简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)单胎妊娠高龄孕妇并发3种类型子痫前期(PE)(PE、早发型PE及重度PE)的相关因素。方法选择2018年1至12月在四川大学华西第二医院就诊的600例单胎妊娠高龄(≥35~39岁)孕妇纳入高龄组,年龄为(36.4±1.2)岁,其中GDM孕妇为200例,非GDM孕妇为400例。再按照与高龄组GDM与非GDM孕妇1∶1选取同期在本院就诊的600例单胎妊娠超高龄(≥ 40岁)孕妇纳入超高龄组,年龄为(40.9±1.2)岁,其中GDM孕妇为200例,非GDM孕妇为400例。本研究设定的可能影响孕妇发生PE的相关因素包括GDM、是否初产妇、人体质量指数(BMI)、文化程度、居住地及辅助生殖技术(ART)史,探讨这6种因素影响单胎妊娠高龄孕妇并发3种类型PE(PE、早发型PE及重度PE)的风险。采用t检验对年龄等进行组间比较,采用χ2检验对各组受试者中并发3种类型PE所占比例进行分析。对于2组孕妇并发3种类型PE影响因素的多因素非条件logistic回归模型进行分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①高龄组和超高龄组中,GDM孕妇发生PE、早发型PE、重度PE所占比例均高于非GDM孕妇,其中高龄组GDM孕妇与非GDM孕妇并发PE者所占比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超高龄组GDM孕妇与非GDM孕妇并发早发型PE、重度PE所占比例比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。②多因素非条件logistic回归分析结果显示,GDM是导致高龄组孕妇发生PE(OR=2.232, 95%CI:1.080~4.613,P=0.030)的危险因素。GDM是导致超高龄组孕妇发生早发型PE(OR=3.456,95%CI:1.238~9.650,P=0.018)和重度PE(OR=2.236,95%CI:1.057~4.729,P=0.035)的危险因素。③控制混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,在高龄组中,GDM孕妇发生PE风险是非GDM孕妇的1.934倍(OR=1.934,95%CI:1.029~4.115,P=0.047);BMI≥24 kg/m2是导致高龄组GDM孕妇发生PE(OR=2.931,95%CI:1.332~6.449, P=0.008),早发型PE(OR=2.977, 95%CI:1.105~8.019,P=0.031)和重度PE(OR=2.638,95%CI:1.093~6.365,P=0.031)的危险因素;居住地在乡村是导致其发生PE(OR=2.831,95%CI:1.042~7.686,P=0.041)和重度PE(OR=3.232,95%CI:1.088~9.603,P=0.035)的危险因素;文化程度高是高龄孕妇发生PE(OR=0.231,95%CI:0.071~0.749,P=0.015)和重度PE(OR=0.179,95%CI:0.048~0.673,P=0.011)的保护因素。在超高龄组中,GDM孕妇发生早发型PE、重度PE的风险,分别为非GDM孕妇的3.187倍(OR=3.187,95%CI:1.109~9.153,P=0.031)与2.3倍(OR=2.351,95%CI:1.043~5.302, P=0.039);BMI≥24 kg/m2是导致其发生PE(OR=2.654,95%CI:1.417~4.971,P=0.002)和重度PE(OR=3.418,95%CI:1.515~7.710,P=0.003)的危险因素;居住地在郊县是导致其发生PE(OR=2.374,95%CI:1.089~5.171,P=0.030)和重度PE(OR=5.303,95%CI:2.074~13.565,P<0.001)的危险因素;文化程度高是超高龄孕妇发生PE(OR=0.347,95%CI:0.135~0.892,P=0.028)和重度PE(OR=0.164,95%CI:0.047~0.574,P=0.005)的保护因素。结论GDM高龄孕妇的PE发病风险较非GDM高龄孕妇显著增高,GDM超高龄孕妇的早发型PE和重度PE发病风险较非GDM超高龄孕妇显著增加。BMI≥24 kg/m2、文化程度低、居住地在郊县和乡村,均是导致高龄及超高龄孕妇3种类型PE发生的危险因素。
简介:摘要目的探讨优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤手术围手术期的应用及对患者护理满意度影响。方法选择本院于2015年10月至2017年10月期间收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者88例进行研究,随机分组,对照组和观察组分别行常规护理干预和优质护理干预,各44例,观察两组并发症发生情况及护理满意度。结果与对照组并发症发生率2.27%比较,观察组15.91%明显更低,P<0.05;观察组护理满意度97.73%显著高于对照组78.55%,P<0.05。结论在脊柱骨折合并脊髓损伤手术围手术期实施优质护理干预可有效减少并发症的发生,并提高护理满意度,应用价值较高,值得推广。
简介:摘要首都儿科研究所附属儿童医院神经外科于2018年10月和2019年3月收治2例血友病脑出血后致药物难治性癫痫患儿,经多学科综合评估确定致痫灶。围手术期在血液科医生指导下行凝血因子替代治疗,之后行致痫区脑皮质离断术。术后均无出血、感染等并发症。术后6个月复查头颅MRI显示,2例患儿的致痫区离断彻底,且周围无出血迹象。术后1年随访时,2例患儿的肢体运动、语言等功能均未见异常,且无癫痫发作,例2患儿的认知功能较术前好转。
简介:摘要:目的 为深入探讨观察老年甲状腺功能亢进症患者放射治疗后甲状腺功能恢复情况。方法:研讨目标将118例随机抽签的老年甲状腺功能亢进症病人纳入实验。分析组【放射治疗,59例】,观察组【丙硫氧嘧啶片,59例)】,分析探讨甲状腺功能恢复情况、临床不良表现;结果:59例分析组甲状腺功能恢复情况优于59例观察组老年甲状腺功能亢进症病人,而临床不良表现低于59例观察组病人。结论:老年甲状腺功能亢进症治疗过程中应用放射治疗对改善老年甲状腺功能亢进症病人功能恢复情况,降低一系列临床不良表现有积极影响,临床应用价值极高。
简介:摘要:目的 为深入探讨观察老年甲状腺功能亢进症患者放射治疗后甲状腺功能恢复情况。方法:研讨目标将118例随机抽签的老年甲状腺功能亢进症病人纳入实验。分析组【放射治疗,59例】,观察组【丙硫氧嘧啶片,59例)】,分析探讨甲状腺功能恢复情况、临床不良表现;结果:59例分析组甲状腺功能恢复情况优于59例观察组老年甲状腺功能亢进症病人,而临床不良表现低于59例观察组病人。结论:老年甲状腺功能亢进症治疗过程中应用放射治疗对改善老年甲状腺功能亢进症病人功能恢复情况,降低一系列临床不良表现有积极影响,临床应用价值极高。
简介:摘要:目的 为深入探讨观察老年甲状腺功能亢进症患者放射治疗后甲状腺功能恢复情况。方法:研讨目标将118例随机抽签的老年甲状腺功能亢进症病人纳入实验。分析组【放射治疗,59例】,观察组【丙硫氧嘧啶片,59例)】,分析探讨甲状腺功能恢复情况、临床不良表现;结果:59例分析组甲状腺功能恢复情况优于59例观察组老年甲状腺功能亢进症病人,而临床不良表现低于59例观察组病人。结论:老年甲状腺功能亢进症治疗过程中应用放射治疗对改善老年甲状腺功能亢进症病人功能恢复情况,降低一系列临床不良表现有积极影响,临床应用价值极高。
简介:【摘要】目的:观察眼科手术患者心理特点及人性化护理效果。方法:随机抽取 2014年 2月至 2017年 2月我院眼科收治的 80例患者,分为 X组( n=40)和 Y组( n=40)。 Y组患者进行常规护理, X组患者在 Y组患者的基础上进行人性化护理。分析患者的心理特点并观察 X、 Y两组患者的护理满意度、 SAS评分、 SDS评分。结果:眼科患者的心理特点主要是以焦虑、抑郁为主。相对于 Y组患者的护理满意度( 72.5%), X组患者的( 95%)较高, P<0.05,具备一定的统计学意义;相对于 Y组患者的 SAS评分、 SDS评分, X组患者的较低, P<0.05,具备一定的统计学意义。结论:根据眼科患者的心理特点,有针对性的给予人性化护理,可以明显降低患者的负性情绪,提高护理满意度,值得进一步推广和使用。
简介:摘要:目的 在小儿日间斜视手术护理中实行优质护理的具体方法,且探讨优质护理服务对患者的护理满意度和视力恢复的影响。方法 选取我院在2019年10月至2020年9月期间接收治疗的72例小儿日间斜视患者,该病例资料中有30例女患者、42例男患者,采用随机分类法将其分成两组,即观察组(36例)和常规组(36例),其中观察组患者全部开展优质护理服务,常规组患者全部实行常规护理方法,最后分别观察和记录两组患者在接受不同护理干预后的视力恢复情况和护理满意度。结果 观察组患者的护理满意度明显高于常规组患者,且观察组患者的视力恢复情况明显优于常规组。两组资料均无明显差异,具有统计学意义(P
简介:摘要静脉血栓栓塞症(VTE)的主要治疗手段是抗凝治疗。近年来,以达比加群、利伐沙班、阿哌沙班及依度沙班为代表的直接口服抗凝药(DOAC)被批准用于VTE治疗。DOAC的药物代谢动力学特点稳定,Ⅲ期临床试验结果表明DOAC提供了与标准治疗类似的疗效和更好的安全性,来自真实世界的数据证实了这一结论。本文重点介绍了各种DOAC的抗凝机制、药理特征、监测手段、疗效及安全性、在特定人群应用,为DOAC在VTE防治中的临床应用提供依据。