简介：摘要目的编制成人骨科术中压力性损伤危险因素评估表，检测评估表的灵敏度和特异度。方法基于文献回顾和现有压力性损伤危险因素评估表的条目，提取成人骨科术中压力性危险因素，经专家会议、德尔菲专家咨询，形成成人骨科术中压力性损伤危险因素评估表。便利选取2017年1—6月在某三级甲等医院行择期手术的1 701例成人骨科手术患者，分别于术前、术中和术后3个阶段进行评估。在患者离开手术室时及返回病房后24、48、72 h时评估皮肤状况。根据评分计算术前、术中和术后3个阶段的ROC曲线下面积，确定各阶段评分的最佳诊断界值及对应的灵敏度、特异度。结果评估表包括术前、术中、术后3个阶段，共27个条目，每个阶段的评分累加。内容效度指数（CVI）为0.867，术前、术中、术后评估的评估者间一致性信度系数分别为0.977、0.927、0.900，ROC曲线下面积分别为0.878、0.911、0.918，最佳诊断界值分别为14、38、41分，对应的灵敏度分别为0.829、0.805、0.865，特异度分别为0.832、0.925、0.885。结论该评估表评估者间的一致性、灵敏度和特异度高，可实现分阶段动态评估，能够作为手术室医护人员评估成人骨科手术患者术中压力性损伤风险的有效工具。

简介：摘要目的探讨宫内感染与早产儿肺损伤的相关性。方法回顾性分析广西壮族自治区妇幼保健院2017年1月至2019年1月收治的579例早产儿临床资料，其中发生肺损伤72例，未发生肺损伤507例；根据其母体孕期是否存在宫内感染分为宫内感染组（256例）和非宫内感染组（323例），应用Pearson相关性分析探讨宫内感染与早产儿肺损伤的相关性。结果宫内感染组早产儿暂时性呼吸过快、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率分别为7.42%（19/256）、9.38%（24/256）和2.73%（7/256），均显著高于非宫内感染组[3.13%（8/323）、4.68%（12/323）和0.78%（2/323）]，差异均有统计学意义（χ2 = 7.866、7.854、4.187，P均< 0.001）。72例发生肺损伤的早产儿中，宫内感染组Murray肺损伤评分[（2.76 ± 0.83）分]高于非宫内感染组[（2.04 ± 0.66）分]，差异有统计学意义（t = 3.595、P < 0.001）。宫内感染组母体炎性因子IL-6和TNF-α水平高于非宫内感染组（t = 4.663、3.529，均P < 0.001）。将Murray肺损伤评分按照0.45分为1个阶段划分，随着Murray肺损伤评分的增加，宫内感染发生率呈增加的趋势，差异有统计学意义（χ2 = 25.402、P < 0.001）；Pearson相关性分析显示，产妇宫内感染炎性因子IL-6和TNF-α分别与早产儿Murray肺损伤评分呈正相关（r = 0.821、0.833，均P < 0.001）。结论宫内感染可增加早产儿肺损伤发生率，母体炎因子水平与其早产儿Murray肺损伤评分具有相关性。

简介：

简介：【摘要】目的： 研究分析综合护理干预在重症颅脑损伤气管切开术中的应用效果与价值。 方法： 选取 2019 年 3 月 -2020 年 6 月内本院收治的重型颅脑损伤 150 例，所有患者均接受气管切开术，采用随机分组法将患者分为两组， 75 例作为对照组采用常规护理干预，剩余 75 例作为实验组采用综合护理干预，护理工作实施后对比两组患者的神经功能缺损情况、并发症发生率。 结果： 不同护理工作实施之后，实验组患者神经功能缺损情况明显改善，并发症发生率明显更低，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 这怒地重症颅脑损伤患者神经功能手酸、起病急并且进展迅速的特点，在进行气管切开术治疗的同时给予综合护理干预能够有效改善患者神经功能缺损，降低并发症发生率，改善患者预后，具有推广使用的价值。

简介：摘要：一直以来，书法都是我国传统文化与艺术的象征，即使在现代社会，书法教育依旧占据着不可动摇的地位。在分析传统的书法教育模式下，依旧能发现到诸多的问题，其中最重要的一点还是有关传统书法教育的转化。面向当今全球视野，想要更好的推动书法教育，有关其书法教育的创造性转化和创新性发展就显得十分关键。而互联网作为新时代的新兴产物，其本身就具有着强大的功能与带动力，能够推动的社会快速发展。现如今，有关互联网+的概念与理论不断推出，这也促使传统书法教育获取到了全新的发展与传承动力。

简介： 摘要：党性教育始终是党员干部培训的核心，教育的针对性和有效性相互关联，但有关这方面的党性教育还存在一些不足。本文先分析了党性教育现存的问题，侧重于提高党性教育针对性和有效性的方法，充分发挥党性教育对党的建设的作用。

简介：

简介：摘要：目的：分析针对性护理对宫缩乏力性产后出血患者产后康复的临床效果。方法：以我院2019年4月—2021年4月收治的68例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象，随机分为研究组和常规组各34例，常规组应用基础护理干预措施，研究组基于基础护理的基础上应用针对性护理，对两组患者产后出血量、血压指标以及生活质量评分进行观察和比较。结果：研究组患者护理后产后舒张压（76.75±2.36）、收缩压（116.36±6.43）、出血量（182.33±11.45）均优于常规组患者的舒张压（70.24±8.67）、收缩压（110.48±7.86）、出血量（191.84±12.62），且研究组患者心理功能（92.36±7.31）、躯体功能（93.64±7.49）、社会功能（91.37±6.78）等生活质量评分均高于常规组的，P

简介：摘要：在水资源紧缺的当下，这无疑是一种操作方便且高效率节水的设施，节约了大量水资源，也降低了用水费用。此装置的操作原理十分简单，即将温度控制、淋浴节水和蓄水装置三种装置结合起来，可以使热水管内的冷水通往其他适用的用水设施中，人们一打开花洒热水区，就能流出设置好的理想温度水。此装置操作简单，节水效率高，在有效提升人们日常生活舒适感的同时，将达到最适温度前的冷水直接流通至其他用水设施，达到了节约水资源的目的，体现了绿色环保的发展理念。

简介：摘要2030年慢性阻塞性肺疾病将成为全球的第3位死亡原因，它是一种异质性疾病，其嗜酸粒细胞表型已人所知，糖皮质激素对治疗嗜酸粒细胞表型有敏感性。即使在三联药物治疗下，部分患者病情仍不断恶化，有研究示部分患者病情恶化与嗜酸性炎症相关，目前靶向白细胞介素5药物的适应证是严重哮喘伴嗜酸粒细胞增高症，此类靶向药物可否应用于嗜酸性表型慢性阻塞性肺疾病减少疾病恶化值得探索，可能在未来给此类患者带来新的希望。

简介：摘要：化工工艺与化工设备之间存相辅相成，密不可分。化工工艺和化工设备是化工生产中的软件和硬件。化工工艺通过化工设备来体现，化工设备借助于一定的化工工艺形成了化工产品。化工设备是化工工艺的载体，而先进的化工设备又会反过来影响化工工艺的改进。化工工艺与化工设备之间的适应性越高，所形成化工产品越符合生产标准，质量也更加稳定，效率也更高。也就是说化工工业和化工设备之间的适应性，在很大程度上能够影响化工生产的综合性能。因此化工工艺和化工设备既是影响化工生产的关键性因素，也是决定化工企业生产效率的核心。本文从化工工艺与化工设备的概念入手，分析了适应性设计的重要性，并根据化工工艺与化工设备的不同性质分别提出了具体的适应性设计要点，以期对化工产品的高效、安全生产起到一定的参考与促进作用。

简介：摘要目的探讨以护士为主导的管理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者使用无创机械通气治疗依从性的干预效果。方法选取2019年9月至2020年8月于天津医科大学总医院睡眠中心行多导睡眠图（PSG）监测诊断为重度OSAHS并进行无创机械通气治疗的患者92例，采用随机数字表法分为干预组（45例）和对照组（47例）。干预组在常规治疗和定期复诊的基础上，于患者购买呼吸机1周内开始定期对其电话随访，访问内容采用Duffy设计的标准电话随访手稿，持续6个月；对照组实施常规治疗、定期复诊，不对其进行电话随访，但鼓励患者进行电话咨询。对干预前后两组患者的Epworth嗜睡量表（ESS）评分以及干预后两组患者的无创机械通气使用依从性进行比较。结果干预后两组患者的ESS评分均较干预前有所降低，差异均具有统计学意义（均P<0.001），且干预后干预组患者的ESS评分低于对照组（P<0.001）。干预后干预组无创机械通气使用的依从性优于对照组（P<0.001）。结论以护士为主导并结合电话随访的管理模式可减轻OSAHS患者的嗜睡情况并提高患者无创机械通气治疗的依从性。

简介：摘要目的基于美国SEER数据库的资料，评估放疗对初诊转移性头颈鳞癌（HNSCC）患者预后的影响。方法利用SEER数据库筛选2010—2015年初诊为转移性HNSCC的患者1226例，包括放疗组762例（62.1%），未放疗组464例（37.9%）。采用Kaplan-Meier法计算癌症特异性生存（CSS）和总生存（OS），在全组患者中通过Cox多因素回归和倾向配比评分（PSM）评估放疗对预后的影响。依据多因素分析结果将患者分为低、中和高风险组，并在不同风险组中分析放疗对生存的影响。结果全组患者中位CSS和OS时间分别为11.0个月和10.0个月；放疗组和未放疗组的中位CSS时间分别为13.0个月和6.0个月，中位OS时间分别为12.0个月和6.0个月。多因素分析显示年龄、原发灶部位、T分期、N分期、转移脏器个数、手术、放疗和化疗是独立的预后影响因素（CSS：P值为0.045、0.021、0.001、0.002、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001；OS：P值为0.002、<0.001、0.002、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001）。PSM配对后，在低、中、高风险组中，放疗和未放疗患者3年CSS分别为：62.5%∶23.5%、22.4%∶15.7%和10.5%∶9.6%（P=0.008、0.001、0.203）；3年OS分别为：58.0%∶20.8%、19.8%∶12.7%和7.0%∶6.1%（P=0.002、0.001、0.166）。结论放疗显著提高低风险和中风险组患者的CSS和OS，但高风险组患者不能从放疗中生存获益。

简介：摘要儿童支气管哮喘发病率逐年增高，严重影响儿童身心健康。肠道微生物结构和功能是近年来的研究热点，生命早期肠道菌群的定植和演替受多种因素影响，研究证明其与哮喘发病密切相关。早期对肠道菌群失调进行干预可有效减少儿童哮喘的发病风险。本文针对上述相关内容的研究进展进行综述。

简介：【摘要】 目的 分析舒适护理在粘连性肠梗阻手术患者的临床效果。方法 选取2022年6月-2023年6月本院收治的58例粘连性肠梗阻手术患者，以随机方式分组，各329例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予舒适护理。对比两组患者并发症发生率及SAS、SDS评分。结果 观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；护理后，观察组患者SAS、SDS评分变化较对照组更明显（P<0.05）。结论  舒适护理的实施，可有效降低粘连性肠梗阻手术患者的并发症发生率，改善患者的不良情绪。

简介：摘要目的系统评价职业女性母乳喂养真实体验。方法计算机检索英文数据库PubMed、Medline、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、Ovid、CINAHL、Joanna Briggs Institute Library，中文数据库CNKI、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统，灰色文献数据库ProQuest中收录的职业女性母乳喂养体验与需求的质性研究，检索时限均为建库至2020年8月20日。经过文献筛选、评价后，采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入12项研究，提炼出57个完整的研究结果，将其归纳形成8个新的类别，并整合成3个新的结果，分别为职业母亲从母乳喂养中获益的同时也因重返工作经历消极体验，返岗后母乳喂养受多重促进、阻碍因素的影响，职业母亲通过自我管理应对返岗后的母乳喂养挑战。结论应积极关注职业女性的母乳喂养体验，提高职业母亲的母乳喂养支持水平，并帮助其提高自我管理能力，以此促进返岗后的母乳喂养行为。

简介：摘要 目的 探讨老年冠心病患者行冠状动脉介入性治疗的科学护理干预措施。方法 选取我院 2020年 1月 -2020年 6月收治的 120例老年冠心病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组 60例，其中，对照组采取常规护理干预措施，观察组采取科学优质的临床护理干预措施，对比两组患者的护理效果，比较两组患者护理前后生活质量评分及护理满意度。结果 护理后 两组患者护理后生活质量评分均有所上升，差异具有统计学意义（ P<0.05），但观察组护理后生活质量评分明显高于对照组生活质量评分，差异具有统计学意义（ P<0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 对行冠状动脉介入性治疗后的老年冠心病患者进行科学的护理干预措施，会显著降低患者的不良反应发生率，提升护理满意度，显著提高治疗效果，可在临床上大力推广。

简介：摘要：现如今，我国经济发展迅速，煤化工企业为我国发展做出了很大贡献。在现代化企业管理工作中，计量管理是必备的量化管理技术。计量管理是一项基础性管理工作，渗透在现代企业的各个方面，包含安全、质量、环境、贸易、设备检维修等重要环节。直接影响生产装置的“长满优”，同时对工艺流程控制，生产设备使用、维护等各环节开展全方位的监视管理。通过多方位更加全面的管理，为企业的安全生产经营、节能降耗、成本核算等多个工作领域提供可靠、准确、有效的管理数据和依据。所以，对当前煤化工企业加强质量数据管理的必要性，以及当前计量数据管理工作存在的一些问题进行论述，提出相应对策，提高计量管理工作水平。

简介：摘要：在新课程改革的影响下，我国的小学英语教学已经由传统的教学转变为多样化的教学。而在这个过程中，教师采用最为广泛的便是互动教学。该教学方法的主要运行方式是以学生为主体，教师通过提问的方式来对学生进行思维引导，保证学生可以在愉悦的学习环境下来提高自身的核心素养以及知识水平。在小学英语教学过程中，教师可以通过提问的方式让学生跟随教师的引导思路，并且帮助学生构建相关的思维体系，让学生可以提高知识掌握水平。在提问与回答的过程中，提高了学生的口语能力，加强了学生的思维辩证能力，也可以构建良好的沟通桥梁。因此教师在开展小学英语教学的过程中，必须要保证英语课堂提问的有效性，而本文便对于此进行了深入的分析和探讨。

简介：摘要：安全施工对于我国建筑工程施工各项要求而言，居于基础性地位，同时，构成了社会安全生产的内容。建筑工程施工的特点在于具有较大规模和较长周期，在安全管理方面存在较大难度，若无法对安全进行有效掌控，一旦发生事故，则会造成无法估计的损失。在社会不断进步的基础上，增强从业人员安全施工意识，培养其安全理念，使其安全管理水平有所提升，这意味着社会文明进步，代表着安全生产事业的发展。