简介：摘要目的研究并探讨瑞芬太尼復合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择50例行手法复位的骨折及关节脱位患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照数字随机方式分成对照组和实验组，每组25例，对照组采用丙泊酚麻醉，实验组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉处理。观察两组患者的麻醉效果。结果对照组患者的麻醉起效用时为（1.4±1.0）min，手术用时为（10.4±3.8）min，苏醒用时为（3.5±1.5）min，离院用时为（20.3±4.2）d；实验组患者的麻醉起效用时为（1.3±0.6）min，手术用时为（4.1±2.7）min，苏醒用时为（1.2±1.1）min，离院用时为（13.1±2.6）d；两组患者麻醉起效用时比较差异无统计学意义（P>0.05）；实验组在手术用时、苏醒用时以及离院用时方面均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。麻醉后两组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）均低于麻醉前，但比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者麻醉前的血氧饱和度（SpO2）为（99.2±0.6）%，麻醉后为（92.3±1.1）%，实验组患者麻醉前的SpO2为（99.4±0.4）%，麻醉后为（92.5±0.7）%，麻醉后两组患者的SpO2均显著低于麻醉前（P<0.05）。对照组患者中发生明显体动17例（68.0%）；实验组患者中发生明显体动1例（4.0%）；实验组患者体动发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论在骨折及关节脱位手法复位中应用瑞芬太尼复合丙泊酚具有比较显著的麻醉效果，而且安全可靠，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析硬膜外麻醉联合全麻和单纯全麻用于外科上腹部手术时术中及术后情况，为上腹部手术选择更多的麻醉方法。方法此次研究的对象是选择60例上腹部择期手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组硬膜外阻滞联合全麻组（A组，n=30）和单纯全麻组（B组，n=30）。记录患者诱导前、诱导插管后、手术开始时及拔管后HR、MAP、CVP；记录麻醉期间用药维持量、术毕拔管时间、术毕清醒时间、术后出现疼痛的时间及躁动次数；并观察术后呕吐、寒战等不良反应发生率及术后镇痛情况。结果A组术中所需的丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼的剂量明显少于B组（P<0.05）；术中血流动力学平稳；两组术后躁动、苏醒时间、拔管时间及出现疼痛时间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后镇痛A组满意率高于B组（P<0.05）。结论硬膜外阻滞联合全麻术中所需的静脉、吸入麻醉药量明显减少，拔管时间缩短，苏醒时躁动发生率显著减少，术中血流动力学相对平稳，术后硬膜外镇痛效果好。

简介：摘要目的研究分析腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术中的麻醉临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2012年12月行急诊剖宫产手术的300例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为两组，各150例，对照组患者接受单纯硬膜外麻醉，观察组患者则给予腰麻-硬膜外联合麻醉，对两组麻醉效果及不良反应情况进行对比分析。结果观察组麻醉效果、起效时间、手术时间及麻醉至分娩时间明显优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、手术时间短、分娩时间短等特点，可作为急诊剖宫产手术中重要麻醉方式。

简介：摘要目的研究分析瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉对新生儿脐血血气分析的影响和母体子宫收缩的影响。方法此次研究的对象是选择年龄20-35岁孕足月第一胎择期行剖宫产的患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为全麻组（Ⅰ组）及腰麻硬膜外联合麻醉组（Ⅱ组）各50例。Ⅰ组患者入室后建立静脉通路，待术者消毒术野皮肤铺好无菌巾后给予順式阿曲库铵0.13mg/kg静脉注射，同时给予瑞芬太尼血浆靶浓度4ng/ml、丙泊酚靶浓度3mg/ml诱导并维持，手控呼吸，待钳夹皮肤无体动反应时手术开始，同时气管插管，Ⅱ组患者入室后建立静脉通路，右侧卧位行L3-4穿刺，给予0.5%的布比卡因2ml蛛网膜下腔注射，平卧后左侧倾斜10度，记录两组从给药到胎儿娩出的时间，胎儿娩出后1分钟和5分钟Apgar评分，胎儿脐动脉血气分析，母体动脉血气分析及术中出血量。结果两组从给药到胎儿娩出的时间、新生儿娩出后1、5分钟Apgar评分胎儿脐动脉血气分析，母体动脉血气分析及术中出血量，无显著差异。结论适当靶浓度的丙泊酚与瑞芬太尼适当时机选用可安全的用于全身麻醉剖宫产。

简介：摘要目的对比分析局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜手术中的临床应用效果。方法此次研究的对象是选取2011—2013年间来该院进行膝关节镜手术的患者40例，将40例患者的临床资料进行回顾性分析，并在年龄、性别、病况等方面无显著性差异的原则分成局麻组和脊椎组。对局麻组患者实施局部麻醉的方法，对脊椎组的患者实施脊椎麻醉的方法，手术结束后询问患者的术中疼痛情况、术后疼痛情况，密切观察患者术后出现的并发症。对患者进行VAS评分法评价患者对于手术过程的满意度。结果局麻组20例患者中3例患者感到手术中疼痛，5例感到手术后疼痛，3例出现术后并发症，脊椎组中有2例患者感到手术中疼痛，有2例患者出现术后疼痛，有9例出现了术后并发症。局麻组和脊椎组之间血压下降这一术后并发症差异（P<0.05）。两组手术中、手术后感到疼痛的患者例数和其它术后并发症出现的患者例数间不存在显著性差异（P>0.05）。结论在膝关节镜短小手术中建议采用局部麻醉，局部麻醉术后并发症少，在膝关节大手术中建议采用脊椎麻醉，其镇痛效果更为理想。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜胆囊切除术中行丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉和静脉复合麻醉的临床应用。方法此次研究的对象是选取我院在2012年至2013年收治的行腹腔镜胆囊切除术患者40例，将所有患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，观察组选用丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉，对照组选用异氟醚静吸复合麻醉。结果两组患者在麻醉诱导前和手术气腹前的临床监测指标均无明显差异，而气腹后和术毕时观察组心率和血压指标明显优于对照组，术后观察组并发症发生率明显小于对照组，P<0.05。结论与静吸复合麻醉相比，丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用可使患者围术期麻醉更加平稳，安全性更高，值得临床首选。

简介：与社会经济结构的变化相适应进入九十年代（尤其是１９９３年后）中国电影一方面要完善电影作为产业和商业的功能，把中国电影纳入社会主义市场经济的轨道；另一方面，进行结构性调整，即从以主旋律电影为主的格局，转变为以娱乐片为主，包容主旋律和艺术影片的格局，这也...

简介：2014年伊始，美剧《纸牌屋》和韩剧《来自星星的你》火爆网络，赢得了众多国内剧迷的关注。相比之下，国产剧集在电视屏幕上略显寂寥。3月，一场著名演员与编剧关于更改台词，删减剧本的争论又把大家的注意力转移到国产剧创作上来。