告其他感染性腹泻231 008例，季节分布明显，呈现夏季大高峰、冬季小高峰双峰分布。河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病风险的累积相对危险度呈现反"S"型暴露反应关系，低温(<13.67 ℃)和高温(>27.50 ℃)均会增加其他感染性腹泻的发病风险。当气温<13.00 ℃时，滞后时间与相对危险度呈"U"型趋势(滞后4～7 d，23～30 d)；高于13.00 ℃时，呈倒"U"型趋势(滞后5～21 d)。4个不同区域比较显示，低温效应时(P5＝－7.24 ℃)，由南向北滞后时间由6 d延长到30 d；高温效应(P95＝28.25 ℃)在滞后0 d危险因素就会出现，滞后时间由北向南逐渐变短，高温效应起效快、持续时间短。结论河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病呈现反"S"非线性关系，低温和高温均可增加其他感染性腹泻的发病风险，低温的效应较高温的效应更显著、持续时间更长。

简介：摘要目的探究阶段变化模式干预对慢性肾功能不全血液透析患者自护能力、疾病管理能力及肾功能指标水平的影响。方法纳入本科接诊的慢性肾功能不全血液透析患者89例，按照数字表法随机分为两组。对照组44例给予常规护理干预，观察组45例实施阶段变化护理模式干预。对比两组患者自护能力、疾病管理能力和肾功能指标水平。结果干预后，观察组自我护理能力量表(ESCA)评分和疾病管理能力评分均高于对照组(P<0.05)；尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及尿酸(UA)水平均低于对照组(P<0.05)。结论阶段变化模式干预应用于慢性肾功能不全血液透析患者可有效提高患者自护及疾病管理能力，改善肾功能。

简介：摘要目的探讨伴有肉眼血尿的IgA肾病患者的临床病理特点及影响预后的危险因素。方法收集2010年1月1日至2019年6月30日于青岛大学附属医院确诊为原发性IgA肾病患者的临床及病理资料，根据其病程中是否伴有肉眼血尿分为肉眼血尿组和非肉眼血尿组，比较两组患者的临床病理特点及预后。以肾活检日为起点，随访至2020年6月30日，应用Kaplan-Meier生存曲线比较两组的肾脏生存率的差异；应用Cox回归模型分析影响肾脏预后的危险因素。结果共纳入490例IgA肾病患者，男∶女=1.33∶1，合并肉眼血尿者111例（22.7%）。肉眼血尿组患者的年龄、高血压发生率、24 h尿蛋白量、血肌酐、血尿酸、血甘油三酯、血总胆固醇水平以及系膜细胞增生（M1）、肾小管萎缩/肾间质纤维化（T1/2）比例均低于非肉眼血尿组（均P<0.05），估算肾小球滤过率（eGFR）高于非肉眼血尿组（P<0.05）。其中随访至少6个月的患者有426例（86.9%），包括93例肉眼血尿患者和333例非肉眼血尿患者，两组患者在治疗方案上差异无统计学意义（均P>0.05）。随访后比较，非肉眼血尿组发生终点事件比例更高［18.6%（62/333）比6.5%（6/93），χ²=8.023，P<0.05］，Kaplan-Meier生存分析示肉眼血尿组的肾脏累积生存率高于非肉眼血尿组（χ²=11.44，P<0.01）。多因素Cox回归分析显示尿蛋白>1 g/24 h、eGFR<60 ml·min-1·（1.73 m2）-1、高血压、高尿酸血症、血清IgA/C3升高是肾脏不良预后的危险因素［HR（95%CI）分别为3.457（1.137~10.514）、2.736（1.073~6.977）、2.720（1.144~6.465）、2.789（1.102~7.060）、1.070（1.009~1.135），均P<0.05］。结论病程中伴有肉眼血尿的IgA肾病患者的肾脏损害较非肉眼血尿患者轻，且肾脏累积存活率高于非肉眼血尿患者，尿蛋白>1.0 g/d、高血压、高尿酸血症及血清IgA/C3升高是不良终点事件的危险因素，应及时给予关注和相应治疗。

简介：【摘要】目的 探析鼠神经生长因子在脑梗死治疗中的应用效果及其对血浆D-D、TXB2和BNP的影响。方法 随机选取本院68例脑梗死患者，时间选自2019年4月-2020年12月，随机分组，对照组（n=34）与观察组（n=34）分别实施常规治疗与常规治疗结合鼠神经生长因子治疗，对比两组治疗效果。结果 血浆BNP、TXB2和血浆D-D方面，观察组比对照组低，差异显著（P

简介：摘要：目的：探讨TCD发泡试验对前庭性偏头痛患者的诊断及治疗评估价值。方法：收集2020年2月至2022年2月在我院前庭性偏头痛患者发病后24小时内，经影像学检查证实存在前庭性偏头痛的证据，患者120例，对患者实施TCD发泡试验。所有前庭性偏头痛患者中，使用TCD发泡试验中，合并PFO者40例，未发生合并PFO的为80例。其中先兆性疼痛无论是在合并PFO，还是未发生合并PFO的患者中，均高于非先兆性疼痛人数。药物治疗前后患者VAS疼痛评分比较来看，患者药物治疗前VAS疼痛评分（8.42±0.32分）显著高于药物治疗后疼痛评分（1.41±004），组间比较存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：TCD发泡试验对前庭性偏头痛患者的PFO诊断及治疗评估价值显著。

简介：【摘要】目的 分析床旁即时超声测量视神经鞘直径对颅内压增高的预测价值。方法 随机选择本院于2019年12月-2020年12月纳入的86例颅内压升高患者并将其作为观察组，并选择同期28例健康体检者作为参照组，均接受床旁即时超声，分析其应用价值。结果 经床旁即时超声测量视神经鞘直径诊断颅内压增高，其真阳性为85例。结论 床旁即时超声测量视神经鞘直径，其对颅内压升高的灵敏度、准确性及特异度相对较高，对于病情早期诊断和治疗极为有利，值得将其应用并推广于临床。

简介：【摘要】目的 分析对帕金森病患者非运动症状给予普拉克索的应用效果。方法 选取本院74例帕金森病患者开展本次研究，时间2019年01月-2020年01月，随机将其均分为对照组37例和观察组37例，对照组给予多巴丝肼片治疗，观察组另加普拉克索治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组的精神状态、非运动症状和睡眠质量改善情况均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予帕金森病患者普拉克索治疗，可以有效改善患者的非运动症状，临床疗效显著，具有推广价值。