简介：摘要目的对比了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发生前及疫情期间广州市手足口病肠道病毒的分子流行病学特征。方法2019年1月至2021年12月，采集到于广州市妇女儿童医疗中心就诊的手足口病住院或门诊疑似患儿的标本共73 740份，其中2019年10 243份，2020年24 568份，2021年38 929份。采用实时荧光定量聚合酶链反应进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(enterovirus 71，EV71)、柯萨奇病毒A组(Coxsackie virus A group，CA)16检测，并选取EV71和CA16双阴性而肠道病毒通用型为阳性的标本进行型别鉴定。结果2019年10 243份同时进行肠道病毒通用型、EV71、CA16检测的手足口病标本中，肠道病毒通用型阳性6 590份(64.34%)，EV71阳性37份(0.36%)，CA16阳性1 107份(10.81%)，非EV71非CA16肠道病毒阳性5 446份(53.17%)。2020年1 450份同时进行肠道病毒通用型、EV71、CA16检测的手足口病标本中，肠道病毒通用型阳性476份(32.83%)，EV71阳性1份(0.07%，10月检测到)，CA16阳性22份(1.52%)，非EV71非CA16肠道病毒阳性453份(31.24%)；仅进行肠道病毒通用型检测的23 118份标本中，阳性1 450份(6.27%)。2021年2 572份同时进行肠道病毒通用型、EV71、CA16检测的手足口病标本中，肠道病毒通用型阳性1 155份(44.91%)，EV71全年未检出，CA16阳性219份(8.51%)，非EV71非CA16肠道病毒阳性936份(36.39%)；仅进行肠道病毒通用型检测的36 357份标本中，阳性5 938份(16.33%)。非EV71非CA16肠道病毒的序列分析确定有14种型别，其中CA6和CA10占44.14%(49/111)。结论COVID-19疫情期间的2020年和2021年的肠道病毒阳性率低于疫情前的2019年。2019年至2021年手足口病的病原体以非EV71非CA16肠道病毒中的CA6和CA10为主。

简介：摘要：核心素养相关要求的落实渗透于高中教育教学体系中，使思想政治教学本质得以回归，对高中教育教学活动带来积极影响。在课堂中，教师以培养学生综合能力为主要目的，全面利用高中思想政治新教材，采取多样化的教学策略，突出学生为主体、教师为主导，保障新教材使用的科学性，培养学生核心素养，促进学生综合素质水平的提升。

简介：摘要：在新课程改革的深入推进下，作为艺术班班主任要明确自身职责和使命，做好本职工作，推动文化教学和素质教育同步发展，为建设高中美术特色学校贡献绵薄之力。结合学生美术基础、认知能力、发展特点等综合分析，从当前学校美术教学现状中发现问题、分析问题、解决问题。建立健全高中美术教育体系，创新艺术班班级管理方法，从多个角度挖掘高中美术特色学校的建设路径，为提高学校美术特色办学质量，培养学生美术素养奠定良好基础。

简介：摘要：幼儿教育作为我国基础教育的重要组成部分，一直以来党和国家都十分重视。而伴随着现代社会对于数学教育的不断重视，如何在幼儿教学中，提升数学文化水平成为了很多教师关注的重点。由于幼儿学习意识淡薄，没有形成对于数学文化科学的认知水平。在幼儿教育中很容易跟不上教师的教学节奏，进而降低学习兴趣。教师为了提升幼儿的学习兴趣，激发学生的学习意识，通过设计情境的教学模式，让幼儿形成对于数学学习的认知意识。只有这样，才可以让幼儿打下坚实的数学基础，在以后的数学文化学习中不断的进步，最终成为社会主义接班人。

简介：摘要：幼儿教育作为我国的基础教育，一直以来都在国民教育中具有很重要的地位。伴随着现代社会的发展，如何提升幼儿的数学水平，成为了很多教师关注的重点。而通过开展生活化的数学活动，来让学生在学习的过程中提升学习兴趣。一方面，幼儿的思想发育不完全，没有形成完善的学习意识，在学习的过程中很容易不集中注意力，降低学习兴趣。另一方面，教师通过利用生活化的教学模式，有利于让幼儿在学习过程中提升生活常识的认知水平。对于幼儿以后的发育成长都具有很重要的帮助作用。

简介：摘要：随着土木工程的不断发展，混凝土施工技术为保障项目质量提供了巨大的支持。为了进一步提升整个行业的质量控制水平，必须对混凝土施工技术的质量加以控制，采取相应手段解决不良问题，为行业健康发展打下坚实的基础。基于此，本文主要分析了土木工程建筑中混凝土结构施工技术管理。

简介：摘要目的分析儿童重症7型腺病毒肺炎临床特点及治疗结果，探讨儿童重症7型腺病毒肺炎的治疗方法。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护病房收治的70例重症7型腺病毒肺炎患儿的临床资料，描述性分析重症7型腺病毒肺炎患儿的临床情况、治疗经过及结局。结果(1)70例重症7型腺病毒肺炎患儿，男43例(61.4%)，女27例(38.6%)；0～12个月30例(42.9%)，13～36个月28例(40.0%)，>36个月12例(17.1%)。(2)入PICU前发病时间(11.87±7.10)d；入PICU 6 h内序贯器官功能衰竭评分为6.80±3.13；Murray肺损伤评分为2.49±1.15；P/F值(150.57±86.25)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。X线胸片受累程度达2个象限及以上的有64例(91.4%)；所有患儿诊断脓毒症。(3)实验室检查：白细胞计数(7.6±5.5)×109/L，血小板计数(238.8±164.2)×109/L，C反应蛋白(39.4±37.2)mg/L。(4)治疗方案和结局：65例(92.9%)使用静脉丙种球蛋白；45例(64.3%)使用过激素；43例(61.4%)进行了纤维支气管镜探查或冲洗；21例(30.0%)进行了血液净化治疗；63例(90.0%)进行了无创或有创呼吸机治疗，其中20例(28.6%)患儿使用了高频呼吸机辅助通气；6例(8.6%)使用了肺泡表面活性物质；19例(27.1%)使用体外膜肺氧合治疗。呼吸机平均治疗时间(13.10±11.58)d；PICU中体温降至正常时间为(4.69±4.01)d；平均入住PICU时间(15.76±12.20)d；平均住院天数(27.04±13.10)d。16例患儿死亡，病死率22.9%。结论儿童重症7型腺病毒肺炎病情危重、肺损伤显著，虽经体外膜肺氧合等积极治疗，仍具有较高的病死率。

简介：摘要目的探讨EB病毒（EBV）系列抗体及EB核酸（EBV DNA）检测在儿童EBV感染疾病诊断中的作用。方法回顾性分析2016年6月至2017年12月广州市妇女儿童医疗中心收治的儿童EBV感染患儿的临床资料，分析血清EBV系列特异性抗体及EBV DNA检测结果的诊断价值。结果纳入EBV感染患儿481例，年龄1个月~12岁，包括1岁以下组83例、1~3岁组177例、3~6岁组139例、6岁以上组82例。EBV衣壳抗原IgM抗体（EBVCA-IgM）、EBVCA-IgG低亲和力及EBV DNA三项检测指标阳性率及单独阳性率分别为75.47%和34.93%、31.39%和5.20%、54.47%和14.76%。各年龄组EBVCA-IgG低亲和力阳性率比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。与其他年龄组比较，1岁以下组EBVCA-IgM阳性率增高、EBV DNA阳性率降低（均P<0.05）。481例患儿中EBV原发感染228例，EBV DNA载量为5.030×102~1.140×108 cps/ml，中位数为6.995×103 cps/ml。结论EBV系列抗体检测结果为儿童传染性单核细胞增多症提供可靠诊断依据，结合EBV DNA载量有助于早期诊断儿童EBV感染相关的重症疾病。

简介：摘要目的探讨含胍盐病毒灭活保存管对提高2019新型冠状病毒核酸检测安全性和准确性的作用。方法以2020年2月广州市妇女儿童医疗中心4例确诊患儿的10份经本院新型冠状病毒核酸检测结果为阳性的标本作为研究对象，分别使用含胍盐灭活保存管和某品牌病原运送管的保存液洗脱后分装，在室温条件下分别放置12 h、24 h和48 h，然后转至-80℃冰箱保存至检测。比较两组样本qPCR结果，并进行统计学分析。结果同样病毒量放入两种不同的取材管处理，立即进行qPCR，含胍盐的灭活管核酸检出量更高。在病毒高载量标本中，两种取材管在不同时间段的检测结果相关性较高，灭活保存管的CT值更小，室温放置24 h后，结果差异均具有统计学意义（P<0.05）；在病毒载量中等的标本中，两种取材的测量结果差异不具有统计学意义（P>0.05），但测量结果均随时间变化而变化，病毒灭活保存管组扩增曲线更早出现，CT值更小；当检测病毒低载量样本时，两组扩增结果有较大的差异（24 h后P<0.01），灭活保存管在放置时间24 h内均能检测出阳性结果，而病原运送管结果不稳定，仅在较短放置时间内能够检测出阳性结果。灭活保存管组的检出率要比病原运送管组的高，三个基因靶点检测的重复性更好，显示具有更强的病毒核酸的保存能力。结论在冠状病毒核酸检测采样时，使用含胍盐的病毒灭活保存取材管，一方面可以在取材后立即灭活病毒，大大降低实验室暴露感染的危险，并能实现样本的室温保存和运输，减低转运成本，利于基层单位的送检，另一方面，能维持病毒核酸的稳定性，使低拷贝数的病毒更容易被检出，减少假阴性，对保证新型冠状病毒核酸检测的准确性有积极意义。

简介：摘要：幼儿时期正是一个人一生语言发展的关键时期。而幼儿也只有提高了语言表达能力，也才能与他人愉快而自由地交往，才能有效接受教师教授的知识。由此可见，培养孩子们的语言表达能力，在幼儿教育中是特别重要的事情。在幼儿园语言教育中，教师要重视语言环境的创设，重视幼儿生活经验的不断积累，捕捉生活中幼儿表达的机会，培养幼儿良好的语言交往习惯，从而促使幼儿语言表达能力得到不断提升，并促进他们健康快乐地成长。

简介：摘要：本文对幼儿园课程游戏化改革的实践与探索进行了总结：一是种植游戏实现与自然亲密接触；二是角色游戏促进幼儿社会性发展；三是竞争游戏强化主题活动的目标；四是体育游戏培养幼儿锻炼习惯；五是民间游戏渗透传统文化教育。

简介：电子货币的出现使货币形态发生了巨大的变化,与传统货币相比,电子货币具有很大的特殊性.这些特殊性使得传统的货币供应体系发生了变化,基础货币和货币乘数都变得难以预测.因此,在当前传统货币和电子货币共存的情况下,应采用的新的货币供应量公式.

简介：十大商帮在明清时期盛极一时,但最终因小农经济意识、区域封闭性和非制度化的企业管理等文化缺陷而湮灭。温州商帮是当今国内成绩最突出的企业家群体之一,但也遭遇发展瓶颈。温州商帮应吸取明清十大商帮的经验及教训,创新思想意识,改变交易方式,完善企业管理制度,建立区域特色文化,以保持活力并延长生命力。

简介：民国三十一年,日寇侵入。一小队鬼子兵突袭东洼,把村里的男女老少统统围在一块,机枪喷出了罪恶的火舌。田荒村毁,一眨眼十几年矣。又有人烟。却野草荒冢,夜有鬼泣。东洼成了鬼地。野草萋萋,约半人深。有事者白天走动,天一黑任何人不敢靠近。保子一家例外。保子父亲是大屠杀后返回的,筑起茅舍,开恳出十几亩荒地,种上了庄稼。庄稼生长得很好,收成以后,保子父亲买来三牲,在茅舍前面的空地摆张桌子,供上

简介：温州锁具产业发展的经验表明,中小企业产业集群国际化有很强的动力,国际产业转移为产业集群国际化提供了契机,区域文化传统使产业集群内企业联系紧密且目标市场相近,集群内竞争与合作带来了国际竞争优势。因此,中小企业产业集群应充分发挥自身优势,进一步扩大出口,提高国际化程度,推进国际化经营活动与产业集群的共同发展。

简介：互主体性教育主张教师和学生建立平等关系，使学生同样成为教学的主导者。高等教育改革的重要方向是培养学生的实践能力，高校实践教学环节是落实互主体性教育最有效的载体。通过开展师生共同参与“双主体”实践教学，培养学生的显性能力和隐性能力，改革现有的教学组织形式。落实互主体性教育，符合中国高等教育事业的长远利益。

简介：阿三去了三年,回来时,剃着光头。阿三垂着头。光头!瞧这光头!……造房,欠木料,爹说上趟山。阿三和爹爬上九龙山。山上树旺,有直有弯。弯的树不好用,无人理。爹拣了棵直的,粗的。爹说,树木与人,道理一样。阿三不语。锯在树上一拉,留下一条深齿。阿三也有齿迹。爹把一头递给阿三,叫拉锯。