简介:摘要目的回顾性总结急危重症外伤性主动脉夹层患者的护理经验。方法收集2009年1月至2020年8月首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科收治的72例外伤性主动脉夹层患者的临床资料,总结相关护理经验,包括:维持血流动力学稳定,预防休克;精准判断,有效镇痛;安全转运,避免二次损伤;卧床制动期间皮肤精细护理;权衡抗凝预防深静脉血栓形成;胸廓损伤后的肺部护理方法。结果本组69例患者存活,存活率为95.83%。所有患者转运过程中均未发生主动脉破裂或骨折部位移位,均未发生深静脉血栓。5例肺不张患者:1例入院时病危,应用有创呼吸机治疗不能维持有效的生命体征而死亡,其余4例经过无创正压通气治疗后均恢复良好。1例术前患者主动脉夹层破裂死亡,1例患者术后并发弥漫性血管内凝血死亡,1例因肢体护具固定骨折部位出现压力性损伤。结论重视血流动力学的监测和维持稳定、精准镇痛、安全转运、皮肤护理、权衡抗凝预防深静脉血栓和术中出血、胸部损伤后的肺部护理等,可有效降低并发症,促进患者康复。
简介:摘要目的讨论再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)的发生、发展规律和临床症状,为临床安全合理使用肠外营养药物提供参考。方法检索2000年至2020年中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed等数据库,收集RFS的病例报道,进行统计分析。结果研究纳入文献17篇,共有患者17例,其中男性6例(35.29%),女性11例(64.71%),年龄分布在29周早产儿~87岁。12例(70.59%)RFS出现在营养支持3d以内。88.23%的患者出现心血管系统相关症状;具体的临床症状则以呼吸困难出现例数最多(41.17%)。经干预后,15例(88.23%)患者好转,2例(11.76%)患者死亡。结论RFS是潜在的致命性疾病,在营养支持前,应评估发生RFS的危险因素。对于RFS高危患者,在营养支持早期需密切监测。
简介:摘要:近年来,随着我国经济的迅速发展,建设工程监理行业也有了一定的进展,但也随之出现了一些不合理的方面。例如监理制度不完善、监理行业恶性竞争。建议企业私自修改收费标准等现象都威胁到了人们的合法权益甚至是社会的利益。本文根据上述现象对建生工程的监理招投标做了自己的一个见解,并分析了监理招投标工作存在的一些问题与不足,提出了相应的解决对策,希望能为后学学者研究提供可靠的经验。
简介:摘要:目的:在对肺动脉栓塞患者进行诊断之际采用心血管超声,探析其应用效果。方法:总共筛选出58例经由肺灌注扫描、心电图以及CT检查且被确诊为肺动脉栓塞患者纳入实验研究范围,为准确诊断患者的心室功能,对其均使用心血管超声,比较检查结果。结果:经由检查分析后可知主肺动脉内径、右肺动脉内径以及右心房上下径等出现异常的患者共有7例,出现三尖瓣反流的患者有42例,且患者的病情越重,其肺动脉收缩压以及三尖瓣的反流情况越不佳。结论:为了得到更加准确的诊断数据与结果,应加强使用心血管超声,不仅具有较多的优势,而且还能够为日后的临床诊断提供一定的依据,值得推广普及。
简介:摘要:对于农村中学来说,班级文化建设尤为重要,它可以带起学生学习的兴趣和对知识的渴望,在班级文化建设的过程中,有两个原则:第一是开展的原则,第二便是尊重的原则。在此基础上,便有两个应对策略:第一点便是留下学生的足迹,充实学生的文化信念。第二点便是共筑平台,让文化的开展范围更加庞大。
简介:摘要:随着科学技术的飞速发展,使得人工智能和计算机逐渐走入了校园之中,学生也开始参与到了以计算机为基础的多项创新和创作之中。机器人竞赛对于提升中小学生的综合素质而言也有着十分重要的促进意义,它可以帮助学生提升自学能力,培养学生创新精神和操作能力,教师应该认识到借助机器人竞赛培养学生开拓精神和创新意识的作用,并借此发展学生的综合素质,这是一种全新的教育教学实践形式,受到了来自社会各界的关注和认识。在新课程改革的教学背景之下,如何借助机器人竞赛发展学生的能力也为教师提出了新的教学挑战。本文在此基础上对机器人竞赛对于中小学生综合素质的影响进行了探讨,并提出了以下几点建议,以供参考。
简介:摘要:古诗是中华民族特有的精神财富,她流传了数千年之后,其艺术魅力经久不衰,不断被世界各国人民所喜欢。作为一种艺术国粹,我们不仅要保存这些内容,更要一代一代传承下去,让更多的人来了解,感悟古诗的美好。在幼儿园实施古诗教学,其教学方法不能和小学中学相比较,只有认真围绕幼儿的年龄特征,积极探索有效的古诗教学才能更好地落实古诗在幼儿园的实施。
简介:摘要目的讨论再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)的发生、发展规律和临床症状,为临床安全合理使用肠外营养药物提供参考。方法检索2000年至2020年中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed等数据库,收集RFS的病例报道,进行统计分析。结果研究纳入文献17篇,共有患者17例,其中男性6例(35.29%),女性11例(64.71%),年龄分布在29周早产儿~87岁。12例(70.59%)RFS出现在营养支持3d以内。88.23%的患者出现心血管系统相关症状;具体的临床症状则以呼吸困难出现例数最多(41.17%)。经干预后,15例(88.23%)患者好转,2例(11.76%)患者死亡。结论RFS是潜在的致命性疾病,在营养支持前,应评估发生RFS的危险因素。对于RFS高危患者,在营养支持早期需密切监测。