简介：摘要1970年以来，山东省女性乳腺癌死亡率总体呈上升趋势。差别分解分析发现，1970—1990年代女性乳腺癌粗死亡率的微弱下降全部为非人口因素所致，1990年以后死亡率大幅上升为人口和非人口因素的共同作用，其中人口因素的贡献率逐渐上升，由2004—2005年的53.5%上升到了2011—2013年的59.5%，非人口因素的贡献率有所下降，由46.5%降到了40.5%。45~64岁是女性乳腺癌死亡的主要年龄段，占不同时期乳腺癌总死亡的40%~60%；其中55~64岁年龄组死亡率增长迅速，2011—2013年分别比1970—1974年、1990—1992年和2004—2005年上升了52.12%、115.19%和29.01%（Z=-7.342，P<0.001）。相对于1970—1974年，农村女性2011—2013年标化死亡率增长了41.86%（Z=-17.933，P<0.001）；城市女性2011—2013年标化死亡率增长了18.62%（Z=-25.642，P<0.001）。不同时期城市女性乳腺癌标化死亡率均高于农村（均P<0.05）。空间扫描分析发现，1970—2013年山东省东部地区作为死亡高危聚集区持续存在，其他高风险聚集区则由鲁北地区向鲁西南地区转移。

简介：摘要目的分析2012—2020年山东省人群道路交通伤害死亡水平及变化趋势。方法利用山东省死因登记报告系统2012—2020年全人群道路交通死亡数据，计算全省分性别、年龄、城乡、地区及不同类型道路交通伤害死亡率。采用2010年第六次人口普查中国人口年龄结构对死亡率进行标化。采用Joinpoint回归模型计算死亡率、标化死亡率的年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC），并进行趋势检验。结果2020年山东省道路交通伤害粗死亡率15.58/10万，标化死亡率12.90/10万。2012—2020年山东省道路交通伤害标化死亡率呈下降趋势（AAPC为-5.4%），鲁中南山地地区、男性、0~14岁青少年儿童标化死亡率下降趋势较大，AAPC分别为-6.8%、-6.1%和-6.0%；65岁及以上老年人标化死亡率未见明显下降，但死亡例数上升明显，2020年（5 780例）较2012年（3 829例）增长了50.96%；行人和乘坐摩托车人员标化死亡率均明显下降，AAPC分别为-7.5%和-6.7%；乘坐机动车、自行车人员标化死亡率变化不明显。结论2012—2020年山东省道路交通伤害标化死亡率呈明显下降趋势，但65岁及以上老年人标化死亡率下降不明显。未来仍需以政府为主导，多部门协作，有重点地开展综合预防措施，进一步降低道路交通事故的死亡率。

简介：摘要目的探讨1970-2013年山东省不同县（市、区）肝癌死亡率的空间聚集性及其变化趋势，为制定肝癌防控规划和措施提供依据。方法肝癌死亡率数据取自山东死亡登记系统和全国三次死因回顾性调查数据。利用死亡率和年龄调整死亡率等指标描述不同年代肝癌变化趋势，采用死亡率差别分解法计算死亡率变化中人口因素和非人口因素的贡献值。采用ArcGIS 10.2软件用于空间分析，采用空间扫描统计软件SaTScan 9.4进行肝癌空间聚集分析。结果2011-2013年山东省肝癌粗死亡率（29.89/10万）较1970-1974年（9.72/10万）和1990-1992年（22.08/10万）分别上升208.00%和35.37%，与2004-2005年（30.44/10万）相差不大。肝癌年龄标化死亡率呈现先升高后降低的趋势，2011-2013年标化死亡率（12.62/10万）较1970-1974年上升60.97%，较1990-1992年和2004-2005年分别下降22.38%和21.81%。不同年代肝癌死亡率的差别分析发现，20世纪70年代以来，肝癌粗死亡率总体呈上升趋势，人口因素在其中所占比例越来越大，人口因素对肝癌死亡率上升的贡献值从1990-1992年的3.38%，上升到2004-2005年的29.36%，2011-2013年达到了46.16%。而非人口因素对肝癌死亡率升高的贡献值呈下降趋势。从肝癌死亡率空间分布来看，不同县（市、区）肝癌粗死亡率差异较大，粗死亡率在9.33/10万~65.33/10万之间。采用空间扫描统计软件进行肝癌死亡率空间聚集分析可以发现多个肝癌高死亡率聚集区，2011-2013年主要聚集区分布在胶东半岛地区，覆盖青岛、烟台及威海市的20个县（市、区），该聚集区内的肝癌死亡风险是其他区域的1.54倍。1970-1974年肝癌死亡率空间聚集性分布与2011-2013年结果明显不同，主要聚集区分布在山东省中、西部的大部分地区。结论1970-2013年山东省肝癌死亡率发生了明显的时间和空间变化，应根据这些变化趋势以及其地理空间聚集性，进一步探索肝癌死亡的相关危险因素，为制定切实可行的肝癌区域化防控措施提供依据。